Biotrakson (ceftriakson) - proszek do sporz─ůdzania roztworu do wstrzykiwa┼ä i infuzji

shape

Antybiotyk beta-laktamowy stosowany w┬áleczeniu zaka┼╝e┼ä bakteryjnych. Do stosowania og├│lnego (podawany do┼╝ylnie lub domi─Ö┼Ťniowo).

Substancj─ů czynn─ů preparatu jest ceftriakson, antybiotyk z┬ágrupy cefalosporyn, zaliczany do III generacji tych antybiotyk├│w. Mechanizm dzia┼éania ceftriaksonu i┬áwszystkich cefalosporyn polega na hamowaniu syntezy ┼Ťciany kom├│rkowej bakterii, co powoduje jej os┼éabienie i┬áw konsekwencji prowadzi do ┼Ťmierci kom├│rki bakteryjnej. Ze wzgl─Ödu na struktur─Ö chemiczn─ů, ceftriakson, podobnie jak inne cefalosporyny, zaliczany jest do antybiotyk├│w beta-laktamowych, charakteryzuj─ůcych si─Ö obecno┼Ťci─ů pier┼Ťcienia beta-laktamowego w┬ácz─ůsteczce. Struktura pier┼Ťcienia beta-laktamowego jest wra┼╝liwa na dzia┼éanie enzym├│w z┬ágrupy beta-laktamaz, wytwarzanych przez niekt├│re bakterie. Wybrane beta-laktamazy obecne w┬ákom├│rkach bakterii mog─ů powodowa─ç rozk┼éad i┬áunieczynnienie cz─ůsteczek antybiotyku i┬ás─ů jedn─ů z┬áprzyczyn oporno┼Ťci bakterii na dzia┼éanie antybiotyk├│w beta-laktamowych. Cefalosporyny III generacji wykazuj─ů znaczn─ů odporno┼Ť─ç na dzia┼éanie bakteryjnych beta-laktamaz. Ceftriakson nie wch┼éania si─Ö z┬áprzewodu pokarmowego i┬ádlatego podawany jest pozajelitowo (do┼╝ylnie lub domi─Ö┼Ťniowo). Przenika do wi─Ökszo┼Ťci tkanek i┬áp┼éyn├│w ustrojowych, w┬átym do p┼éynu m├│zgowo-rdzeniowego (zw┼éaszcza w┬ástanie zapalnym opon m├│zgowych). Ceftriakson nie jest metabolizowany, jednak┼╝e flora jelitowa mo┼╝e powodowa─ç przekszta┼écenie ceftriaksonu do nieaktywnych metabolit├│w. Wydalany w┬ápostaci niezmienionej z┬ámoczem, oraz w┬ánieco mniejszym odsetku, z┬á┼╝├│┼éci─ů.

Preparat jest wskazany w┬áleczeniu nast─Öpuj─ůcych zaka┼╝e┼ä u┬ádoros┼éych i┬ádzieci, w┬átym u┬ánoworodk├│w urodzonych o┬áczasie: ÔÇó bakteryjne zapalenie opon m├│zgowo-rdzeniowych ÔÇó pozaszpitalne zapalenie p┼éuc ÔÇó szpitalne zapalenie p┼éuc ÔÇó ostre zapalenie ucha ┼Ťrodkowego ÔÇó zaka┼╝enia w┬áobr─Öbie jamy brzusznej ÔÇó powik┼éane zaka┼╝enia dr├│g moczowych (w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek) ÔÇó zaka┼╝enia ko┼Ťci i┬ástaw├│w ÔÇó powik┼éane zaka┼╝enia sk├│ry i┬átkanek mi─Ökkich ÔÇó rze┼╝─ůczka ÔÇó ki┼éa ÔÇó bakteryjne zapalenie wsierdzia. Preparat┬ámo┼╝na stosowa─ç: ÔÇó w┬áleczeniu zaostrze┼ä przewlek┼éej obturacyjnej choroby p┼éuc u┬ádoros┼éych (POChP) ÔÇó w┬áleczeniu rozsianej postaci boreliozy wczesnej (stadium II) i┬áp├│┼║nej (stadium III) u┬ádoros┼éych i┬ádzieci, w┬átym u┬ánoworodk├│w od 15. dnia ┼╝ycia ÔÇó w┬áprzedoperacyjnym zapobieganiu zaka┼╝eniom oko┼éooperacyjnym ÔÇó u┬áchorych z┬áneutropeni─ů, u┬ákt├│rych wyst─ůpi┼éa gor─ůczka spowodowana prawdopodobnie zaka┼╝eniem bakteryjnym ÔÇó u┬áchorych z┬ábakteriemi─ů przebiegaj─ůc─ů w┬ápowi─ůzaniu z┬áwymienionymi powy┼╝ej zaka┼╝eniami, lub je┼╝eli podejrzewa si─Ö takie powi─ůzania.

