Beto 50 ZK (metoprolol (bursztynian metoprololu)) - tabletki o przedłużonym uwalnianiu

shape

Lek z┬ágrupy beta-bloker├│w powoduj─ůcy zmniejszenie cz─Östotliwo┼Ťci rytmu serca i┬ási┼éy jego skurczu oraz obni┼╝enie ci┼Ťnienia t─Ötniczego.

Substancj─ů czynn─ů preparatu jest metoprolol. Jest to substancja nale┼╝─ůca do grupy lek├│w zwanych beta-blokerami (inna stosowana nazwa to beta-adrenolityki). Dzia┼éanie tych lek├│w polega na zablokowaniu pewnego typu receptor├│w, nazywanych receptorami adrenergicznymi typu beta. Receptory adrenergiczne wyst─Öpuj─ů na powierzchni kom├│rek nerwowych, mi─Ö┼Ťniowych lub gruczo┼éowych w┬álicznych tkankach i┬ánarz─ůdach. W┬áwarunkach fizjologicznych pobudzane s─ů przez uwalnian─ů po aktywacji wsp├│┼éczulnego uk┼éadu nerwowego adrenalin─Ö lub noradrenalin─Ö. Farmakologiczne zablokowanie receptor├│w beta uniemo┼╝liwia ich pobudzenie, a┬áprzez to ogranicza skutki dzia┼éania adrenaliny czy noradrenaliny na tkanki docelowe posiadaj─ůce receptory beta. Adrenalina powoduje zwi─Ökszenie cz─Östotliwo┼Ťci rytmu serca oraz skurcz obwodowych naczy┼ä krwiono┼Ťnych. Dzia┼éanie metoprololu, podobnie jak innych lek├│w z┬átej grupy, prowadzi do zmniejszenia cz─Östotliwo┼Ťci rytmu serca i┬ási┼éy jego skurczu, zmniejszenia obj─Öto┼Ťci wyrzutowej oraz do obni┼╝enia ci┼Ťnienia t─Ötniczego. Metoprolol charakteryzuje si─Ö wybi├│rczo┼Ťci─ů w┬ástosunku do receptor├│w beta 1. Dzia┼éanie selektywne w┬ástosunku do receptor├│w beta 1┬áw sercu zmniejsza ryzyko wyst─Öpowania dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych zwi─ůzanych z┬áobwodowym dzia┼éaniem leku (np. ryzyko zw─Ö┼╝enia dr├│g oddechowych zwi─ůzane z┬áblokowaniem receptor├│w beta 2┬áw mi─Ö┼Ťniach g┼éadkich oskrzeli). W┬áwi─Ökszych dawkach metoprolol mo┼╝e jednak dzia┼éa─ç r├│wnie┼╝ na receptory beta 2.W przypadku metoprololu w┬ápostaci o┬ákontrolowanym uwalnianiu st─Ö┼╝enia leku w┬áosoczu s─ů bardziej wyr├│wnane ni┼╝ w┬áprzypadku postaci o┬ástandardowym uwalnianiu. Dzi─Öki temu uzyskiwana jest wi─Öksza selektywno┼Ť─ç w┬ástosunku do receptor├│w beta 1┬ái zmniejsza si─Ö ryzyko dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych zwi─ůzanych z┬áwahaniami i┬áprzej┼Ťciowym zwi─Ökszeniem st─Ö┼╝enia leku w┬áosoczu.

Preparat jest wskazany w┬áleczeniu:ÔÇó nadci┼Ťnienia t─ÖtniczegoÔÇó d┼éawicy piersiowejÔÇó zaburze┼ä rytmu serca, zw┼éaszcza cz─Östoskurczu nadkomorowegoÔÇó ko┼éatania serca spowodowanego zaburzeniami czynno┼Ťci sercaÔÇó stabilnej objawowej niewydolno┼Ťci serca (klasa IIÔÇôIV wed┼éug NYHA, frakcja wyrzutowa lewej komory mniejsza ni┼╝ 40%) w┬áskojarzeniu z┬áinnymi preparatami stosowanymi w┬áleczeniu niewydolno┼Ťci sercaa tak┼╝e:ÔÇó aby zapobiega─ç zgonowi z┬áprzyczyn sercowych i┬áponownemu zawa┼éowi serca po przebytej ostrej fazie zawa┼éu sercaÔÇó aby zapobiega─ç napadom migreny.Preparat jest wskazany w┬áleczeniu nadci┼Ťnienia t─Ötniczego u┬ádzieci i┬ám┼éodzie┼╝y 6.ÔÇô18. roku ┼╝ycia.

