Captopril Polfarmex 50 (kaptopryl) - tabletki

shape

Lek z┬ágrupy inhibitor├│w konwertazy angiotensyny, kt├│ry jak wszystkie preparaty z┬átej grupy, hamuje powstawanie angiotensyny II, substancji powoduj─ůcej skurcz naczy┼ä oraz pobudzaj─ůcej uwalnianie aldosteronu.

Substancj─ů czynn─ů preparatu jest kaptopryl nale┼╝─ůcy do grupy lek├│w zwanych inhibitorami konwertazy angiotensyny. Wsp├│lny mechanizm dzia┼éania lek├│w z┬átej grupy polega na hamowaniu aktywno┼Ťci enzymu odpowiedzialnego za powstawanie angiotensyny II (enzym ten to konwertaza angiotensyny, cz─Östo oznaczana skr├│tem ACE, kt├│ry pochodzi od angielskiej nazwy Angiotensin Converting Enzyme). Zahamowanie aktywno┼Ťci tego enzymu powoduje ograniczenie przekszta┼écania (konwersji) nieaktywnej angiotensyny I┬ádo aktywnej angiotensyny II. Angiotensyna II odgrywa istotn─ů rol─Ö w┬ápatofizjologii nadci┼Ťnienia t─Ötniczego. Efektem dzia┼éania angiotensyny II jest skurcz naczy┼ä krwiono┼Ťnych oraz nasilenie uwalniania aldosteronu, co prowadzi do zwi─Ökszenia ci┼Ťnienia t─Ötniczego. Dzia┼éanie lek├│w z┬ágrupy inhibitor├│w konwertazy angiotensyny prowadzi do zmniejszenia st─Ö┼╝enia angiotensyny II, a┬áprzez to do obni┼╝enia ci┼Ťnienia t─Ötniczego. Ponadto, inhibitory ACE nasilaj─ů efekty zale┼╝ne od bradykininy (substancja dzia┼éaj─ůca rozkurczowo na naczynia krwiono┼Ťne), wywieraj─ů ochronny wp┼éyw na naczynia i┬áwykazuj─ů dzia┼éanie przeciwmia┼╝d┼╝ycowe. Stosowane s─ů jako leki obni┼╝aj─ůce ci┼Ťnienie t─Ötnicze oraz w┬áleczeniu i┬áprofilaktyce chor├│b uk┼éadu sercowoÔÇônaczyniowego, a┬átak┼╝e w┬áleczeniu chor├│b nerek (nefropatii cukrzycowej i┬ániecukrzycowej). W┬ábadaniach klinicznych potwierdzono skuteczno┼Ť─ç wielu z┬ánich w┬ázmniejszaniu ┼Ťmiertelno┼Ťci z┬áprzyczyn sercowo-naczyniowych. U┬áchorych z┬ániewydolno┼Ťci─ů serca inhibitory ACE zmniejszaj─ů op├│r naczyniowy, co poprawia warunki hemodynamiczne i┬ázwi─Öksza wydolno┼Ť─ç wysi┼ékow─ů, pozytywnie wp┼éywaj─ůc na jako┼Ť─ç ┼╝ycia.Kaptopryl szybko si─Ö wch┼éania, jego dzia┼éanie przeciwnadci┼Ťnieniowe rozpoczyna si─Ö po 15ÔÇô30 minutach od doustnego przyj─Öcia leku i┬ájest najsilniejsze po 60ÔÇô90 minutach. Pe┼ény rozw├│j dzia┼éania przeciwnadci┼Ťnieniowego mo┼╝e wymaga─ç kilku tygodni stosowania preparatu.

Preparat jest wskazany w┬áleczeniu:┬Ě nadci┼Ťnienia t─Ötniczego┬Ě przewlek┼éej niewydolno┼Ťci serca z┬áos┼éabieniem czynno┼Ťci skurczowej kom├│r (leczenie skojarzone z┬álekami moczop─Ödnymi i/lub glikozydami naparstnicy oraz betaÔÇôadrenolitykami)┬Ě bezobjawowego zaburzenia czynno┼Ťci lewej komory serca (frakcja wyrzutowa nie wi─Öksza ni┼╝ 40%) po zawale serca u┬áchorych w┬ástabilnym stanie klinicznym┬Ě nefropatii cukrzycowej.

