5-Fluorouracil-Ebewe (fluorouracyl) - roztwór do wstrzykiwań i infuzji

shape

Jest to lek przeciwnowotworowy stosowany w chemioterapii nowotworów.

Substancj─ů czynn─ů preparatu jest 5-fluorouracyl. Jest to zwi─ůzek organiczny, b─Öd─ůcy pod wzgl─Ödem chemicznym pochodn─ů uracylu, pirymidyny niezb─Ödnej do syntezy kwasu nukleinowego. Podobie┼ästwo chemiczne do w┼éa┼Ťciwej pirymidyny powoduje, ┼╝e 5-fluorouracyl zast─Öpuje biologicznie czynny metabolit w┬áreakcjach biochemicznych. Ze wzgl─Ödu na taki spos├│b dzia┼éania preparat nale┼╝y do grupy lek├│w przeciwnowotworowych zwanych antymetabolitami (jest antymetabolitem pirymidyny). Fluorouracyl przekszta┼écany jest w┬ákom├│rce do aktywnych metabolit├│w, kt├│re zaburzaj─ů syntez─Ö i┬ástabilno┼Ť─ç kwas├│w nukleinowych DNA i┬áRNA. Uniemo┼╝liwia to podzia┼éy kom├│rkowe i┬áprowadzi do apoptotycznej ┼Ťmierci kom├│rki. Dzia┼éanie 5-fluorouracylu dotyczy szczeg├│lnie kom├│rek szybko dziel─ůcych si─Ö, jakimi s─ů kom├│rki nowotworowe. Preparat ogranicza podzia┼éy kom├│rkowe a┬áprzez to wzrost i┬ározw├│j nowotworu. Ma wi─Öc dzia┼éanie cytostatyczne. Jest chemioterapeutykiem stosowanym w┬áleczeniu r├│┼╝nego typu nowotwor├│w, szczeg├│lnie skuteczny w┬áleczeniu raka jelita grubego.

Preparat jest wskazany w┬ámonoterapii lub w┬áterapii skojarzonej w┬ánast─Öpuj─ůcych typach nowotwor├│w z┼éo┼Ťliwych:ÔÇó rak piersiÔÇó rak okr─Ö┼╝nicy i┬áodbytnicyÔÇó rak ┼╝o┼é─ůdka i┬átrzustki.

Niestety, nawet je┼╝eli istniej─ů wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze mo┼╝na go stosowa─ç. Nie mo┼╝esz stosowa─ç preparatu je┼╝eli jeste┼Ť uczulony (wykazujesz nadwra┼╝liwo┼Ť─ç) na kt├│rykolwiek sk┼éadnik preparatu. Nie zaleca si─Ö stosowania preparatu w┬áokresie ci─ů┼╝y, szczeg├│lnie w┬áI trymestrze. Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u┬ákobiet w┬áokresie karmienia piersi─ů. Nie mo┼╝esz tak┼╝e stosowa─ç preparatu w┬áprzypadku wyst─Öpowania:┬ş zahamowania czynno┼Ťci szpiku kostnego, szczeg├│lnie po radioterapii lub chemioterapii┬ş powa┼╝nych zmian w┬ámorfologii krwi┬ş krwotok├│w┬ş zapalenia jamy ustnej, owrzodzenia jamy ustnej i┬áprzewodu pokarmowego┬ş ci─Ö┼╝kiej biegunki┬ş ci─Ö┼╝kich zaburze┼ä czynno┼Ťci w─ůtroby lub nerek┬ş ci─Ö┼╝kiej choroby zaka┼║nej┬ş silnego os┼éabienia┬ş st─Ö┼╝enia bilirubiny we krwi wi─Ökszego ni┼╝ 85 mikromoli/litr.Nale┼╝y unika─ç stosowania szczepionek zawieraj─ůcych ┼╝ywe drobnoustroje.