Niestety, nawet je┼╝eli istniej─ů wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze mo┼╝na go stosowa─ç. Nie mo┼╝esz stosowa─ç preparatu je┼╝eli jeste┼Ť uczulony (wykazujesz nadwra┼╝liwo┼Ť─ç) na kt├│rykolwiek sk┼éadnik preparatu lub na inne leki z┬ágrupy beta-bloker├│w. Nie mo┼╝esz tak┼╝e stosowa─ç preparatu je┼╝eli wyst─Öpuje u┬áCiebie:ÔÇó blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopniaÔÇó nieleczona niewydolno┼Ť─ç serca (obrz─Ök p┼éuc, zaburzony przep┼éyw krwi lub niedoci┼Ťnienie t─Ötnicze) oraz je┼╝eli stale lub okresowo stosujesz preparaty zwi─Ökszaj─ůce kurczliwo┼Ť─ç sercaÔÇó wstrz─ůs kardiogennyÔÇó zesp├│┼é chorego w─Öz┼éa zatokowegoÔÇó objawowa i┬áklinicznie istotna bradykardia (cz─Östotliwo┼Ť─ç rytmu serca mniejsza ni┼╝ 50 uderze┼ä na minut─Ö)ÔÇó ci─Ö┼╝kie zaburzenia kr─ů┼╝enia w┬át─Ötnicach obwodowychÔÇó niedoci┼Ťnienie t─Ötnicze (ci┼Ťnienie skurczowe poni┼╝ej 90 mm Hg)ÔÇó ci─Ö┼╝ka astma oskrzelowa lub POChP (przewlek┼éa obturacyjna choroba p┼éuc)ÔÇó kwasica metabolicznaÔÇó nieleczony guz chromoch┼éonny nadnerczyÔÇó podejrzenie zawa┼éu sercaÔÇó niewydolno┼Ť─ç serca i┬ápowtarzaj─ůce si─Ö ci┼Ťnienie skurczowe poni┼╝ej 100 mm Hg (zaleca si─Ö badanie przed rozpocz─Öciem leczenia)a tak┼╝e,ÔÇó je┼╝eli stosujesz leki z┬ágrupy inhibitor├│w monoaminooksydazy (MAO)ÔÇó je┼╝eli przyjmujesz do┼╝ylnie preparaty blokuj─ůce kana┼éy wapniowe z┬ágrupy werapamilu lub diltiazemu lub inne leki o┬ádzia┼éaniu przeciwarytmicznym (jak dizopiramid).Preparatu nie wolno stosowa─ç w┬áci─ů┼╝y o┬áile w┬áopinii lekarza nie jest to bezwzgl─Ödnie konieczne. Preparat jest przeciwwskazany w┬áokresie karmienia piersi─ů.