Niestety, nawet je┼╝eli istniej─ů wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze mo┼╝na go stosowa─ç. Nie mo┼╝esz stosowa─ç preparatu je┼╝eli jeste┼Ť uczulony (wykazujesz nadwra┼╝liwo┼Ť─ç) na kt├│rykolwiek sk┼éadnik preparatu lub na inny inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE). Nie mo┼╝esz tak┼╝e stosowa─ç preparatu je┼╝eli:┬Ě kiedykolwiek wyst─ůpi┼é u┬áCiebie obrz─Ök naczynioruchowy lub wyst─Öpuje wrodzony (dziedziczny) obrz─Ök naczynioruchowy.Preparat jest przeciwwskazany w┬áII i┬áIII trymestrze ci─ů┼╝y oraz w┬áokresie karmienia piersi─ů. Nie zaleca si─Ö stosowania preparatu w┬áI trymestrze ci─ů┼╝y.

Niekt├│re choroby i┬áinne okoliczno┼Ťci mog─ů stanowi─ç przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W┬ápewnych sytuacjach mo┼╝e okaza─ç si─Ö konieczne przeprowadzanie okre┼Ťlonych bada┼ä kontrolnych.Nale┼╝y zachowa─ç szczeg├│ln─ů ostro┼╝no┼Ť─ç, poniewa┼╝ rzadko preparat mo┼╝e powodowa─ç nag┼ée i┬áznaczne obni┼╝enie ci┼Ťnienia t─Ötniczego, zw┼éaszcza po przyj─Öciu pierwszej dawki. Zwi─Ökszone ryzyko wyst─ůpienia niedoci┼Ťnienia t─Ötniczego po przyj─Öciu preparatu dotyczy szczeg├│lnie os├│b:┬Ě ze zmniejszon─ů obj─Öto┼Ťci─ů krwi kr─ů┼╝─ůcej, odwodnionych lub z┬ániedoborem elektrolit├│w (np. przyjmuj─ůcych leki moczop─Ödne, stosuj─ůcych diet─Ö o┬áma┼éej zawarto┼Ťci soli, z┬ániedoborem sodu, poddawanych dializom, po biegunce lub wymiotach)┬Ě ze wzmo┼╝on─ů aktywacj─ů uk┼éadu reninaÔÇôangiotensynaÔÇôaldosteron (RAA), kt├│r─ů mo┼╝na podejrzewa─ç w┬áprzypadku ci─Ö┼╝kiego nadci┼Ťnienia t─Ötniczego, zastoinowej niewydolno┼Ťci serca, hemodynamicznie istotnego upo┼Ťledzenia nap┼éywu b─ůd┼║ odp┼éywu krwi z┬álewej komory serca (np. zw─Ö┼╝enie zastawki aortalnej lub mitralnej [dwudzielnej]), jednostronnego zw─Ö┼╝enia t─Ötnicy nerkowej z┬ádrug─ů czynn─ů nerk─ů), os├│b z┬ámarsko┼Ťci─ů w─ůtroby i/lub wodobrzuszem, os├│b poddawanych zabiegom lub znieczulanych┬Ě z┬áci─Ö┼╝k─ů zastoinow─ů niewydolno┼Ťci─ů serca (mo┼╝liwe tak┼╝e wyst─ůpienie sk─ůpomoczu, post─Öpuj─ůcej azotemii oraz ostrej niewydolno┼Ťci nerek)┬Ě ze zwi─Ökszonym ryzykiem niedokrwienia mi─Ö┼Ťnia sercowego lub m├│zgu w┬áprzypadku ci─Ö┼╝kiego niedoci┼Ťnienia (np. osoby z┬áchorob─ů niedokrwienn─ů serca lub zw─Ö┼╝eniem naczy┼ä m├│zgowych, u┬ákt├│rych niedoci┼Ťnienie mog┼éoby spowodowa─ç zawa┼é serca, udar m├│zgu).W powy┼╝szych przypadkach leczenie mo┼╝e by─ç rozpoczynane tylko pod ┼Ťcis┼éym nadzorem lekarskim. Ze wzgl─Ödu na zwi─Ökszone ryzyko wyst─ůpienia niedoci┼Ťnienia