Niekt├│re choroby i┬áinne okoliczno┼Ťci mog─ů stanowi─ç przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W┬ápewnych sytuacjach mo┼╝e okaza─ç si─Ö konieczne przeprowadzenie okre┼Ťlonych bada┼ä kontrolnych. Leczenie mo┼╝e by─ç prowadzane wy┼é─ůcznie pod nadzorem lekarza onkologa (wy┼é─ůcznie leczenie szpitalne), posiadaj─ůcego do┼Ťwiadczenie w┬ástosowaniu chemioterapii przeciwnowotworowej.Podczas leczenia lekarz zaleci codzienne badania hematologiczne poniewa┼╝ istnieje ryzyko wyst─ůpienia hamowania czynno┼Ťci szpiku kostnego. Istnieje ryzyko wyst─ůpienia leukopenii (zmniejszenie liczby krwinek bia┼éych [leukocyt├│w] w┬ámorfologii krwi) i/lub ma┼éop┼éytkowo┼Ťci (zmniejszenie liczby p┼éytek krwi [trombocyt├│w] w┬ámorfologii krwi). Najwi─Öksze nasilenie leukopenii wyst─Öpuje zwykle mi─Ödzy 7. a┬á14. dniem pierwszego cyklu leczenia; rzadko okres ten wyd┼éu┼╝a si─Ö do 20 dni. Liczba bia┼éych krwinek zwykle zwi─Öksza si─Ö w┬áci─ůgu 30 dni. Wyniki bada┼ä hematologicznych niekiedy mog─ů wymaga─ç zaprzestania stosowania preparatu, lub umieszczenia pacjenta w┬áizolatce aby zapobiec og├│lnoustrojowym zaka┼╝eniom. Tak┼╝e pierwsze objawy zapalenia lub owrzodzenia jamy ustnej, ci─Ö┼╝ka biegunka, owrzodzenie przewodu pokarmowego czy wyst─ůpienie krwotoku stanowi─ů wskazanie do przerwania leczenia.Nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç w┬áprzypadku wyst─Öpowania zaburze┼ä czynno┼Ťci nerek lub w─ůtroby, ┼╝├│┼étaczki, b├│l├│w w┬áklatce piersiowej w┬áokresie leczenia lub przed leczeniem, chor├│b serca w┬áwywiadzie. W┬áprzypadku wyst─ůpienia objaw├│w kardiotoksyczno┼Ťci (toksycznego dzia┼éania preparatu na serce) leczenie zostanie przerwane.Szczeg├│ln─ů ostro┼╝no┼Ť─ç nale┼╝y zachowa─ç u┬áos├│b po napromienianiu du┼╝ymi dawkami okolic miednicy i┬ápo leczeniu preparatami alkiluj─ůcymi oraz u┬áos├│b po usuni─Öciu nadnerczy lub przysadki.Osoby leczone preparatem (zar├│wno m─Ö┼╝czy┼║ni jak i┬ákobiety) powinny bezwzgl─Ödnie skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem w┬ásprawie stosowania skutecznej antykoncepcji, aby zapobiec ci─ů┼╝y w┬áokresie leczenia, a┬átak┼╝e przez co najmniej 3┬ámiesi─ůce po jego zako┼äczeniu.Czy ten preparat ma wp┼éyw na zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w?U niekt├│rych os├│b preparat mo┼╝e upo┼Ťledza─ç zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w i┬áobs┼éugiwania maszyn. Nale┼╝y zachowa─ç szczeg├│ln─ů ostro┼╝no┼Ť─ç.

