Bramitob (tobramycyna) - płyn do inhalacji z nebulizatora

shape

Lek przeciwbakteryjny do stosowania wziewnego. Antybiotyk aminoglikozydowy stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych.

Substancj─ů czynn─ů preparatu jest tobramycyna. Jest to naturalny antybiotyk z┬ágrupy aminoglikozyd├│w, wytwarzany przez promieniowiec Streptomyces tenebrarius. Mechanizm dzia┼éania tobramycyny, wsp├│lny dla ca┼éej grupy aminoglikozyd├│w, polega na hamowaniu syntezy bia┼éek bakteryjnych. Cz─ůsteczki tobramycyny nieodwracalnie wi─ů┼╝─ů si─Ö z┬ábakteryjnymi rybosomami, strukturami kom├│rkowymi niezb─Ödnymi do syntezy bia┼éek. Tobramycyna dzia┼éa bakteriob├│jczo, jest szczeg├│lnie aktywna wobec pa┼éeczki ropy b┼é─Ökitnej Pseudomonas aeruginosa. Bakteria ta jest cz─Öst─ů przyczyn─ů zaka┼╝e┼ä p┼éuc u┬áchorych na mukowiscydoz─Ö. Tobramycyna, podobnie jak inne aminoglikozydy, nie wch┼éania si─Ö z┬áprzewodu pokarmowego. Po podaniu wziewnym dobrze penetruje do tkanki p┼éucnej.

Preparat jest wskazany w┬áleczeniu przewlek┼éego zaka┼╝enia p┼éuc wywo┼éanego przez Pseudomonas aeruginosa u┬áchorych od 6. roku ┼╝ycia z┬ámukowiscydoz─ů.

Niestety, nawet je┼╝eli istniej─ů wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze mo┼╝na go stosowa─ç. Nie mo┼╝esz stosowa─ç preparatu je┼╝eli jeste┼Ť uczulony (wykazujesz nadwra┼╝liwo┼Ť─ç) na kt├│rykolwiek sk┼éadnik preparatu lub na jakiekolwiek aminoglikozydy.Stosowanie preparatu jest tak┼╝e przeciwwskazane u┬áos├│b przyjmuj─ůcych r├│wnolegle silne leki moczop─Ödne (np. furosemid, kwas etakrynowy) wykazuj─ůce dzia┼éanie ototoksyczne (uszkadzaj─ůce s┼éuch).