t─Ötniczego wymagany jest specjalny nadz├│r medyczny i┬ádok┼éadna obserwacja, zw┼éaszcza w┬ápocz─ůtkowej fazie leczenia i┬áka┼╝dorazowo podczas zwi─Ökszania dawki. O┬áile to mo┼╝liwe, lekarz zaleci tymczasowe zaprzestanie stosowania lek├│w moczop─Ödnych. Przed rozpocz─Öciem leczenia nale┼╝y zapewni─ç odpowiednie nawodnienie i┬áwyr├│wna─ç niedobory elektrolit├│w. W┬árazie potrzeby lekarz zaleci zmniejszenie dawki pocz─ůtkowej. W┬áprzypadku wyst─ůpienia objawowego niedoci┼Ťnienia t─Ötniczego chorego nale┼╝y po┼éo┼╝y─ç na plecach i┬áwezwa─ç pomoc medyczn─ů.Po zastosowaniu preparatu u┬áchorych z┬áobustronnym zw─Ö┼╝eniem t─Ötnic nerkowych lub ze zw─Ö┼╝eniem t─Ötnicy jedynej czynnej nerki mo┼╝e wyst─ůpi─ç niewydolno┼Ť─ç nerek oraz niedoci┼Ťnienie t─Ötnicze, szczeg├│lnie je┼Ťli preparat jest stosowany r├│wnolegle z┬álekiem moczop─Ödnym. Niewydolno┼Ť─ç nerek mo┼╝e objawia─ç si─Ö tylko zwi─Ökszeniem st─Ö┼╝enia kreatyniny we krwi. U┬átych chorych leczenie mo┼╝e by─ç rozpoczynane wy┼é─ůcznie od ma┼éych dawek pod ┼Ťcis┼é─ů kontrol─ů lekarsk─ů; konieczne jest monitorowanie czynno┼Ťci nerek.Przed rozpocz─Öciem leczenia oraz w┬ájego trakcie lekarz zaleci kontrol─Ö czynno┼Ťci nerek. Je┼╝eli wyst─Öpuje odwodnienie organizmu, zmniejszenie obj─Öto┼Ťci wewn─ůtrznaczyniowej lub zaburzenia elektrolitowe lekarz zaleci odpowiednie post─Öpowanie przed rozpocz─Öciem stosowania preparatu. Stosowanie inhibitor├│w ACE mo┼╝e u┬áwra┼╝liwych os├│b powodowa─ç zaburzenia czynno┼Ťci nerek.U os├│b z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci nerek (klirens kreatyniny mniejszy ni┼╝ 40 ml/min) lekarz indywidualnie dostosuje dawk─Ö w┬ázale┼╝no┼Ťci od warto┼Ťci klirensu kreatyniny i┬áindywidualnej reakcji chorego na leczenie. Konieczna jest regularna kontrola st─Ö┼╝enia potasu i┬ákreatyniny we krwi.U chorych z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci nerek lub stosuj─ůcych du┼╝e dawki preparatu istnieje ryzyko wyst─ůpienia bia┼ékomoczu; w┬áokresie leczenia nale┼╝y kontrolowa─ç st─Ö┼╝enie bia┼éka w┬ámoczu.Preparat mo┼╝e powodowa─ç wyst─ůpienie obrz─Öku naczynioruchowego (obrz─Ök twarzy, ust, j─Özyka, gard┼éa i┬ákrtani, mog─ůcy utrudnia─ç oddychanie i┬ámog─ůcy stanowi─ç zagro┼╝enie ┼╝ycia). W┬árazie wyst─ůpienia pierwszych objaw├│w obrz─Öku nale┼╝y zaprzesta─ç stosowania preparatu i┬ánatychmiast szuka─ç pomocy medycznej. Konieczna jest hospitalizacja i┬áobserwacja chorego przez 12ÔÇô24 godzin. Po wyst─ůpieniu obrz─Öku naczynioruchowego nie wolno ponownie stosowa─ç