Preparat ma posta─ç roztworu do wstrzykiwa┼ä lub do infuzji (wlew do┼╝ylny lub dot─Ötniczy). Preparat mo┼╝e by─ç podawany tylko przez kwalifikowany personel medyczny. Je┼╝eli masz jakiekolwiek w─ůtpliwo┼Ťci dotycz─ůce stosowania preparatu skonsultuj si─Ö z┬álekarzem. Lekarz dobierze schemat dawkowania indywidualnie w┬ázale┼╝no┼Ťci od wskazania, oczekiwanego rezultatu, sytuacji klinicznej, oraz od tego czy preparat stosowany b─Ödzie w┬ámonoterapii czy jako sk┼éadnik chemioterapii wielolekowej. W┬átrakcie leczenia lekarz b─Ödzie dostosowywa┼é dawkowanie w┬ázale┼╝no┼Ťci od wynik├│w bada┼ä hematologicznych (liczby krwinek bia┼éych, liczby p┼éytek krwi) a┬átak┼╝e, w┬ázale┼╝no┼Ťci od nasilenia dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych (gor─ůczka, zaka┼╝enie, inne objawy toksycznego dzia┼éania leku). Leczenie zostanie przerwane je┼╝eli liczba krwinek bia┼éych (leukocyt├│w) b─Ödzie mniejsza ni┼╝ 3000/mm3 lub liczba p┼éytek krwi (trombocyt├│w) mniejsza ni┼╝ 100 000/mm3.Rak okr─Ö┼╝nicy i┬áodbytnicy:wlew do┼╝ylny: dawka dobowa wynosi 15 mg/ kg masy cia┼éa, lecz nie wi─Öcej ni┼╝ 1000 mg, podawane we wlewie 4┬ágodzinnym (alternatywnie wlew ci─ůg┼éy 24. godzinny) przez kolejne dni, a┼╝ do momentu wyst─ůpienia objaw├│w toksyczno┼Ťci lub podania ca┼ékowitej dawki 12ÔÇô15 g (u niekt├│rych os├│b 30 g).wstrzykni─Öcie do┼╝ylne: 12 mg/kg masy cia┼éa przez 3┬ádni; je┼╝eli nie wyst─ůpi─ů objawy toksyczno┼Ťci podaje si─Ö po 6┬ámg/kg masy cia┼éa w┬á5., 7. i┬á9. dniu.leczenie podtrzymuj─ůce: 5ÔÇô10 mg/kg masy cia┼éa we wstrzykni─Öciu do┼╝ylnym 1┬áraz w┬átygodniu (leczenie podtrzymuj─ůce mo┼╝na rozpocz─ů─ç dopiero po ust─ůpieniu szkodliwych dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych).Rak jajnika:-jako lek pierwszego rzutu (zwykle stosowany w┬áskojarzeniu z┬ácisplatyn─ů): 175 mg/m2 powierzchni cia┼éa w┬á3. godzinnym wlewie do┼╝ylnym z┬ánast─Öpuj─ůcym po nim podaniem cisplatyny, co 3┬átygodnie lub 135 mg/m2 powierzchni cia┼éa w┬á24. godzinnym wlewie do┼╝ylnym z┬ánast─Öpuj─ůcym po nim podaniem cisplatyny, co 3┬átygodnie;-jako lek drugiego rzutu: 175 mg/m2 powierzchni cia┼éa w┬á3. godzinnym wlewie do┼╝ylnym, co 3┬átygodnie.Rak piersi:-zwykle w┬áskojarzeniu z┬ámetotreksatem i┬ácyklofosfamidem lub doksorubicyn─ů i┬ácyklofosfamidem: 10ÔÇô15 mg/kg masy cia┼éa, do┼╝ylnie, w┬á1. i┬á8. dniu; alternatywnie, preparat mo┼╝e by─ç podawany w┬ápostaci 24. godzinnego ci─ůg┼éego wlewu do┼╝ylnego w┬ádawce 8,25 mg/kg masy cia┼éa.Innym mo┼╝liwym sposobem podawania leku jest wlew dot─Ötniczy: dawka dobowa 5ÔÇô7,5 mg/kg masy cia┼éa we wlewie ci─ůg┼éym.U os├│b wyniszczonych, po ci─Ö┼╝kim zabiegu chirurgicznym w┬áokresie ostatnich 30 dni, z┬ázahamowan─ů czynno┼Ťci─ů szpiku kostnego lub zaburzeniami czynno┼Ťci w─ůtroby lub nerek zaleca si─Ö zmniejszenie dawki.Nie ma zalece┼ä dotycz─ůcych stosowania preparatu u┬ádzieci.U os├│b w┬ápodesz┼éym wieku nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç.