Niestety, nawet je┼╝eli istniej─ů wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze mo┼╝na go stosowa─ç. Nie mo┼╝esz stosowa─ç preparatu, je┼╝eli jeste┼Ť uczulony (wykazujesz nadwra┼╝liwo┼Ť─ç) na kt├│rykolwiek sk┼éadnik preparatu lub na inne antybiotyki z┬ágrupy cefalosporyn. Przeciwwskazane jest stosowanie preparatu w┬áprzypadku ci─Ö┼╝kiej nadwra┼╝liwo┼Ťci (np. wyst─ůpienia reakcji anafilaktycznych) na inne antybiotyki beta-laktamowe (z grupy penicylin, karbapenem├│w lub monobaktam├│w). Preparat jest przeciwwskazany: ÔÇó u┬áwcze┼Ťniak├│w do 41. tygodnia ┼╝ycia licz─ůc od daty ostatniej miesi─ůczki ÔÇó u┬ánoworodk├│w do 28. dnia ┼╝ycia, urodzonych o┬áczasie z┬áhiperbilirubinemi─ů, ┼╝├│┼étaczk─ů, hipoalbuminemi─ů lub kwasic─ů oraz w┬áprzypadkach gdy konieczne jest (lub oczekuje si─Ö, ┼╝e b─Ödzie konieczne) do┼╝ylne leczenie roztworami zawieraj─ůcymi sole wapnia.

Niekt├│re choroby i┬áinne okoliczno┼Ťci mog─ů stanowi─ç przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W┬ápewnych sytuacjach mo┼╝e okaza─ç si─Ö konieczne przeprowadzanie okre┼Ťlonych bada┼ä kontrolnych. Przed zastosowaniem preparatu koniecznie skonsultuj si─Ö z┬álekarzem, je┼╝eli kiedykolwiek wyst─ůpi┼éy u┬áCiebie reakcje nadwra┼╝liwo┼Ťci na cefalosporyny, penicyliny, inne antybiotyki beta-laktamowe lub na inne leki czy alergeny. Stosowanie preparatu u┬áos├│b z┬ánadwra┼╝liwo┼Ťci─ů na cefalosporyny lub ci─Ö┼╝k─ů nadwra┼╝liwo┼Ťci─ů na inne antybiotyki beta-laktamowe jest przeciwwskazane. Nale┼╝y zachowa─ç szczeg├│ln─ů ostro┼╝no┼Ť─ç u┬áos├│b z┬ánieci─Ö┼╝k─ů nadwra┼╝liwo┼Ťci─ů na penicyliny lub na inne antybiotyki beta-laktamowe, poniewa┼╝ w┬átej grupie chorych istnieje zwi─Ökszone ryzyko wyst─ůpienia reakcji nadwra┼╝liwo┼Ťci na cefalosporyny (krzy┼╝owa reakcja alergiczna). Ci─Ö┼╝kie reakcje nadwra┼╝liwo┼Ťci (w tym wstrz─ůs anafilaktyczny) mog─ů stanowi─ç zagro┼╝enie ┼╝ycia. W┬áprzypadku ich wyst─ůpienia konieczne jest przerwanie stosowania preparatu i┬áhospitalizacja chorego, a┬ániekiedy post─Öpowanie ratunkowe. W┬árazie wyst─ůpienia pierwszych objaw├│w nadwra┼╝liwo┼Ťci nale┼╝y niezw┼éocznie skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem. Stosowanie preparatu mo┼╝e by─ç zwi─ůzane z┬áwyst─ůpieniem ci─Ö┼╝kich reakcji sk├│rnych, w┬átym zespo┼éu Stevensa i┬áJohnsona lub martwicy toksycznej rozp┼éywnej nask├│rka. W┬árazie wyst─ůpienia zmian sk├│rnych nale┼╝y przerwa─ç stosowanie preparatu i┬ániezw┼éocznie skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem. U wcze┼Ťniak├│w i┬ánoworodk├│w w┬á1. miesi─ůcu ┼╝ycia interakcje preparatu i┬ápodawanych do┼╝ylnie soli wapnia mog─ů prowadzi─ç do zgonu, skutkiem wytr─ůcania si─Ö soli wapniowych antybiotyku w┬ánerkach i┬áp┼éucach. W┬átej grupie wiekowej stosowanie preparatu i┬ádo┼╝ylnie podawanych zwi─ůzk├│w wapnia jest przeciwwskazane, nawet w┬áprzypadku odr─Öbnych linii infuzyjnych (zestaw├│w do poda┼ä do┼╝ylnych) i┬ázachowania odst─Öpu czasowego. Niezale┼╝nie od wieku chorych, ceftriaksonu nie wolno