Niekt├│re choroby i┬áinne okoliczno┼Ťci mog─ů stanowi─ç przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W┬ápewnych sytuacjach mo┼╝e okaza─ç si─Ö konieczne przeprowadzanie okre┼Ťlonych bada┼ä kontrolnych.Nie nale┼╝y stosowa─ç preparatu u┬áchorych z┬ánieleczon─ů zastoinow─ů niewydolno┼Ťci─ů serca. Preparat stosuje si─Ö u┬áchorych w┬ástabilnym stanie klinicznym.W okresie stosowania preparatu mo┼╝liwe jest nasilenie zaburze┼ä przewodnictwa przedsionkowo komorowego (ryzyko wyst─ůpienia bloku przedsionkowo-komorowego); nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç u┬áchorych z┬áblokiem przedsionkowo-komorowym I┬ástopnia.Je┼╝eli cz─Östotliwo┼Ť─ç rytmu serca b─Ödzie mniejsza ni┼╝ 50ÔÇô55 uderze┼ä na minut─Ö nale┼╝y skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem, kt├│ry zaleci stopniowe zmniejszanie dawki.Wyst─ůpienie znacz─ůcego niedoci┼Ťnienia t─Ötniczego u┬áchorych z┬ázawa┼éem serca wymaga ┼Ťcis┼éego nadzoru lekarza. Mo┼╝e by─ç konieczne przerwanie stosowania metoprololu, monitorowanie stanu chorego i┬áwdro┼╝enie w┼éa┼Ťciwego leczenia.Zaburzenia czynno┼Ťci w─ůtroby mog─ů powodowa─ç zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia leku we krwi i┬ánasilenie jego dzia┼éania.U chorych na d┼éawic─Ö naczynio-skurczow─ů (Prinzmetala) beta-blokery mog─ů zwi─Öksza─ç cz─Östo┼Ť─ç wyst─Öpowania i┬áczas trwania napad├│w d┼éawicowych.W okresie stosowania metoprololu mo┼╝e wyst─ůpi─ç sucho┼Ť─ç oczu, sporadycznie z┬átowarzysz─ůc─ů wysypk─ů. Je┼╝eli wyst─ůpi─ů objawy dotycz─ůce oczu nale┼╝y skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem.Je┼╝eli lekarz zaleci stosowanie preparatu u┬áos├│b ze zwi─Ökszonym ryzykiem wyst─ůpienia skurczu oskrzeli nale┼╝y zachowa─ç szczeg├│ln─ů ostro┼╝no┼Ť─ç. U┬áchorych na astm─Ö oskrzelow─ů lub inne choroby obturacyjne dr├│g oddechowych mo┼╝e wyst─ůpi─ç zwi─Ökszenie oporu w┬ádrogach oddechowych. Konieczne mo┼╝e by─ç dodatkowe zwi─Ökszenie dawki stosowanych lek├│w rozszerzaj─ůcych oskrzela, zgodnie z┬ázaleceniami lekarza. Tabletki o┬áprzed┼éu┼╝onym uwalnianiu metoprololu wywieraj─ů s┼éabszy wp┼éyw na drogi oddechowe ni┼╝ tabletki o┬ástandardowym uwalnianiu.Chorzy na cukrzyc─Ö powinni zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç poniewa┼╝ metoprolol mo┼╝e wp┼éywa─ç na kontrol─Ö st─Ö┼╝enia glukozy we krwi oraz maskowa─ç objawy hipoglikemii (zmniejszenia st─Ö┼╝enia glukozy we krwi), takie jak uczucie ko┼éatania serca, zwi─Ökszenie cz─Östotliwo┼Ťci rytmu serca czy pocenie si─Ö. Nale┼╝y kontrolowa─ç st─Ö┼╝enie glukozy we krwi. Ryzyko zaburze┼ä metabolizmu w─Öglowodan├│w jest jednak mniejsze w┬áprzypadku stosowania tabletek o┬áprzed┼éu┼╝onym uwalnianiu ni┼╝ w┬áprzypadku stosowania tabletek o┬ástandardowym uwalnianiu.Preparat mo┼╝e nasila─ç objawy chor├│b naczy┼ä obwodowych, w┬átym chromania przestankowego