Niekt├│re choroby i┬áinne okoliczno┼Ťci mog─ů stanowi─ç przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W┬ápewnych sytuacjach mo┼╝e okaza─ç si─Ö konieczne przeprowadzanie okre┼Ťlonych bada┼ä kontrolnych. Dlatego, przed zastosowaniem preparatu, powiniene┼Ť poinformowa─ç lekarza, je┼╝eli podejrzewasz lub zdiagnozowano u┬áCiebie:┬Ě zaburzeniami czynno┼Ťci nerek┬Ě zaburzeniami s┼éuchu i┬áczynno┼Ťci przedsionka┬Ě zaburzeniami przewodnictwa nerwowo-mi─Ö┼Ťniowego (chorzy na miasteni─Ö, z┬áchorob─ů Parkinsona)┬Ě ci─Ö┼╝kie krwioplucie.Je┼╝eli stwierdzono u┬áCiebie kt├│rekolwiek z┬ápowy┼╝szych zaburze┼ä lub podejrzewasz jego wyst─Öpowanie nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç.U chorych z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci nerek oraz u┬áchorych, u┬ákt├│rych pogorszenie ich wydolno┼Ťci wyst─ůpi┼éo w┬áokresie leczenia tobramycyn─ů lekarz mo┼╝e zaleci─ç regularn─ů kontrol─Ö czynno┼Ťci nerek, a┬átak┼╝e uk┼éadu przedsionkowego ucha wewn─Ötrznego oraz s┼éuchu. Je┼╝eli wyst─ůpi─ů jakiekolwiek objawy wskazuj─ůce na zaburzenia w┬áfunkcjonowaniu tych narz─ůd├│w nale┼╝y niezw┼éocznie skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem, kt├│ry dostosuje dawkowanie leku lub zaleci zaprzestanie jego stosowania.Je┼╝eli lekarz zaleci kontrol─Ö st─Ö┼╝enia tobramycyny we krwi, wa┼╝ne jest, aby pomiary by┼éy dokonywane we krwi pobranej z┬á┼╝y┼éy, a┬ánie z┬áopuszki palca. Pomiar we krwi pobranej z┬áopuszki palca nie jest w┬ápe┼éni wiarygodny, poniewa┼╝ tobramycyna mo┼╝e osadza─ç si─Ö na sk├│rze r─ůk w┬átrakcie przygotowywania roztwor├│w oraz podczas inhalacji, co mo┼╝e prowadzi─ç do fa┼észywie zwi─Ökszonego wyniku badania st─Ö┼╝enia leku. Nawet dok┼éadne umycie r─ůk przed pobraniem krwi z┬áopuszka palca nie pozwala w┬ápe┼éni wyeliminowa─ç tego b┼é─Ödu.Wziewne stosowanie preparatu mo┼╝e spowodowa─ç wyst─ůpienie skurczu oskrzeli. Skurcz oskrzeli wymaga natychmiastowego zastosowania odpowiedniego leczenia. Dlatego pierwsz─ů dawk─Ö preparatu nale┼╝y przyjmowa─ç pod nadzorem lekarskim. Przed nebulizacj─ů nale┼╝y zastosowa─ç lek rozszerzaj─ůcy oskrzela, o┬áile taki lek zosta┼é zalecony przez lekarza. Wyst─ůpienie skurczu oskrzeli pomimo zastosowania lek├│w rozszerzaj─ůcych oskrzela mo┼╝e wskazywa─ç na reakcj─Ö uczuleniow─ů, kt├│ra jest wskazaniem do zaprzestania stosowania preparatu. W┬átakiej sytuacji lekarz mo┼╝e zaleci─ç zmian─Ö sposobu leczenia.Aminoglikozydy, w┬átym tobramycyna, mog─ů wp┼éywa─ç hamuj─ůco na przewodnictwo nerwowo-mi─Ö┼Ťniowe. Dlatego nale┼╝y zachowa─ç szczeg├│ln─ů ostro┼╝no┼Ť─ç u┬áos├│b z┬ázaburzeniami przewodnictwa nerwowo-mi─Ö┼Ťniowego, takimi jak miastenia, inne stany charakteryzuj─ůce si─Ö os┼éabieniem mi─Ö┼Ťni, choroba Parkinsona.Aminoglikozydy stosowanie pozajelitowo mog─ů uszkadza─ç nerki (dzia┼éanie