miesza─ç ani podawa─ç z┬ároztworami zawieraj─ůcymi wap┼ä, nawet je┼╝eli stosowane s─ů odr─Öbne linie do infuzji i┬ár├│┼╝ne miejsca poda┼ä. Stosuj─ůc preparat w┬ágrupie wiekowej chorych po 28. dniu ┼╝ycia, aby unikn─ů─ç wytr─ůcenia osadu, antybiotyk i┬ároztwory zawieraj─ůce wap┼ä mo┼╝na podawa─ç kolejno, jeden po drugim, o┬áile linie infuzyjne s─ů wk┼éute w┬ár├│┼╝ne miejsca, zostan─ů wymienione lub pomi─Ödzy infuzjami zostan─ů starannie przep┼éukane fizjologicznym roztworem soli. W┬ásytuacjach problemowych, gdy np. stosowane jest ca┼ékowite ┼╝ywienie pozajelitowe w┬áci─ůg┼éej infuzji, lekarz zaleci odpowiedni spos├│b post─Öpowania. U noworodk├│w, u┬ákt├│rych wi─ůzanie bilirubiny jest zaburzone, oraz u┬áwcze┼Ťniak├│w stosowanie preparatu jest przeciwwskazane, ze wzgl─Ödu na ryzyko encefalopatii bilirubinowej (ceftriakson wypiera bilirubin─Ö z┬ámiejsc jej wi─ůzania z┬áalbuminami surowicy). W okresie d┼éugotrwa┼éego stosowania nale┼╝y regularnie oznacza─ç morfologi─Ö krwi. Stosowanie preparatu mo┼╝e by─ç zwi─ůzane z┬áwyst─ůpieniem niedokrwisto┼Ťci hemolitycznej, w┬átym ci─Ö┼╝kiej, zako┼äczonej zgonem. W┬áprzypadku wyst─ůpienia niedokrwisto┼Ťci w┬áokresie stosowania preparatu, nale┼╝y po konsultacji z┬álekarzem przerwa─ç stosowanie preparatu i┬áustali─ç przyczyn─Ö niedokrwisto┼Ťci. Je┼╝eli w┬átrakcie leczenia lub po jego zako┼äczeniu wyst─ůpi biegunka, nie nale┼╝y leczy─ç jej samodzielnie, lecz skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem. Istnieje bowiem ryzyko wyst─ůpienia rzekomob┼éoniastego zapalenia jelit, niekiedy o┬áci─Ö┼╝kim, zagra┼╝aj─ůcym ┼╝yciu przebiegu. Jego objawy kliniczne spowodowane s─ů przez pa┼éeczk─Ö Clostridium difficile, kt├│ra mo┼╝e namna┼╝a─ç si─Ö w┬áwarunkach zaburzenia prawid┼éowego sk┼éadu flory bakteryjnej w┬ájelitach. Nie nale┼╝y w├│wczas stosowa─ç lek├│w hamuj─ůcych perystaltyk─Ö jelit. Konieczne mo┼╝e by─ç uzupe┼énienie p┼éyn├│w i┬áelektrolit├│w oraz dodatkowe leczenie. D┼éugotrwa┼ée stosowanie antybiotyk├│w mo┼╝e powodowa─ç nadmierny rozw├│j opornych na leczenie bakterii i┬ágrzyb├│w. Je┼╝eli w┬áokresie stosowania preparatu pojawi─ů si─Ö nowe zaka┼╝enia bakteryjne lub grzybicze (np. zaka┼╝enia dro┼╝d┼╝akowe b┼éon ┼Ťluzowych) nale┼╝y bezzw┼éocznie skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem. U chorych z┬áci─Ö┼╝k─ů niewydolno┼Ťci─ů nerek i/lub w─ůtroby zaleca si─Ö ┼Ťcis┼é─ů obserwacj─Ö kliniczn─ů. Ceftriakson mo┼╝e wp┼éywa─ç na wyniki oznacze┼ä laboratoryjnych. Preparat mo┼╝e powodowa─ç fa┼észywie dodatnie wyniki testu Coombsa oraz testu na galaktozemi─Ö. Ceftriakson mo┼╝e tak┼╝e wp┼éywa─ç na wyniki oznacze┼ä st─Ö┼╝enia glukozy we krwi i┬áw moczu. W┬áprzypadku wykonywania tych bada┼ä nale┼╝y poinformowa─ç lekarza i┬áosoby odpowiedzialne za przeprowadzenie bada┼ä w┬álaboratorium o┬ástosowaniu ceftriaksonu. Do poda┼ä domi─Ö┼Ťniowych preparat mo┼╝e by─ç podawany z┬álidokain─ů (nale┼╝y wzi─ů─ç pod uwag─Ö charakterystyk─Ö produktu leczniczego lidokaina). Nigdy nie nale┼╝y stosowa─ç