lub zespo┼éu Raynauda.U chorych z┬águzem chromoch┼éonnym nadnerczy przed rozpocz─Öciem stosowania preparatu oraz w┬átrakcie jego stosowania konieczne jest leczenie maj─ůce na celu zablokowanie receptor├│w alfa-adrenergicznych.Preparat mo┼╝e tak┼╝e maskowa─ç objawy nadczynno┼Ťci tarczycy; nale┼╝y starannie kontrolowa─ç czynno┼Ť─ç tarczycy i┬áserca u┬áchorych ze stwierdzon─ů lub podejrzewana nadczynno┼Ťci─ů tarczycy.Je┼╝eli planujesz jakikolwiek zabieg wymagaj─ůcy znieczulenia og├│lnego koniecznie poinformuj lekarza o┬ástosowaniu leku z┬ágrupy beta-bloker├│w (istnieje ryzyko wyst─ůpienia powa┼╝nych interakcji z┬áinnymi lekami).Nie nale┼╝y nagle przerywa─ç stosowania preparatu. Je┼╝eli wymagane jest zaprzestanie leczenia nale┼╝y stopniowo zmniejsza─ç dawk─Ö zgodnie z┬áindywidualnymi zaleceniami lekarza i┬ápod jego ┼Ťcis┼é─ů kontrol─ů (zwykle w┬áokresie 2. tygodni stopniowo zmniejsza si─Ö dawk─Ö o┬ápo┼éow─Ö, a┼╝ do uzyskania zaleconej dawki minimalnej i┬át─Ö dawk─Ö stosuje si─Ö przez co najmniej 4┬ádni). Nag┼ée zaprzestanie leczenia metoprololem mo┼╝e prowadzi─ç do nasilenia objaw├│w niewydolno┼Ťci serca a┬átak┼╝e do wyst─ůpienia zawa┼éu serca i┬ánag┼éego zgonu.Preparat mo┼╝e zwi─Öksza─ç wra┼╝liwo┼Ť─ç na alergeny i┬ánasila─ç reakcje anafilaktyczne oraz powodowa─ç zmniejszenie skuteczno┼Ťci dzia┼éania stosowanej w┬átakich przypadkach adrenaliny. O┬áile to mo┼╝liwe, nale┼╝y unika─ç stosowania preparatu u┬áchorych ze zwi─Ökszonym ryzykiem wyst─ůpienia reakcji anafilaktycznych.Informacje dodatkowe o┬ápozosta┼éych sk┼éadnikach preparatu:ÔÇó preparat zawiera laktoz─Ö; osoby z┬ánietolerancj─ů galaktozy, niedoborem laktazy lub zespo┼éem z┼éego wch┼éaniania glukozyÔÇôgalaktozy, nie powinny stosowa─ç tego preparatu.Czy ten preparat ma wp┼éyw na zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w?Preparat mo┼╝e powodowa─ç zawroty g┼éowy, uczucie zm─Öczenia lub inne objawy, kt├│re mog─ů upo┼Ťledza─ç zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w i┬áobs┼éugiwania urz─ůdze┼ä/maszyn. Dzia┼éanie takie mo┼╝e wyst─ůpi─ç zw┼éaszcza na pocz─ůtku leczenia, podczas zwi─Ökszania dawki, w┬áprzypadku zmiany preparatu na inny lek oraz je┼╝eli w┬áokresie leczenia spo┼╝ywany jest alkohol. Przed przyst─ůpieniem do prowadzenia pojazd├│w lub obs┼éugiwania urz─ůdze┼ä/maszyn nale┼╝y sprawdzi─ç jak organizm reaguje na lek.

Preparat ma posta─ç tabletek o┬áprzed┼éu┼╝onym uwalnianiu. Przeznaczony jest do stosowania doustnego. Tabletki nale┼╝y przyjmowa─ç 1┬áraz na dob─Ö, najlepiej podczas ┼Ťniadania. Po┼éyka─ç w┬áca┼éo┼Ťci lub podzielone popijaj─ůc wod─ů ( co najmniej p├│┼é szklanki). Nie nale┼╝y rozgryza─ç, ┼╝u─ç ani rozgniata─ç tabletek. Nie przekraczaj zaleconych dawek poniewa┼╝ nie zwi─Ökszy to skuteczno┼Ťci dzia┼éania leku a┬ámo┼╝e zaszkodzi─ç Twojemu zdrowiu i┬á┼╝yciu. Je┼╝eli