nefrotoksyczne), chocia┼╝ nie ma dowod├│w potwierdzaj─ůcych nefrotoksyczne dzia┼éanie preparatu Bramitob. Jednak┼╝e, w┬áprzypadku podejrzewanych lub potwierdzonych zaburze┼ä czynno┼Ťci nerek nale┼╝y skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem i┬ázachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç. Lekarz prawdopodobnie zaleci regularn─ů kontrol─Ö st─Ö┼╝enia tobramycyny we krwi (co 3ÔÇô4 dni) oraz kontrol─Ö parametr├│w czynno┼Ťci nerek (na pocz─ůtku leczenia oraz okresowo, przynajmniej po ka┼╝dych 6. pe┼énych cyklach leczenia). W┬árazie wyst─ůpienia objaw├│w szkodliwego wp┼éywu preparatu na czynno┼Ť─ç nerek lekarz zaleci odpowiednie post─Öpowanie (mo┼╝e dostosowa─ç dawk─Ö lub zaleci─ç czasowe lub trwa┼ée przerwanie leczenia tobramycyn─ů). Nale┼╝y pami─Öta─ç, ┼╝e je┼╝eli r├│wnolegle przyjmowane s─ů inne aminoglikozydy, mo┼╝e wyst─ůpi─ç kumulacja ich dzia┼éa┼ä toksycznych.Monitorowanie czynno┼Ťci nerek jest szczeg├│lnie istotne u┬áchorych w┬ápodesz┼éym wieku, u┬ákt├│rych wskazane jest oznaczanie klirensu kreatyniny, jako parametru charakteryzuj─ůcego czynno┼Ť─ç nerek oraz regularne badania moczu.Aminoglikozydy stosowane pozajelitowo mog─ů uszkadza─ç s┼éuch oraz czynno┼Ť─ç przedsionka (dzia┼éanie ototoksyczne). Objawami zaburze┼ä czynno┼Ťci przedsionka mog─ů by─ç zawroty g┼éowy oraz niezborno┼Ť─ç ruch├│w (ataksja). Stosowanie preparatu mo┼╝e, u┬ániekt├│rych os├│b by─ç zwi─ůzane z┬áwyst─ůpieniem zaburze┼ä s┼éuchu, a┬áu os├│b d┼éugotrwale leczonych w┬áprzesz┼éo┼Ťci do┼╝ylnie podawanymi aminoglikozydami mo┼╝e wyst─ůpi─ç utrata s┼éuchu. Lekarz zwykle zaleci odpowiednie badania kontrolne s┼éuchu, zw┼éaszcza u┬áos├│b z┬ágrupy podwy┼╝szonego ryzyka zwi─ůzanego z┬áwcze┼Ťniejszym og├│lnoustrojowym stosowaniem aminoglikozyd├│w. Je┼╝eli wyst─ůpi─ů szumy uszne lub pogorszenie s┼éuchu nale┼╝y niezw┼éocznie skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem, gdy┼╝ mog─ů to by─ç objawy ┼Ťwiadcz─ůce o┬áototoksycznym dzia┼éaniu preparatu. Nale┼╝y pami─Öta─ç, ┼╝e je┼╝eli r├│wnolegle przyjmowane s─ů inne aminoglikozydy, mo┼╝e wyst─ůpi─ç kumulacja ich dzia┼éa┼ä toksycznych.Wdychanie rozpylonych roztwor├│w mo┼╝e wywo┼éa─ç odruch kaszlowy. U┬áos├│b z┬áczynnym, ci─Ö┼╝kim krwiopluciem lekarz podejmie decyzj─Ö, czy rozpocz─ů─ç stosowanie preparatu po rozwa┼╝eniu stosunku korzy┼Ťci do ryzyka, zwi─ůzanego z┬áwywo┼éaniem kolejnego krwawienia.Czy ten preparat ma wp┼éyw na zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w?Nie przeprowadzono bada┼ä dotycz─ůcych wp┼éywu preparatu na zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w i┬áobs┼éugiwania urz─ůdze┼ä/maszyn.Preparat mo┼╝e powodowa─ç dzia┼éania niepo┼╝─ůdane, takie jak np. zawroty g┼éowy, kt├│re mog─ů upo┼Ťledza─ç zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w i┬áobs┼éugiwania urz─ůdze┼ä/maszyn.