preparatu z┬álidokain─ů do poda┼ä do┼╝ylnych. Stosowanie preparatu mo┼╝e by─ç zwi─ůzane z┬áwytr─ůcaniem si─Ö soli wapniowych antybiotyku w┬áp─Öcherzyku ┼╝├│┼éciowym lub drogach moczowych, widocznych jako cienie w┬ábadaniu USG. Mo┼╝liwe jest omy┼ékowe rozpoznanie kamieni ┼╝├│┼éciowych lub nerkowych. Te cienie zwykle znikaj─ů po zako┼äczeniu leczenia, rzadko powoduj─ů objawy kliniczne (np. b├│le brzucha). W┬árazie ich wyst─ůpienia lekarz zaleci odpowiednie post─Öpowanie. Szczeg├│ln─ů ostro┼╝no┼Ť─ç nale┼╝y zachowa─ç u┬ádzieci i┬ám┼éodzie┼╝y. U os├│b z┬áchorobami dr├│g ┼╝├│┼éciowych, z┬áczynnikami ryzyka powstawania z┼éog├│w ┼╝├│┼éciowych lub zastoju ┼╝├│┼éci (np. ca┼ékowite ┼╝ywienie pozajelitowe) istnieje zwi─Ökszone ryzyko wyst─ůpienia zapalenia trzustki spowodowanego niedro┼╝no┼Ťci─ů dr├│g ┼╝├│┼éciowych. Nie mo┼╝na wykluczy─ç, ┼╝e ceftriakson wyzwala wytr─ůcanie si─Ö z┼éog├│w ┼╝├│┼éciowych. U chorych z┬ákamic─ů nerkow─ů w┬áwywiadzie lub ze zwi─Ökszonym st─Ö┼╝eniem wapnia w┬ámoczu (hiperkalciuria) lekarz podejmie decyzj─Ö czy w┼éa┼Ťciwe jest stosowanie preparatu po wcze┼Ťniejszej ocenie czy oczekiwane korzy┼Ťci s─ů wi─Öksze ni┼╝ mo┼╝liwe ryzyko. Informacje dodatkowe o┬ápozosta┼éych sk┼éadnikach preparatu: ÔÇó preparat zawiera s├│d; chorzy z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci nerek oraz osoby stosuj─ůce diet─Ö o┬áma┼éej zawarto┼Ťci sodu powinny wzi─ů─ç pod uwag─Ö zawarto┼Ť─ç sodu w┬ápreparacie. ┬á Czy ten preparat ma wp┼éyw na zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w? Mo┼╝liwe jest wyst─ůpienie dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych (np. zawroty g┼éowy), kt├│re mog─ů upo┼Ťledza─ç zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w i┬áobs┼éugiwania urz─ůdze┼ä/maszyn. Nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç i┬áprzed przyst─ůpieniem do prowadzenia pojazd├│w lub obs┼éugiwania urz─ůdze┼ä/maszyn, zweryfikowa─ç indywidualn─ů reakcj─Ö na lek.

Preparat ma posta─ç proszku do przygotowania roztworu do wstrzykni─Ö─ç domi─Ö┼Ťniowych lub do┼╝ylnych lub do wlewu do┼╝ylnego (infuzji). Je┼╝eli masz jakiekolwiek w─ůtpliwo┼Ťci dotycz─ůce stosowania preparatu, skonsultuj si─Ö z┬álekarzem. Lekarz dobierze dawkowanie indywidualnie w┬ázale┼╝no┼Ťci od wskazania, nasilenia zaka┼╝enia, wra┼╝liwo┼Ťci drobnoustroj├│w i┬ástanu chorego. W┬ápewnych szczeg├│lnych grupach pacjent├│w konieczna jest dodatkowa modyfikacja dawkowania. ┬á Doro┼Ťli i┬ádzieci po 12. roku ┼╝ycia (masa cia┼éa wi─Öksza ni┼╝ 50 kg): Pozaszpitalne zapalenie p┼éuc, zaostrzenia przewlek┼éej obturacyjnej choroby p┼éuc (POChP), zaka┼╝enia w┬áobr─Öbie jamy brzusznej, powik┼éane zaka┼╝enia dr├│g moczowych (w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek): 1ÔÇô2 g 1┬áraz na dob─Ö (co 24 godziny). Szpitalne zapalenie p┼éuc, powik┼éane zaka┼╝enia sk├│ry i┬átkanek mi─Ökkich, zaka┼╝enia ko┼Ťci i┬ástaw├│w: 2┬ág 1┬áraz na dob─Ö. Chorzy z┬áneutropeni─ů, u┬ákt├│rych wyst─ůpi┼éa gor─ůczka spowodowana prawdopodobnie