preparatu ani innych inhibitor├│w konwertazy angiotensyny. Ryzyko obrz─Öku naczynioruchowego jest zwi─Ökszone u┬áos├│b, u┬ákt├│rych w┬áprzesz┼éo┼Ťci wyst─ůpi┼é obrz─Ök naczynioruchowy oraz u┬áos├│b rasy czarnej. Obrz─Ök naczynioruchowy mo┼╝e tak┼╝e dotyczy─ç jelit czemu towarzysz─ů b├│le brzucha niekiedy z┬ánudno┼Ťciami i┬áwymiotami.Inhibitory ACE mog─ů tak┼╝e powodowa─ç uporczywy kaszel (skutek nasilenia dzia┼éania bradykininy), bez odkrztuszania, kt├│ry ust─Öpuje po zaprzestaniu stosowania preparatu.Rzadko, stosowanie preparatu mo┼╝e by─ç zwi─ůzane z┬áwyst─ůpieniem ┼╝├│┼étaczki cholestatycznej, kt├│ra mo┼╝e prowadzi─ç do piorunuj─ůcej martwicy w─ůtroby, zako┼äczonej niekiedy zgonem. Je┼╝eli wyst─ůpi ┼╝├│┼étaczka cholestatyczna lub zwi─Ökszenie aktywno┼Ťci enzym├│w w─ůtrobowych nale┼╝y niezw┼éocznie skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem poniewa┼╝ konieczne mo┼╝e by─ç zaprzestanie stosowania preparatu i┬áwdro┼╝enie odpowiedniego leczenia.Preparat mo┼╝e powodowa─ç hiperkaliemi─Ö (zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia potasu we krwi). Hiperkaliemia mo┼╝e by─ç przyczyn─ů powa┼╝nych zaburze┼ä rytmu serca. Lekarz zaleci monitorowanie st─Ö┼╝enia potasu we krwi, zw┼éaszcza u┬áos├│b, u┬ákt├│rych ryzyko hiperkaliemii jest zwi─Ökszone (osoby z┬ániewydolno┼Ťci─ů nerek, osoby po 70. roku ┼╝ycia, chorzy na cukrzyc─Ö, przyjmuj─ůcy leki zwi─Ökszaj─ůce st─Ö┼╝enie potasu we krwi, w┬átym sole potasu, leki moczop─Ödne zatrzymuj─ůce potas lub heparyn─Ö, osoby odwodnione, osoby z┬ániewydolno┼Ťci─ů serca lub kwasic─ů metaboliczn─ů).Nie zaleca si─Ö r├│wnoleg┼éego stosowania soli litu.Nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç u┬áchorych z┬áupo┼Ťledzeniem odp┼éywu krwi z┬álewej komory serca (np. zw─Ö┼╝enie zastawki aortalnej lub mitralnej [dwudzielnej], kardiomiopatia przerostowa) ze wzgl─Ödu na ryzyko wyst─ůpienia ci─Ö┼╝kiego niedoci┼Ťnienia t─Ötniczego.Preparat mo┼╝e powodowa─ç zaburzenia hematologiczne, w┬átym neutropeni─Ö (zmniejszenie liczby granulocyt├│w oboj─Ötnoch┼éonnych), ma┼éop┼éytkowo┼Ť─ç, niedokrwisto┼Ť─ç. Lekarz zaleci regularn─ů kontrol─Ö morfologii krwi, szczeg├│lnie na pocz─ůtku leczenia oraz u┬áos├│b z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci nerek, os├│b ze wsp├│┼éistniej─ůc─ů chorob─ů tkanki ┼é─ůcznej (np. toczniem rumieniowatym lub twardzin─ů) oraz os├│b stosuj─ůcych inne leki mog─ůce powodowa─ç zmiany w┬ámorfologii krwi (allopurynol, leki immunosupresyjne, kortykosteroidy, prokainamid, cytostatyki). W┬árazie