Preparat ma posta─ç p┼éynu do inhalacji z┬ánebulizatora. Nie wolno stosowa─ç go do┼╝ylnie ani doustnie! Przeznaczony jest wy┼é─ůcznie do stosowania wziewnego w┬áinhalacji z┬ánebulizatora. Stosuj preparat zgodnie z┬ázaleceniami lekarza. Nie przekraczaj zaleconych dawek, poniewa┼╝ nie zwi─Ökszy to skuteczno┼Ťci dzia┼éania leku a┬ámo┼╝e zaszkodzi─ç Twojemu zdrowiu i┬á┼╝yciu. Je┼╝eli masz jakiekolwiek w─ůtpliwo┼Ťci dotycz─ůce stosowania preparatu skonsultuj si─Ö z┬álekarzem. Leczenie powinno by─ç prowadzone przez lekarz do┼Ťwiadczonego w┬áleczeniu chorych z┬ámukowiscydoz─ů.Doro┼Ťli i┬ádzieci od 6. roku ┼╝ycia:zalecana dawka wynosi 300 mg (p┼éyn z┬á1 ampu┼éki) 2┬árazy na dob─Ö (rano i┬áwieczorem) przez 28 dni. Dawka nie zale┼╝y od masy cia┼éa chorego. Preparat nale┼╝y przyjmowa─ç mo┼╝liwie dok┼éadnie co 12 godzin. Po up┼éywie 28. dni stosowania preparatu powinna nast─ůpi─ç 28. dniowa przerwa w┬áprzyjmowaniu leku. Po tym czasie lekarz mo┼╝e zaleci─ç rozpocz─Öcie kolejnego cyklu leczenia. Nale┼╝y zachowa─ç 28. dniowy cykl czynnego leczenia naprzemiennie z┬á28. dniami przerwy w┬áprzyjmowaniu leku. Cykliczne leczenie mo┼╝e by─ç kontynuowane tak d┼éugo, jak d┼éugo lekarz obserwuje jego korzystne dzia┼éanie w┬ástosowanym schemacie leczenia. W┬árazie pogorszenia czynno┼Ťci p┼éuc lekarz mo┼╝e zaleci─ç dodatkowe leczenie.Nie ma danych dotycz─ůcych bezpiecze┼ästwa i┬áskuteczno┼Ťci stosowania preparatu u┬ádzieci do 6. roku ┼╝ycia.U chorych z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci w─ůtroby nie ma konieczno┼Ťci dostosowania dawkowania.W przypadku podejrzewanych lub potwierdzonych zaburze┼ä czynno┼Ťci nerek nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç i┬áregularnie kontrolowa─ç st─Ö┼╝enie tobramycyny we krwi oraz parametry czynno┼Ťci nerek. W┬árazie wyst─ůpienia objaw├│w szkodliwego wp┼éywu preparatu na czynno┼Ť─ç nerek lekarz dostosuje dawkowanie lub zaleci przerwanie stosowania preparatu.U chorych w┬ápodesz┼éym wieku nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç, ze wzgl─Ödu na cz─Östsze wyst─Öpowanie zaburze┼ä czynno┼Ťci nerek w┬átej grupie wiekowej.Spos├│b podawania leku:Preparat ma posta─ç p┼éynu w┬áplastikowych ampu┼ékach jednorazowych. Nie wolno stosowa─ç go do┼╝ylnie ani doustnie! Przeznaczony jest wy┼é─ůcznie do stosowania wziewnego w┬áinhalacji z┬ánebulizatora. Zawarto┼Ť─ç ampu┼éki nale┼╝y przela─ç do nebulizatora i┬ápodawa─ç w┬áinhalacji przez oko┼éo 15 minut z┬áu┼╝yciem r─Öcznego nebulizatora PARI LC PLUS, ze spr─Ö┼╝ark─ů PARI TURBO BOY (zapewniaj─ůc─ů szybko┼Ť─ç podawania leku 8┬ámg/min). Nale┼╝y stosowa─ç si─Ö do instrukcji do┼é─ůczonej do danego typu nebulizatora i┬áspr─Ö┼╝arki. Preparat nale┼╝y wdycha─ç w┬ápozycji siedz─ůcej lub stoj─ůcej, w┬átrakcie normalnego oddychania przez ustnik nebulizatora. Klamerka zak┼éadana na nos mo┼╝e pom├│c w┬áoddychaniu przez usta. Je┼╝eli lekarz zaleci┼é stosowanie lek├│w rozszerzaj─ůcych oskrzela lub inne leki wziewne nale┼╝y je przyjmowa─ç przed wziewnym przyj─Öciem preparatu Bramitob. Wszelkie niezu┼╝yte pozosta┼éo┼Ťci p┼éynu nale┼╝y wyrzuci─ç i┬ánie nale┼╝y ich przechowywa─ç do ponownego u┼╝ycia. Nale┼╝y kontynuowa─ç zalecony schemat post─Öpowania dotycz─ůcy fizjoterapii klatki piersiowej.Preparatu nie nale┼╝y miesza─ç z┬áinnymi lekami podawanymi drog─ů wziewn─ů.