zaka┼╝eniem bakteryjnym, bakteryjne zapalenie opon m├│zgowo-rdzeniowych, bakteryjne zapalenie wsierdzia: 2ÔÇô4 g 1┬áraz na dob─Ö (lekarz mo┼╝e tak┼╝e zaleci─ç przyjmowanie dawki dobowej w┬á2 dawkach podzielonych, co 12 godzin). Specjalnego schematu dawkowania wymagaj─ů nast─Öpuj─ůce wskazania: ostre zapalenie ucha ┼Ťrodkowego, przedoperacyjne zapobieganie zaka┼╝eniom oko┼éooperacyjnym, rze┼╝─ůczka, ki┼éa, rozsiana posta─ç boreliozy wczesnej (stadium II) i┬áp├│┼║nej (stadium III) oraz bakteriemia. Lekarz zaleci w┼éa┼Ťciwy schemat dawkowania. ┬á Noworodki od 15. dnia ┼╝ycia, niemowl─Öta i┬ádzieci do 12. roku ┼╝ycia (masa cia┼éa mniejsza ni┼╝ 50 kg): Pozaszpitalne zapalenie p┼éuc, szpitalne zapalenie p┼éuc, zaka┼╝enia w┬áobr─Öbie jamy brzusznej, powik┼éane zaka┼╝enia dr├│g moczowych (w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek): 50ÔÇô80 mg/kg masy cia┼éa 1┬áraz na dob─Ö (co 24 godziny). Powik┼éane zaka┼╝enia sk├│ry i┬átkanek mi─Ökkich, zaka┼╝enia ko┼Ťci i┬ástaw├│w, chorzy z┬áneutropeni─ů, u┬ákt├│rych wyst─ůpi┼éa gor─ůczka spowodowana prawdopodobnie zaka┼╝eniem bakteryjnym: 50ÔÇô100 mg/kg masy cia┼éa 1┬áraz na dob─Ö. Maksymalnie 4┬ág na dob─Ö. Bakteryjne zapalenie opon m├│zgowo-rdzeniowych: 80ÔÇô100 mg/kg masy cia┼éa 1┬áraz na dob─Ö. Maksymalnie 4┬ág na dob─Ö. Bakteryjne zapalenie wsierdzia: 100 mg/kg masy cia┼éa 1┬áraz na dob─Ö. Maksymalnie 4┬ág na dob─Ö. Je┼╝eli stosowane s─ů dawki wi─Öksze ni┼╝ 2┬ág na dob─Ö, lekarz mo┼╝e zaleci─ç przyjmowanie dawki dobowej w┬á2 dawkach podzielonych, co 12 godzin. Specjalnego schematu dawkowania wymagaj─ů nast─Öpuj─ůce wskazania: ostre zapalenie ucha ┼Ťrodkowego, przedoperacyjne zapobieganie zaka┼╝eniom oko┼éooperacyjnym, ki┼éa, rozsiana posta─ç boreliozy wczesnej (stadium II) i┬áp├│┼║nej (stadium III) oraz bakteriemia. Lekarz zaleci w┼éa┼Ťciwy schemat dawkowania. ┬á Noworodki od urodzenia do 14. dnia ┼╝ycia: Pozaszpitalne zapalenie p┼éuc, szpitalne zapalenie p┼éuc, zaka┼╝enia w┬áobr─Öbie jamy brzusznej, powik┼éane zaka┼╝enia dr├│g moczowych (w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek), powik┼éane zaka┼╝enia sk├│ry i┬átkanek mi─Ökkich, zaka┼╝enia ko┼Ťci i┬ástaw├│w, chorzy z┬áneutropeni─ů, u┬ákt├│rych wyst─ůpi┼éa gor─ůczka spowodowana prawdopodobnie zaka┼╝eniem bakteryjnym: 20ÔÇô50 mg/kg masy cia┼éa 1┬áraz na dob─Ö (co 24 godziny). Bakteryjne zapalenie opon m├│zgowo-rdzeniowych, bakteryjne zapalenie wsierdzia: 50 mg/kg masy cia┼éa 1┬áraz na dob─Ö Dawka maksymalna wynosi 50 mg/kg masy cia┼éa na dob─Ö. Specjalnego schematu dawkowania wymagaj─ů nast─Öpuj─ůce wskazania: ostre zapalenie ucha ┼Ťrodkowego, przedoperacyjne zapobieganie zaka┼╝eniom oko┼éooperacyjnym, ki┼éa oraz bakteriemia. Lekarz zaleci w┼éa┼Ťciwy schemat dawkowania. ┬á Zalecenia specjalne: U os├│b w┬ápodesz┼éym wieku, z┬áprawid┼éow─ů czynno┼Ťci─ů nerek i┬áw─ůtroby nie ma konieczno┼Ťci modyfikacji dawkowania. U os├│b z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci nerek (klirens kreatyniny wi─Ökszy