masz jakiekolwiek w─ůtpliwo┼Ťci dotycz─ůce stosowania preparatu skonsultuj si─Ö z┬álekarzem.Doro┼Ťli:Nadci┼Ťnienie t─Ötnicze: w┬á┼éagodnym lub umiarkowanym nadci┼Ťnieniu t─Ötniczym 47,5 mg 1┬áraz na dob─Ö; w┬árazie konieczno┼Ťci lekarz zwi─Ökszy dawk─Ö do 95ÔÇô190 mg na dob─Ö lub do┼é─ůczy inny lek przeciwnadci┼Ťnieniowy.D┼éawica piersiowa: 95ÔÇô190 mg 1┬áraz na dob─Ö. W┬árazie konieczno┼Ťci lekarz mo┼╝e do┼é─ůczy─ç inne leki stosowane w┬áleczeniu choroby wie┼äcowej.Zaburzenia rytmu serca: 95ÔÇô190 mg 1┬áraz na dob─Ö.Profilaktyka zgonu z┬áprzyczyn sercowych i┬áponownego zawa┼éu serca po przebytej ostrej fazie zawa┼éu serca: 190 mg 1┬áraz na dob─Ö.Ko┼éatania serca spowodowane czynno┼Ťciowymi zaburzeniami pracy serca: 95 mg 1┬áraz na dob─Ö; w┬árazie konieczno┼Ťci lekarz mo┼╝e zwi─Ökszy─ç dawk─Ö do 190 mg na dob─Ö.Zapobieganie napadom migreny: 95ÔÇô190 mg 1┬áraz na dob─Ö.Stabilna objawowa niewydolno┼Ť─ç serca (leczenie skojarzone z┬áinnymi preparatami): dawka jest ustalana indywidualnie; leczenie powinno by─ç prowadzone pod ┼Ťcis┼éym nadzorem lekarza maj─ůcego do┼Ťwiadczenie w┬áleczeniu stabilnej objawowej niewydolno┼Ťci serca. Pocz─ůtkowo u┬áchorych z┬ániewydolno┼Ťci─ů serca klasy IIIÔÇôIV wg NYHA wynosi 11,88 mg 1┬áraz na dob─Ö w┬á1. tygodniu leczenia; w┬á2. tygodniu dawk─Ö mo┼╝na zwi─Ökszy─ç do 23,75 mg 1┬áraz na dob─Ö. U┬áchorych z┬ániewydolno┼Ťci─ů serca klasy II wg NYHA pocz─ůtkowo 23,75 mg 1┬áraz na dob─Ö w┬áci─ůgu pierwszych 2. tygodni leczenia. Nast─Öpnie zaleca si─Ö podwojenie dawki. Dawk─Ö zwi─Öksza si─Ö co 2. tydzie┼ä do 190 mg 1┬áraz na dob─Ö lub do najwi─Ökszej dawki tolerowanej przez chorego. W┬ád┼éugotrwa┼éym leczeniu dawka docelowa wynosi 190 mg 1┬áraz na dob─Ö (lub jest to najwi─Öksza dawka tolerowana przez chorego). Po ka┼╝dym zwi─Ökszeniu dawki chory powinien pozostawa─ç pod uwa┼╝n─ů obserwacj─ů.Nie ma konieczno┼Ťci dostosowywania dawki u┬áchorych z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci nerek.U chorych z┬áci─Ö┼╝k─ů niewydolno┼Ťci─ů w─ůtroby (np. z┬ázespoleniem ┼╝y┼éy wrotnej z┬á┼╝y┼é─ů g┼é├│wn─ů doln─ů) lekarz rozwa┼╝y zastosowanie zmniejszonej dawki.Nie ma wystarczaj─ůcych danych dotycz─ůcych stosowania preparatu u┬áos├│b po 80. roku ┼╝ycia. Nale┼╝y zachowa─ç szczeg├│ln─ů ostro┼╝no┼Ť─ç podczas zwi─Ökszania dawki.Leczenie jest d┼éugotrwa┼ée i┬áwymaga okresowej kontroli lekarskiej.Dzieci i┬ám┼éodzie┼╝y 6.ÔÇô18. roku ┼╝ycia:Pocz─ůtkowo 0,48 mg/kg masy cia┼éa na dob─Ö, w┬áprzypadku braku odpowiedzi lekarz mo┼╝e zwi─Ökszy─ç dawk─Ö do 0,95 mg/kg masy cia┼éa na dob─Ö, ale nie wi─Öcej ni┼╝ 47,5 mg na dob─Ö, a┬ánast─Öpnie w┬árazie konieczno┼Ťci do dawki maksymalnej 1,9 mg/kg masy cia┼éa na dob─Ö; brak bada┼ä dotycz─ůcych stosowania dawek wi─Ökszych ni┼╝ 190 mg na dob─Ö.Nie nale┼╝y stosowa─ç preparatu u┬ádzieci do 6. roku ┼╝ycia.