W okresie ci─ů┼╝y nie stosuj ┼╝adnego leku bez konsultacji z┬álekarzem!Bardzo wa┼╝ne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w┬áokresie ci─ů┼╝y lub w┬áokresie karmienia piersi─ů skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem i┬áwyja┼Ťni─ç ponad wszelk─ů w─ůtpliwo┼Ť─ç potencjalne zagro┼╝enia i┬ákorzy┼Ťci zwi─ůzane ze stosowaniem danego leku. Je┼╝eli jeste┼Ť w┬áci─ů┼╝y lub planujesz ci─ů┼╝─Ö poinformuj o┬átym lekarza przepisuj─ůcego recept─Ö na ten lek.Preparatu nie nale┼╝y stosowa─ç w┬áokresie ci─ů┼╝y, chyba ┼╝e lekarz uzna to za bezwzgl─Ödnie konieczne, po wcze┼Ťniejszym rozwa┼╝eniu stosunku korzy┼Ťci dla matki do ryzyka dla dziecka. Tylko lekarz mo┼╝e oceni─ç stosunek ryzyka do korzy┼Ťci w┬áTwoim przypadku.Nie nale┼╝y stosowa─ç preparatu w┬áokresie karmienia piersi─ů.

Poinformuj lekarza o┬áwszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, r├│wnie┼╝ o┬átych, kt├│re s─ů wydawane bez recepty. W┬ászczeg├│lno┼Ťci poinformuj lekarza je┼╝eli stosujesz:┬ş leki moczop─Ödne (np. furosemid, kwas etakrynowy)┬ş mocznik┬ş mannitol┬ş inne leki mog─ůce uszkadza─ç s┼éuch lub nerki (leki o┬ádzia┼éaniu nefrotoksycznym lub ototoksycznym), w┬átym amfoterycyna B, cefalotyna, cyklosporyna, takrolimus, polimyksyny, zwi─ůzki platyny┬ş leki oddzia┼éuj─ůce na przewodnictwo nerwowo-mi─Ö┼Ťniowe, takie jak inhibitory cholinesterazy, toksyna botulinowa.Preparatu nie nale┼╝y stosowa─ç r├│wnolegle z┬áfurosemidem, kwasem etakrynowym, mocznikiem ani z┬ámannitolem. Nale┼╝y unika─ç r├│wnoleg┼éego stosowania preparatu i┬áinnych lek├│w, kt├│re mog─ů dzia┼éa─ç toksycznie na nerki (leki o┬áw┼éa┼Ťciwo┼Ťciach nefrotoksycznych) takich jak: amfoterycyna B, cefalotyna, cyklosporyna, takrolimus, polimyksyny. Nale┼╝y unika─ç r├│wnoleg┼éego stosowania preparatu i┬áinnych lek├│w, kt├│re mog─ů uszkadza─ç s┼éuch (leki o┬áw┼éa┼Ťciwo┼Ťciach ototoksycznych). Zwi─ůzki platyny mog─ů nasila─ç nefro- i┬áototoksyczne dzia┼éania preparatu.Leki oddzia┼éuj─ůce na przewodnictwo nerwowo-mi─Ö┼Ťnowe (inhibitory cholinesterazy, toksyna botulinowa) mog─ů zwi─Öksza─ç toksyczno┼Ť─ç preparatu. Nale┼╝y unika─ç ich stosowania.Niekt├│re leki moczop─Ödne mog─ů nasila─ç toksyczne dzia┼éania aminoglikozyd├│w poprzez zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia antybiotyku we krwi i┬áw tkankach.

Jak ka┼╝dy lek, r├│wnie┼╝ Bramitob mo┼╝e powodowa─ç dzia┼éania niepo┼╝─ůdane, chocia┼╝ nie wyst─ůpi─ů one u┬áwszystkich chorych stosuj─ůcych ten preparat. Pami─Ötaj, ┼╝e oczekiwane korzy┼Ťci ze stosowania leku s─ů z┬áregu┼éy wi─Öksze, ni┼╝ szkody wynikaj─ůce z┬ápojawienia si─Ö dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych.Najcz─Ö┼Ťciej mog─ů wyst─ůpi─ç: zmiana barwy g┼éosu, kaszel, duszno┼Ť─ç, rz─Ö┼╝enia, nasilone odpluwanie wydzieliny, chrypka, kandydoza jamy ustnej, zapalenie gard┼éa, wzmo┼╝one wydzielanie ┼Ťliny, zapalenie j─Özyka, nudno┼Ťci oraz zawroty g┼éowy i┬áwyst─ůpienie szum├│w usznych (przemijaj─ůcych, nie zwi─ůzanych z┬átrwa┼é─ů utrat─ů s┼éuchu). Inne dzia┼éania niepo┼╝─ůdane obejmuj─ů: b├│l w┬áklatce piersiowej, b├│le plec├│w, os┼éabienie, gor─ůczka, b├│le i┬ázawroty g┼éowy, senno┼Ť─ç, b├│le brzucha, wymioty, biegunka, jad┼éowstr─Öt, zaburzenia smaku, zwi─Ökszenie aktywno┼Ťci aminotransferaz w─ůtrobowych, z┼ée samopoczucie, zaka┼╝enia grzybicze, reakcje alergiczne (┼Ťwi─ůd, wysypka, pokrzywka), powi─Ökszenie w─Öz┼é├│w ch┼éonnych, skurcz oskrzeli, krwioplucie, pogorszenie czynno┼Ťci p┼éuc, zapalenie krtani, krwawienie z┬ánosa, nie┼╝yt nosa, astma, sp┼éycenie oddechu, niedotlenienie, zapalenie zatok, utrata s┼éuchu, bezg┼éos, b├│le i┬áchoroby uszu.

Faq
Opinie
Dawkowanie
Zastosowanie
Opis
shape

Indeks lek├│w online mo┼╝e by─ç pomocny!

Ile razy zdarzy┼éo ci si─Ö zgubi─ç ulotk─Ö z przyjmowanego obecnie leku, przez co mia┼ée┼Ť problem z jego dalszym za┼╝ywaniem? Baza lek├│w online to miejsce gdzie znajdziesz "broszurk─Ö" leku. Mo┼╝esz sprawdzi─ç w dowolnym czasie najistotniejsze informacje dotycz─ůce dowolnego farmaceutyku.

Wr├│─ç na g├│r─Ö