ni┼╝ 10 ml/min), je┼╝eli czynno┼Ť─ç w─ůtroby jest prawid┼éowa, nie ma konieczno┼Ťci modyfikacji dawki. W┬áprzypadku schy┼ékowej niewydolno┼Ťci nerek (klirens kreatyniny mniejszy ni┼╝ 10 ml/min) u┬ádoros┼éych nie nale┼╝y przekracza─ç dawki 2┬ág na dob─Ö. Ceftriakson nie jest usuwany podczas hemodializy ani dializy otrzewnowej. U os├│b z┬álekkimi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynno┼Ťci w─ůtroby, je┼╝eli czynno┼Ť─ç nerek jest prawid┼éowa, nie ma konieczno┼Ťci modyfikacji dawki. U chorych z┬áci─Ö┼╝k─ů niewydolno┼Ťci─ů nerek i/lub w─ůtroby zaleca si─Ö ┼Ťcis┼é─ů obserwacj─Ö kliniczn─ů. Spos├│b podawania leku: Preparatu nie nale┼╝y przygotowywa─ç, rozcie┼äcza─ç ani podawa─ç z┬ároztworami zawieraj─ůcymi wap┼ä (np. roztw├│r Ringera lub Hartmanna). Preparat mo┼╝e by─ç rozcie┼äczany i┬ámieszany wy┼é─ůcznie z┬áproduktami leczniczymi do tego przeznaczonymi, wymienionymi w┬ájego charakterystyce. Preparat zwykle podawany jest do┼╝ylnie we wlewie trwaj─ůcym co najmniej 30 minut (zalecany spos├│b podania) lub w┬ápowolnym wstrzykni─Öciu do┼╝ylnym, trwaj─ůcym 5┬áminut. Niekiedy mo┼╝e by─ç podawany w┬ág┼é─Öbokim wstrzykni─Öciu domi─Ö┼Ťniowym. Domi─Ö┼Ťniowy spos├│b podawania leku jest zastrze┼╝ony dla specjalnych sytuacji klinicznych, z┬ázachowaniem specjalnych zalece┼ä odno┼Ťnie sposobu podania. U niemowl─ůt i┬ádzieci do 12. roku ┼╝ycia dawki do┼╝ylne 50 mg/kg masy cia┼éa lub wi─Öksze powinny by─ç podawane we wlewie do┼╝ylnym. U noworodk├│w, aby zmniejszy─ç ryzyko encefalopatii bilirubinowej, dawki do┼╝ylne powinny by─ç podawane we wlewie trwaj─ůcym ponad 60 minut. Domi─Ö┼Ťniowo preparat powinien by─ç podany g┼é─Öboko w┬ádu┼╝y mi─Ösie┼ä; nie wolno podawa─ç wi─Öcej ni┼╝ 1┬ág w┬ájedno miejsce. Dawki wi─Öksze ni┼╝ 2┬ág nale┼╝y podawa─ç do┼╝ylnie. Domi─Ö┼Ťniowo preparat mo┼╝e by─ç podawany z┬álidokain─ů (nale┼╝y w├│wczas wzi─ů─ç pod uwag─Ö charakterystyk─Ö produktu leczniczego lidokaina). Preparatu z┬álidokain─ů nigdy nie wolno podawa─ç do┼╝ylnie. Lekarz okre┼Ťli czas trwania leczenia. Zwykle, po ust─ůpieniu objaw├│w zaka┼╝enia preparat nale┼╝y jeszcze stosowa─ç przez 2ÔÇô3 dni.

W okresie ci─ů┼╝y nie stosuj ┼╝adnego leku bez konsultacji z┬álekarzem! Bardzo wa┼╝ne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w┬áokresie ci─ů┼╝y lub w┬áokresie karmienia piersi─ů skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem i┬áwyja┼Ťni─ç ponad wszelk─ů w─ůtpliwo┼Ť─ç potencjalne zagro┼╝enia i┬ákorzy┼Ťci zwi─ůzane ze stosowaniem danego leku. Je┼╝eli jeste┼Ť w┬áci─ů┼╝y lub planujesz ci─ů┼╝─Ö, poinformuj o┬átym lekarza przepisuj─ůcego recept─Ö na ten lek. Preparat mo┼╝e by─ç stosowany w┬áci─ů┼╝y jedynie w┬áprzypadku, gdy w┬áopinii lekarza oczekiwane korzy┼Ťci s─ů wi─Öksze ni┼╝ mo┼╝liwe ryzyko. Ceftriakson przenika do mleka kobiety karmi─ůcej piersi─ů. Nie mo┼╝na wykluczy─ç ryzyka wyst─ůpienia uczulenia, biegunki oraz zaka┼╝enia grzybiczego b┼éon ┼Ťluzowych u┬ádziecka. Nie nale┼╝y stosowa─ç preparatu w┬áokresie karmienia piersi─ů.