wyst─ůpienie jakichkolwiek objaw├│w zaka┼╝enia (np. gor─ůczka, powi─Ökszenie w─Öz┼é├│w ch┼éonnych, b├│l gard┼éa) nale┼╝y koniecznie skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem i┬áupewni─ç si─Ö, ┼╝e nie nast─ůpi┼éo obni┼╝enie odporno┼Ťci organizmu. Kaptopryl nie powinien by─ç stosowany u┬áos├│b, u┬ákt├│rych podejrzewa si─Ö lub potwierdzono neutropeni─Ö.Stosowanie preparatu wi─ů┼╝e si─Ö ze zwi─Ökszonym ryzykiem wyst─ůpienia reakcji anafilaktycznej na jad owad├│w i┬áinne alergeny, tak┼╝e podczas odczulania (w przypadku planowanego odczulania nale┼╝y skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem, kt├│ry o┬áile to mo┼╝liwe, zaleci czasowe zaprzestanie stosowania preparatu).Procedury kr─ů┼╝enia pozaustrojowego (hemodializa, hemofiltracja, afereza lipoprotein o┬áma┼éej g─Östo┼Ťci LDL), w┬áczasie kt├│rych krew nara┼╝ona jest na kontakt z┬áelektrycznie ujemnie na┼éadowanymi powierzchniami, mog─ů doprowadzi─ç do wyst─ůpienia ci─Ö┼╝kich reakcji rzekomoanafilaktycznych, objawiaj─ůcych si─Ö obrz─Ökiem twarzy, niedoci┼Ťnieniem t─Ötniczym, duszno┼Ťci─ů, nag┼éym uczuciem gor─ůca. Aby zapobiec wyst─ůpieniu tych reakcji lekarz zaleci odpowiednie post─Öpowanie.Poinformuj lekarza o┬ástosowaniu preparatu je┼╝eli planujesz zabieg operacyjny lub inny zabieg wymagaj─ůcy znieczulenia. Stosowanie preparatu r├│wnolegle z┬álekami znieczulaj─ůcymi mo┼╝e prowadzi─ç do wyst─ůpienia znacznego niedoci┼Ťnienia t─Ötniczego.U chorych na cukrzyc─Ö przyjmuj─ůcych doustne leki przeciwcukrzycowe lub insulin─Ö nale┼╝y uwa┼╝nie kontrolowa─ç st─Ö┼╝enie glukozy we krwi, zw┼éaszcza w┬ápocz─ůtkowym okresie stosowania preparatu. Istnieje ryzyko wyst─ůpienia hipoglikemii, czyli nadmiernego zmniejszenia st─Ö┼╝enia glukozy we krwi.U os├│b rasy czarnej preparat mo┼╝e by─ç mniej skuteczny w┬áobni┼╝aniu ci┼Ťnienia t─Ötniczego.Informacje dodatkowe o┬ápozosta┼éych sk┼éadnikach preparatu:┬Ě preparat zawiera laktoz─Ö; osoby z┬ánietolerancj─ů galaktozy, niedoborem laktazy lub zespo┼éem z┼éego wch┼éaniania glukozyÔÇôgalaktozy, nie powinny stosowa─ç tego preparatu.Czy ten preparat ma wp┼éyw na zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w?Podobnie jak inne leki przeciwnadci┼Ťnieniowe, preparat mo┼╝e upo┼Ťledza─ç sprawno┼Ť─ç psychofizyczn─ů i┬ázdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w i┬áobs┼éugiwania urz─ůdze┼ä i┬ámaszyn, zw┼éaszcza na pocz─ůtku leczenia i┬ápo zmianie dawki, a┬átak┼╝e je┼╝eli r├│wnolegle spo┼╝ywany jest alkohol.