W okresie ci─ů┼╝y nie stosuj ┼╝adnego leku bez konsultacji z┬álekarzem!Bardzo wa┼╝ne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w┬áokresie ci─ů┼╝y lub karmienia piersi─ů skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem i┬áwyja┼Ťni─ç ponad wszelk─ů w─ůtpliwo┼Ť─ç potencjalne zagro┼╝enia i┬ákorzy┼Ťci zwi─ůzane ze stosowaniem danego leku. Je┼╝eli jeste┼Ť w┬áci─ů┼╝y lub planujesz ci─ů┼╝─Ö poinformuj o┬átym lekarza przepisuj─ůcego recept─Ö na ten lek.Nie zaleca si─Ö stosowania preparatu w┬áokresie ci─ů┼╝y, szczeg├│lnie w┬áI trymestrze. W┬áka┼╝dym przypadku indywidualnie lekarz rozwa┼╝y oczekiwane korzy┼Ťci w┬áodniesieniu do potencjalnego zagro┼╝enia dla p┼éodu. Zobacz te┼╝ ostrze┼╝enia zawarte w┬áakapicie ÔÇ×Kiedy zachowa─ç szczeg├│ln─ů ostro┼╝no┼Ť─ç stosuj─ůc preparat?ÔÇŁ.Preparat jest przeciwwskazany w┬áokresie karmienia piersi─ů.

Poinformuj lekarza o┬áwszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, r├│wnie┼╝ o┬átych, kt├│re s─ů wydawane bez recepty.W przypadku leczenia skojarzonego z┬áinnymi lekami przeciwnowotworowymi (doksorubicyna, cisplatyna, metotreksat, winkrystyna, cyklofosfamid), kwasem folinowym i┬áinterferonem alfa zar├│wno skuteczno┼Ť─ç jak i┬átoksyczno┼Ť─ç preparatu mog─ů ulec nasileniu.Stosowanie z┬ákwasem folinowym (folinianem wapnia) mo┼╝e nasila─ç dzia┼éania niepo┼╝─ůdane preparatu i┬ápowodowa─ç ci─Ö┼╝kie biegunki.Konieczne jest odpowiednie dostosowanie dawkowania w┬áprzypadku stosowanie innych preparat├│w hamuj─ůcych czynno┼Ť─ç szpiku kostnego a┬átak┼╝e w┬áprzypadku r├│wnoleg┼éego lub wcze┼Ťniejszego napromieniania.Preparat mo┼╝e nasila─ç toksyczne dzia┼éanie antracyklin na serce (kardiotoksyczo┼Ť─ç antracyklin).Przed rozpocz─Öciem leczenia i┬áw czasie jego trwania nie wolno stosowa─ç : aminofenazonu, fenylobutazonu i┬ásulfonamid├│w.Allopurinol mo┼╝e os┼éabia─ç toksyczno┼Ť─ç i┬áskuteczno┼Ť─ç fluorouracylu, a┬áchlorodiazepoksyd, disulfiram, gryzeofulwina i┬áizoniazyd mog─ů zwi─Öksza─ç skuteczno┼Ť─ç jego dzia┼éania.Naturalny mechanizm odporno┼Ťci i┬áodpowied┼║ immunologiczna ulega os┼éabieniu pod wp┼éywem fluorouracylu. Dlatego nie nale┼╝y stosowa─ç r├│wnolegle (tak┼╝e w┬áokresie po zako┼äczeniu leczenia) szczepionek zawieraj─ůcych ┼╝ywe drobnoustroje.Stosowanie z┬ámitomycyn─ů mo┼╝e prowadzi─ç do wyst─ůpienia zespo┼éu hemolitycznoÔÇômocznicowego. Cymetydyna i┬ámetronidazol mog─ů zwi─Öksza─ç st─Ö┼╝enie fluorouracylu w┬áosoczu i┬ánasila─ç jego dzia┼éania toksyczne. Lewamizol mo┼╝e nasila─ç toksyczne dzia┼éanie fluorouracylu na watrob─Ö. Tiazydy mog─ů nasila─ç toksyczne dzia┼éanie fluorouracylu na szpik kostny. Winorelbina stosowana z┬áfluorouracylem i┬ákwasem folinowym mo┼╝e powodowa─ç wyst─ůpienie ci─Ö┼╝kiego zapalenia b┼éon ┼Ťluzowych.Inhibitory dehydrogenazy dihydropirymidynowej (DPD) takie jak enyluracyl, soruwidyna mog─ů przyczyni─ç si─Ö do wyst─ůpienia ci─Ö┼╝kich i┬ád┼éugotrwa┼éych dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych, zw┼éaszcza w┬ápoczatkowym okresie leczenia fluorouracylem.Gemcytabina mo┼╝e nasila─ç dzia┼éanie fluorouracylu a┬áwarfaryna stosowana r├│wnolegle z┬áfluorouracylem wp┼éywa─ç na wyd┼éu┼╝enie czasu protrombinowego.