Poinformuj lekarza o┬áwszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, r├│wnie┼╝ o┬átych, kt├│re s─ů wydawane bez recepty. Uwaga! Do przygotowania ani do rozcie┼äczenia ceftriaksonu nie wolno stosowa─ç roztwor├│w zawieraj─ůcych wap┼ä (np. roztw├│r Ringera, roztw├│r Hartmanna). Wytr─ůcanie soli wapniowej antybiotyku mo┼╝e tak┼╝e wyst─ůpi─ç, je┼╝eli preparat i┬ároztw├│r zawieraj─ůcy wap┼ä b─Öd─ů podawane w┬átym samym zestawie infuzyjnym. Nie wolno jednocze┼Ťnie przez tr├│jnik podawa─ç ceftriaksonu i┬ádo┼╝ylnych roztwor├│w zawieraj─ůcych wap┼ä (w tym np. do ┼╝ywienia pozajelitowego). U wcze┼Ťniak├│w i┬ánoworodk├│w w┬á1. miesi─ůcu ┼╝ycia interakcje preparatu i┬ápodawanych do┼╝ylnie soli wapnia mog─ů prowadzi─ç do zgonu, skutkiem wytr─ůcania si─Ö soli wapniowych antybiotyku w┬ánerkach i┬áp┼éucach. W┬átej grupie wiekowej stosowanie preparatu i┬ádo┼╝ylnie podawanych zwi─ůzk├│w wapnia jest przeciwwskazane, nawet w┬áprzypadku odr─Öbnych linii infuzyjnych i┬ázachowania odst─Öpu czasowego. W przypadku pozosta┼éych chorych, aby unikn─ů─ç wytr─ůcenia osadu, antybiotyk i┬ároztwory zawieraj─ůce wap┼ä mo┼╝na podawa─ç kolejno, jeden po drugim, o┬áile linie infuzyjne s─ů wk┼éute w┬ár├│┼╝ne miejsca, zostan─ů wymienione lub pomi─Ödzy infuzjami zostan─ů starannie przep┼éukane fizjologicznym roztworem soli. W┬ásytuacjach problemowych, gdy np. stosowane jest ca┼ékowite ┼╝ywienie pozajelitowe w┬áci─ůg┼éej infuzji, lekarz zaleci odpowiedni spos├│b post─Öpowania. Je┼╝eli r├│wnolegle stosowane s─ů leki przeciwzakrzepowe, zaleca si─Ö regularne oznaczanie czasu protrombinowego (wsp├│┼éczynnika INR) w┬ábadaniach laboratoryjnych; mo┼╝liwe zwi─Ökszenie ryzyka krwawienia. Lekarz mo┼╝e zaleci─ç dostosowanie dawkowania lek├│w przeciwzakrzepowych zar├│wno podczas leczenia ceftriaksonem jak i┬ápo jego zako┼äczeniu. R├│wnoleg┼ée stosowanie preparatu i┬áantybiotyk├│w aminoglikozydowych wymaga zachowania ostro┼╝no┼Ťci ze wzgl─Ödu na ryzyko szkodliwego dzia┼éania na nerki (dzia┼éanie nefrotoksyczne). Nale┼╝y kontrolowa─ç st─Ö┼╝enie antybiotyku aminoglikozydowego i┬áczynno┼Ť─ç nerek. Nie nale┼╝y r├│wnolegle stosowa─ç ceftriaksonu i┬áchloramfenikolu, poniewa┼╝ mog─ů one wzajemnie os┼éabia─ç swoje dzia┼éanie. Dotychczas nie stwierdzono interakcji pomi─Ödzy ceftriaksonem a┬ádoustnie przyjmowanymi preparatami zawieraj─ůcymi wap┼ä, ani pomi─Ödzy ceftriaksonem podawanym domi─Ö┼Ťniowo a┬ápodawanymi doustnie lub do┼╝ylnie preparatami zawieraj─ůcymi wap┼ä. Probenecyd nie ma wp┼éywu na wydalanie ceftriaksonu. Nie stwierdzono zaburzenia czynno┼Ťci nerek podczas stosowania ceftriaksonu i┬ásilnych lek├│w moczop─Ödnych (np. furosemidu). Wp┼éyw ceftriaksonu na wyniki bada┼ä laboratoryjnych: Preparat mo┼╝e powodowa─ç fa┼észywie dodatni wynik testu Coombsa (tak┼╝e u┬ánoworodk├│w matek, kt├│re by┼éy leczone cefalosporynami), oraz fa┼észywie dodatni wynik testu stwierdzaj─ůcego galaktozemi─Ö (badanie st─Ö┼╝enia galaktozy we krwi). Ceftriakson mo┼╝e wp┼éywa─ç na wyniki oznacze┼ä st─Ö┼╝enia glukozy we krwi i┬áw moczu. W┬áprzypadku wykonywania tych bada┼ä nale┼╝y poinformowa─ç lekarza i┬áosoby odpowiedzialne za przeprowadzenie bada┼ä w┬álaboratorium o┬ástosowaniu ceftriaksonu.