Preparat ma posta─ç tabletek. Przeznaczony jest do stosowania doustnego. Preparat mo┼╝na przyjmowa─ç niezale┼╝nie od posi┼ék├│w. Nie przekraczaj zaleconych dawek poniewa┼╝ nie zwi─Ökszy to skuteczno┼Ťci dzia┼éania leku a┬ámo┼╝e zaszkodzi─ç Twojemu zdrowiu i┬á┼╝yciu. Je┼╝eli masz jakiekolwiek w─ůtpliwo┼Ťci dotycz─ůce stosowania preparatu skonsultuj si─Ö z┬álekarzem.Doro┼Ťli:Nadci┼Ťnienie t─Ötnicze: pocz─ůtkowo 25ÔÇô50 mg na dob─Ö, w┬á2 dawkach podzielonych. W┬árazie potrzeby, w┬áodst─Öpach co najmniej 2. tygodniowych, lekarz zwi─Ökszy dawk─Ö do 100ÔÇô150 mg na dob─Ö, w┬á2 dawkach podzielonych. Dawka maksymalna 150 mg na dob─Ö. W┬áprzypadku leczenia skojarzonego z┬áinnymi lekami przeciwnadci┼Ťnieniowymi, np. tiazydowymi lekami moczop─Ödnymi, lekarz mo┼╝e zaleci─ç by kaptopryl przyjmowany by┼é 1┬áraz na dob─Ö.U chorych ze wzmo┼╝on─ů aktywno┼Ťci─ů uk┼éadu reninaÔÇôangiotensynaÔÇôaldosteron (np. z┬ánadci┼Ťnieniem naczyniowoÔÇônerkowym, z┬ániewyr├│wnan─ů niewydolno┼Ťci─ů serca, ze zmniejszeniem/zwi─Ökszeniem obj─Öto┼Ťci wewn─ůtrznaczyniowej) zalecana dawka pocz─ůtkowa wynosi 6,25ÔÇô12,5 mg 1┬áraz na dob─Ö. W┬átej grupie pacjent├│w na pocz─ůtku leczenia niezb─Ödny jest ┼Ťcis┼éy nadz├│r lekarski. Dawka b─Ödzie stopniowo zwi─Ökszana przez lekarza do 50ÔÇô100 mg na dob─Ö w┬ádawce pojedynczej lub w┬á2 dawkach podzielonych.Niewydolno┼Ť─ç serca: dawka pocz─ůtkowa wynosi 6,25ÔÇô12,5 mg 2ÔÇô3 razy na dob─Ö, a┬áleczenie nale┼╝y rozpoczyna─ç pod ┼Ťcis┼é─ů kontrol─ů lekarsk─ů. Lekarz dostosuje dawk─Ö na podstawie indywidualnej reakcji chorego na leczenie. W┬árazie potrzeby b─Ödzie zwi─Öksza┼é dawk─Ö w┬áodst─Öpach co najmniej 2. tygodniowych. Dawka maksymalna wynosi 150 mg na dob─Ö, przyjmowana w┬ádawkach podzielonych.Zawa┼é serca:Leczenie kr├│tkotrwa┼ée: leczenie w┬áwarunkach szpitalnych powinno by─ç rozpocz─Öte tak szybko jak to mo┼╝liwe po wyst─ůpieniu objaw├│w zawa┼éu. Dawka pocz─ůtkowa 6,25 mg, po 2┬ágodzinach 12,5 mg i┬ápo 12 godzinach 25 mg. Je┼╝eli preparat jest dobrze tolerowany, od nast─Öpnego dnia 100 mg na dob─Ö w┬á2 dawkach podzielonych (tj. 50 mg 2┬árazy na dob─Ö). Leczenie mo┼╝e by─ç kontynuowane przez 4┬átygodnie, po czym lekarz ponownie oceni stan pacjenta i┬ápodejmie dalsze decyzje terapeutyczne.Leczenie d┼éugotrwa┼ée: je┼╝eli nie rozpocz─Öto stosowania preparatu w┬áci─ůgu 24 godzin od wyst─ůpienia zawa┼éu serca leczenie mo┼╝e by─ç rozpocz─Öte pomi─Ödzy 3.