Jak ka┼╝dy lek, r├│wnie┼╝ 5-Fluorouracil-Ebewe mo┼╝e powodowa─ç dzia┼éania niepo┼╝─ůdane, chocia┼╝ nie wyst─ůpi─ů one u┬áwszystkich chorych stosuj─ůcych ten preparat. Pami─Ötaj, ┼╝e oczekiwane korzy┼Ťci ze stosowania leku s─ů z┬áregu┼éy wi─Öksze, ni┼╝ szkody wynikaj─ůce z┬ápojawienia si─Ö dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych. Nasilenie dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych preparatu mo┼╝e by─ç wi─Öksze, je┼╝eli jest on podawany w┬áskojarzeniu z┬áinnymi chemioterapeutykami.Bardzo cz─Östo mo┼╝liwe zaburzenia hematologiczne: leukopenia (zmniejszenie liczby krwinek bia┼éych [leukocyt├│w] w┬ámorfologii krwi), niedokrwisto┼Ť─ç, ma┼éop┼éytkowo┼Ť─ç, mo┼╝liwa agranulocytoza (powa┼╝ne zmniejszenie liczby granulocyt├│w w┬ámorfologii krwi). Cz─Östo: nudno┼Ťci, wymioty, biegunka, jad┼éowstr─Öt. Mog─ů wyst─ůpi─ç: gor─ůczka, zapalenie b┼éon ┼Ťluzowych (jamy ustnej, gard┼éa, prze┼éyku, odbytnicy), owrzodzenia przewodu pokarmowego, krwawienia, zakrzepowe zapalenie ┼╝y┼é, niedoci┼Ťnienie t─Ötnicze. Mo┼╝liwe reakcje nadwra┼╝liwo┼Ťci (wysypka, ┼Ťwi─ůd, zaczerwienienie, nadwra┼╝liwo┼Ť─ç na ┼Ťwiat┼éo), a┬átak┼╝e, sporadycznie mo┼╝liwe niebezpieczne reakcje anafilaktyczne. Mog─ů wyst─ůpi─ç: ┼Ťwi─ůd i┬ázmiany sk├│rne, sucho┼Ť─ç, p─Ökni─Öcia nask├│rka, przemijaj─ůce zmiany w┬áobr─Öbie paznokci, odwracalne ┼éysienie, reakcje w┬ámiejscu podania, miejscowe przebarwienia sk├│ry, martwica ko┼Ťci nosa, niewydolno┼Ť─ç nerek, zaburzenia spermatogenezy i┬áowulacji, przemijaj─ůcy, odwracalny zesp├│┼é m├│┼╝d┼╝kowy (bez┼éad, stany spl─ůtania, zaburzenia ruchowe), senno┼Ť─ç, zapalenie spoj├│wek, ┼ézawienie, zaburzenia widzenia, ┼Ťwiat┼éowstr─Öt, zapalenie nerwu wzrokowego, zaburzenia rytmu serca, b├│l w┬áklatce piersiowej, niedokrwienie mi─Ö┼Ťnia sercowego, zawa┼é mi─Ö┼Ťnia sercowego. Bardzo rzadko niedokrwienny udar m├│zgu, wstrz─ůs kardiogenny, martwica w─ůtroby. U┬áos├│b z┬áma┼é─ů aktywno┼Ťci─ů dehydrogenazy dihydropirymidynowej (DPD) ryzyko rozwini─Öcia si─Ö ci─Ö┼╝kich i┬ád┼éugotrwa┼éych dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych.

Faq
Opinie
Dawkowanie
Zastosowanie
Opis
shape

Indeks lek├│w online mo┼╝e by─ç pomocny!

Ile razy zdarzy┼éo ci si─Ö zgubi─ç ulotk─Ö z przyjmowanego obecnie leku, przez co mia┼ée┼Ť problem z jego dalszym za┼╝ywaniem? Baza lek├│w online to miejsce gdzie znajdziesz "broszurk─Ö" leku. Mo┼╝esz sprawdzi─ç w dowolnym czasie najistotniejsze informacje dotycz─ůce dowolnego farmaceutyku.

Wr├│─ç na g├│r─Ö