W okresie ci─ů┼╝y nie stosuj ┼╝adnego leku bez konsultacji z┬álekarzem!Bardzo wa┼╝ne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w┬áokresie ci─ů┼╝y lub w┬áokresie karmienia piersi─ů skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem i┬áwyja┼Ťni─ç ponad wszelk─ů w─ůtpliwo┼Ť─ç potencjalne zagro┼╝enia i┬ákorzy┼Ťci zwi─ůzane ze stosowaniem danego leku. Je┼╝eli jeste┼Ť w┬áci─ů┼╝y lub planujesz ci─ů┼╝─Ö poinformuj o┬átym lekarza przepisuj─ůcego recept─Ö na ten lek.Metoprolol mo┼╝e mie─ç szkodliwy wp┼éyw na przebieg ci─ů┼╝y, rozw├│j p┼éodu i┬ánoworodka. Preparatu nie wolno stosowa─ç w┬áci─ů┼╝y o┬áile w┬áopinii lekarza nie jest to bezwzgl─Ödnie konieczne. Tylko lekarz mo┼╝e oceni─ç stosunek ryzyka do korzy┼Ťci w┬áTwoim przypadku. Je┼╝eli lekarz uzna stosowanie preparatu za bezwzgl─Ödnie konieczne zaleci zachowanie odpowiednich ┼Ťrodk├│w ostro┼╝no┼Ťci i┬ákonieczne badania kontrolne.Nie nale┼╝y stosowa─ç preparatu w┬áokresie karmienia piersi─ů.

Poinformuj lekarza o┬áwszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, r├│wnie┼╝ o┬átych, kt├│re s─ů wydawane bez recepty.Przeciwwskazane jest do┼╝ylne przyjmowanie antagonist├│w wapnia z┬ágrupy werapamilu i┬ádiltiazemu z┬ápowodu ryzyka zatrzymania kr─ů┼╝enia.Nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç je┼╝eli preparat jest stosowany r├│wnolegle z:ÔÇó lekami przeciwnadci┼Ťnieniowymi i┬áinnymi lekami mog─ůcymi obni┼╝a─ç ci┼Ťnienie t─Ötnicze (np. nitrogliceryna, leki przeciwdepresyjne, barbiturany, pochodne fenotiazyny, baklofen, amifostyna) ÔÇô ryzyko nasilenia dzia┼éania przeciwnadci┼Ťnieniowego i┬ániedoci┼Ťnienia t─ÖtniczegoÔÇó inhibitorami monoaminooksydazy (inhibitory MAO) takimi jak selegilina czy moklobemid ÔÇô nasilenie dzia┼éania przeciwnadci┼Ťnieniowego a┬átak┼╝e ryzyko wyst─ůpienia niebezpiecznego dla ┼╝ycia prze┼éomu nadci┼Ťnieniowego (tak┼╝e w┬áokresie 14 dni po zako┼äczeniu stosowania inhibitora MAO)ÔÇó antagonistami wapnia (preparaty doustne) z┬ágrupy werapamilu czy diltiazemu ÔÇô ryzyko zmniejszenia cz─Östotliwo┼Ťci rytmu serca oraz si┼éy jego skurczu i┬ázaburzenia przewodzenie przedsionkowo-komorowe oraz ryzyko wyst─ůpienia znacznego niedoci┼Ťnienia t─Ötniczego; chory wymaga ┼Ťcis┼éego monitorowaniaÔÇó lekami przeciwarytmicznymi klasy I┬á(jak np. chinidyna, dizopiramid, lidokaina, fenytoina, flekainid, propafenon) i┬áamiodaronem ÔÇô ryzyko nasilenia zburze┼ä przewodnictwa przedsionkowo-komorowego oraz znacznego zmniejszenia si┼éy skurczu mi─Ö┼Ťnia sercowego; nie stosowa─ç u┬áchorych z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci lewej komory, z┬ázespo┼éem chorej zatoki lub zaburzeniami przewodzenia przedsionkowo-komorowegoÔÇó preparatami stosowanymi do znieczulenia og├│lnego ÔÇô mo┼╝e doj┼Ť─ç do nasilenia bradykardii (zmniejszenia cz─Östotliwo┼Ťci rytmu serca) i┬áznacznego niedoci┼Ťnienia t─Ötniczego (koniecznie nale┼╝y poinformowa─ç lekarza anestezjologa o┬ástosowaniu leku z┬ágrupy beta-bloker├│w)ÔÇó preparatami maj─ůcymi wp┼éyw na aktywno┼Ť─ç uk┼éadu enzymatycznego cytochromu P450 (a konkretnie