Jak ka┼╝dy lek, r├│wnie┼╝ Biotrakson mo┼╝e powodowa─ç dzia┼éania niepo┼╝─ůdane, chocia┼╝ nie wyst─ůpi─ů one u┬áwszystkich chorych stosuj─ůcych ten preparat. Pami─Ötaj, ┼╝e oczekiwane korzy┼Ťci ze stosowania leku s─ů z┬áregu┼éy wi─Öksze, ni┼╝ szkody wynikaj─ůce z┬ápojawienia si─Ö dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych. Cz─Östo lub niezbyt cz─Östo mo┼╝liwe: nudno┼Ťci, wymioty, biegunka, b├│le g┼éowy, zawroty g┼éowy, eozynofilia, leukopenia (zmniejszenie liczby krwinek bia┼éych), ma┼éop┼éytkowo┼Ť─ç, granulocytopenia, niedokrwisto┼Ť─ç, zaburzenia krzepliwo┼Ťci krwi, wyd┼éu┼╝enie czasu protrombinowego, wysypka, ┼Ťwi─ůd, zaka┼╝enia grzybicze narz─ůd├│w p┼éciowych, zwi─Ökszenie aktywno┼Ťci enzym├│w w─ůtrobowych, zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia kreatyniny we krwi, zapalenie ┼╝y┼é, b├│l w┬ámiejscu wstrzykni─Öcia, gor─ůczka. Rzadko: rzekomob┼éoniaste zapalenie jelita grubego, obecno┼Ť─ç krwi w┬ámoczu, obecno┼Ť─ç glukozy w┬ámoczu, obrz─Ök, dreszcze, skurcz oskrzeli, pokrzywka. Ponadto mo┼╝liwe dzia┼éania niepo┼╝─ůdane, dla kt├│rych nie okre┼Ťlono cz─Östo┼Ťci ich wyst─Öpowania, takie jak: nadka┼╝enia drobnoustrojami opornymi na antybiotyk, niedokrwisto┼Ť─ç hemolityczna (w tym ci─Ö┼╝ka), agranulocytoza, drgawki, zawroty g┼éowy, zapalenie trzustki, zapalenie b┼éony ┼Ťluzowej jamy ustnej, zapalenie j─Özyka, wytr─ůcanie soli wapniowej ceftriaksonu w┬áp─Öcherzyku ┼╝├│┼éciowym, ┼╝├│┼étaczka j─ůder podkorowych m├│zgu, sk─ůpomocz, wytr─ůcanie si─Ö osad├│w w┬ánerkach (odwracalne, najcz─Ö┼Ťciej u┬ádzieci do 3. roku ┼╝ycia leczonych du┼╝ymi dawkami lub z┬ádodatkowymi czynnikami ryzyka oraz u┬áchorych unieruchomionych lub odwodnionych), wp┼éyw na wyniki bada┼ä laboratoryjnych (fa┼észywie dodatni wynik testu Coombsa, fa┼észywie dodatni wynik testu stwierdzaj─ůcego galaktozemi─Ö, wyniki oznacze┼ä st─Ö┼╝enia glukozy we krwi i┬áw moczu). Mog─ů wyst─ůpi─ç ci─Ö┼╝kie reakcje nadwra┼╝liwo┼Ťci, w┬átym wstrz─ůs anafilaktyczny, duszno┼Ť─ç, obrz─Ök naczynioruchowy, a┬átak┼╝e ci─Ö┼╝kie reakcje sk├│rne (zesp├│┼é Stevensa i┬áJohnsona, rumie┼ä wielopostaciowy, martwica toksyczna rozp┼éywna nask├│rka, ostra uog├│lniona osutka krostkowa). Je┼╝eli wyst─ůpi─ů pierwsze objawy kt├│rejkolwiek z┬ápowy┼╝szych reakcji nadwra┼╝liwo┼Ťci, nale┼╝y bezzw┼éocznie skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem.

Faq
Opinie
Dawkowanie
Zastosowanie
Opis
shape

Indeks lek├│w online mo┼╝e by─ç pomocny!

Ile razy zdarzy┼éo ci si─Ö zgubi─ç ulotk─Ö z przyjmowanego obecnie leku, przez co mia┼ée┼Ť problem z jego dalszym za┼╝ywaniem? Baza lek├│w online to miejsce gdzie znajdziesz "broszurk─Ö" leku. Mo┼╝esz sprawdzi─ç w dowolnym czasie najistotniejsze informacje dotycz─ůce dowolnego farmaceutyku.

Wr├│─ç na g├│r─Ö