na izoenzym 2D6) ÔÇô ryzyko zmiany st─Ö┼╝enia metoprololu we krwi. Do tych preparat├│w nale┼╝─ů mi─Ödzy innymi: niekt├│re leki przeciwdepresyjne takie jak paroksetyna, fluoksetyna, sertralina czy bupropion, leki przeciwpsychotyczne (tiorydazyna, chlorpromazyna, trifluopromazyna, chloroprotyksen), leki przeciwarytmiczne (takie jak propafenon, chinidyna, amiodaron), leki przeciwwirusowe (takie jak rytonawir), leki przeciwhistaminowe (takie jak difenhydramina) a┬átak┼╝e hydroksychlorochina, terbinafina (lek przeciwgrzybiczy), cymetydyna, ryfampicyna, celekoksyb, hydralazynaÔÇó prazosyn─ů lub doksazosyn─ů ÔÇô ryzyko znacznego niedoci┼Ťnienia ortostatycznego, niekiedy ju┼╝ po przyj─Öciu pierwszej dawki prazosynyÔÇó glikozydami naparstnicy ÔÇô ryzyko nasilenia zburze┼ä przewodnictwa przedsionkowo-komorowego oraz zmniejszenia cz─Östotliwo┼Ťci rytmu serca (bradykardii); zaleca si─Ö kontrolowanie cz─Östotliwo┼Ťci rytmu serca oraz odst─Öpu PR w┬ázapisie EKGÔÇó lekami sympatykomimetycznymi ÔÇô istnieje ryzyko znacznego zwi─Ökszenia ci┼Ťnienia t─ÖtniczegoÔÇó indometacyn─ů i┬áinnymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi ÔÇô przeciwnadci┼Ťnieniowe dzia┼éanie beta-bloker├│w, w┬átym metoprololu, mo┼╝e ulec os┼éabieniuÔÇó lekami przeciwnadci┼Ťnieniowymi o┬áo┼Ťrodkowym mechanizmie dzia┼éania (np. rezerpina, klonidyna, metylodopa, moksonidyna, rylmenidyna, guanfacyna) ÔÇô ryzyko zmniejszenia cz─Östotliwo┼Ťci rytmu serca oraz wyst─ůpienia zaburze┼ä przewodzenia w┬ásercuÔÇó klonidyn─ů ÔÇô je┼╝eli klonidyna jest stosowana r├│wnolegle z┬ábeta-blokerem i┬ákonieczne jest zaprzestanie leczenia nale┼╝y najpierw przerwa─ç leczenie beta-blokerem na kilka dni przed przerwaniem stosowania klonidyny (nag┼ée przerwanie stosowania klonidyny w┬áokresie stosowania beta-blokera mo┼╝e powodowa─ç znaczny wzrost ci┼Ťnienia t─Ötniczego i┬ástanowi─ç zagro┼╝enie ┼╝ycia)ÔÇó insulin─ů i┬ádoustnymi lekami przeciwcukrzycowymi ÔÇô mo┼╝liwe zaburzenie kontroli st─Ö┼╝enia glukozy we krwi; beta-blokery, w┬átym metoprolol, mog─ů maskowa─ç objawy hipoglikemii; nale┼╝y kontrolowa─ç st─Ö┼╝enie glukozy we krwiÔÇó lidokain─ů ÔÇô metoprolol mo┼╝e powodowa─ç zmniejszenie wydalania lidokainy i┬ánasilenie jej dzia┼éaniaÔÇó alkaloidami sporyszu ÔÇô mo┼╝liwe nasilenie zaburze┼ä kr─ů┼╝enia obwodowegoÔÇó lekami blokuj─ůcymi zwoje wsp├│┼éczulne (np. trimetafan)ÔÇó dipirydamolem ÔÇô wymagane jest monitorowanie cz─Östotliwo┼Ťci rytmu sercaÔÇó innymi beta-blokerami (w tym stosowanymi miejscowo, takimi jak np. tymolol zawarty w┬ákroplach do oczu stosowanych w┬áleczeniu jaskry) ÔÇô ryzyko nasilenia og├│lnoustrojowego dzia┼éania preparatu; w┬áprzypadku stosowania takiego leczenia skojarzonego chory powinien pozostawa─ç pod ┼Ťcis┼é─ů kontrol─ů lekarza.Skuteczno┼Ť─ç dzia┼éania adrenaliny w┬áleczeniu objaw├│w reakcji anafilaktycznych mo┼╝e ulec os┼éabieniu u┬áos├│b przyjmuj─ůcych leki z┬ágrupy beta-bloker├│w.Alkohol mo┼╝e zwi─Öksza─ç st─Ö┼╝enie metoprololu we krwi. Metoprolol mo┼╝e nasila─ç i┬áprzed┼éu┼╝a─ç dzia┼éanie spo┼╝ytego alkoholu.

Jak ka┼╝dy lek, r├│wnie┼╝ Beto ZK mo┼╝e powodowa─ç dzia┼éania niepo┼╝─ůdane, chocia┼╝ nie wyst─ůpi─ů one u┬áwszystkich chorych stosuj─ůcych ten preparat. Pami─Ötaj, ┼╝e oczekiwane korzy┼Ťci ze stosowania leku s─ů z┬áregu┼éy wi─Öksze, ni┼╝ szkody wynikaj─ůce z┬ápojawienia si─Ö dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych.Bardzo cz─Östo mo┼╝liwe niedoci┼Ťnienie t─Ötnicze (w tym niedoci┼Ťnienie ortostatyczne), uczucie zm─Öczenia. Cz─Östo: b├│le i┬ázawroty g┼éowy, zmniejszenie cz─Östotliwo┼Ťci rytmu serca (bradykardia), zaburzenia r├│wnowagi (rzadko po┼é─ůczone z┬áomdleniem), ko┼éatanie serca, zimne d┼éonie i┬ástopy, duszno┼Ť─ç wysi┼ékowa, nudno┼Ťci, biegunka, zaparcia, b├│le brzucha. Niezbyt cz─Östo mo┼╝liwe: zwi─Ökszenie masy cia┼éa, depresja, os┼éabienie koncentracji, senno┼Ť─ç, bezsenno┼Ť─ç, koszmary senne, zaburzenia czucia takie jak uczucie mrowienia i┬ádr─Ötwienia (parestezje), zaostrzenie objaw├│w niewydolno┼Ťci serca, blok przedsionkowo-komorowy I┬ástopnia, b├│l w┬áokolicy przedsercowej, skurcz oskrzeli, wymioty, wysypka, pokrzywka podobna do ┼éuszczycy, nasilenie potliwo┼Ťci, kurcze mi─Ö┼Ťni, obrz─Öki. Rzadko: nasilenie utajonej cukrzycy, nerwowo┼Ť─ç, napi─Öcie, zaburzenia widzenia, sucho┼Ť─ç oczu, zapalenie spoj├│wek, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia przewodzenia w┬ásercu, nie┼╝yt b┼éony ┼Ťluzowej nosa, sucho┼Ť─ç w┬áustach, zaburzenia czynno┼Ťci w─ůtroby, ┼éysienie, zaburzenia funkcji seksualnych. Bardzo rzadko ma┼éop┼éytkowo┼Ť─ç (zmniejszenie liczby p┼éytek krwi), leukopenia (zmniejszenie liczby krwinek bia┼éych), zapominanie, os┼éabienie, spl─ůtanie, zmiany nastroju, zaburzenia s┼éuchu, szumy uszne, nasilenie objaw├│w chromania przestankowego lub zespo┼éu Raynauda, nasilenie objaw├│w chor├│b naczy┼ä obwodowych (mo┼╝liwa martwica), zaburzenia smaku, zapalenie w─ůtroby, nadwra┼╝liwo┼Ť─ç na ┼Ťwiat┼éo, zaostrzenie objaw├│w ┼éuszczycy, zmiany na sk├│rze podobne do ┼éuszczycy, b├│le staw├│w, os┼éabienie mi─Ö┼Ťni.

Faq
Opinie
Dawkowanie
Zastosowanie
Opis
shape

Indeks lek├│w online mo┼╝e by─ç pomocny!

Ile razy zdarzy┼éo ci si─Ö zgubi─ç ulotk─Ö z przyjmowanego obecnie leku, przez co mia┼ée┼Ť problem z jego dalszym za┼╝ywaniem? Baza lek├│w online to miejsce gdzie znajdziesz "broszurk─Ö" leku. Mo┼╝esz sprawdzi─ç w dowolnym czasie najistotniejsze informacje dotycz─ůce dowolnego farmaceutyku.

Wr├│─ç na g├│r─Ö