ÔÇô16. dob─ů po zawale serca. Leczenie mo┼╝e by─ç rozpoczynane w┬áwarunkach szpitalnych u┬ápacjent├│w stabilnych hemodynamicznie pod ┼Ťcis┼éym nadzorem lekarza. Dawka pocz─ůtkowa wynosi 6,25ÔÇô12,5 mg 3┬árazy na dob─Ö przez 2┬ádoby, a┬ánast─Öpnie 25 mg 3┬árazy na dob─Ö. Zwykle w┬áleczeniu d┼éugotrwa┼éym stosuje si─Ö 75ÔÇô150 mg na dob─Ö w┬á2ÔÇô3 dawkach podzielonych. W┬árazie konieczno┼Ťci lekarz zmniejszy dawk─Ö stosowanych r├│wnolegle innych lek├│w przeciwnadci┼Ťnieniowych. Mo┼╝na stosowa─ç r├│wnolegle leki zwykle stosowane w┬ániewydolno┼Ťci serca, takie jak leki trombolityczne, kwas acetylosalicylowy i┬ábetaÔÇôblokery.Leczenie nefropatii cukrzycowej: 75ÔÇô100 mg na dob─Ö w┬ádawkach podzielonych. W┬árazie konieczno┼Ťci lekarz mo┼╝e w┼é─ůczy─ç do leczenia inne leki przeciwnadci┼Ťnieniowe.U os├│b z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci nerek lekarz indywidualnie dostosuje dawkowanie. Je┼╝eli klirens kreatyniny jest mniejszy ni┼╝ 40 ml/min ale wi─Ökszy ni┼╝ 20 ml/min dobowa dawka pocz─ůtkowa wynosi 25 mg a┬ádobowa dawka maksymalna wynosi 100 mg. Je┼╝eli klirens kreatyniny jest mniejszy ni┼╝ 20 ml/min ale wi─Ökszy ni┼╝ 10 ml/min dobowa dawka pocz─ůtkowa wynosi 12,5 mg a┬ádobowa dawka maksymalna wynosi 75 mg. W┬áprzypadku ci─Ö┼╝kiej niewydolno┼Ťci nerek, je┼╝eli klirens kreatyniny jest mniejszy ni┼╝ 10 ml/min, dawka pocz─ůtkowa wynosi 6,25 mg na dob─Ö a┬ádawka maksymalna 37,5 mg na dob─Ö. U┬átych os├│b leczenie mo┼╝e by─ç prowadzone tylko pod ┼Ťcis┼é─ů kontrol─ů lekarsk─ů.U chorych w┬ápodesz┼éym wieku istnieje zwi─Ökszone ryzyko wyst─ůpienia dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych, zw┼éaszcza w┬áprzypadku zaburze┼ä czynno┼Ťci nerek lub innych narz─ůd├│w. Lekarz ustali zalecan─ů dawk─Ö pocz─ůtkow─ů, zwykle 6,25 mg 2┬árazy na dob─Ö.Dzieci i┬ám┼éodzie┼╝:Nie ma pe┼énych danych dotycz─ůcych bezpiecze┼ästwa i┬áskuteczno┼Ťci stosowania preparatu u┬ádzieci i┬ám┼éodzie┼╝y. Z┬átego powodu leczenie mo┼╝e by─ç rozpoczynane w┬átej grupie wiekowej tylko pod ┼Ťcis┼éym nadzorem lekarza. Dawk─Ö i┬áodst─Öp pomi─Ödzy dawkami lekarz ustali w┬áka┼╝dym przypadku indywidualnie. Zwykle pocz─ůtkowa dawka dobowa wynosi 0,3 mg/kg masy cia┼éa (0,15 mg/kg masy cia┼éa w┬áprzypadku u┬ádzieci z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci nerek, u┬áwcze┼Ťniak├│w, noworodk├│w i┬ániemowl─ůt). Dawka dobowa podawana jest zwykle w┬á3 dawkach podzielonych.

W okresie ci─ů┼╝y nie stosuj ┼╝adnego leku bez konsultacji z┬álekarzem!Bardzo wa┼╝ne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w┬áokresie ci─ů┼╝y lub w┬áokresie karmienia piersi─ů skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem i┬áwyja┼Ťni─ç ponad wszelk─ů w─ůtpliwo┼Ť─ç potencjalne zagro┼╝enia i┬ákorzy┼Ťci zwi─ůzane ze stosowaniem danego leku. Je┼╝eli jeste┼Ť w┬áci─ů┼╝y lub planujesz ci─ů┼╝─Ö poinformuj o┬átym lekarza przepisuj─ůcego recept─Ö na ten lek.Nie nale┼╝y stosowa─ç preparatu w┬áI trymestrze ci─ů┼╝y. Stosowanie preparatu w┬áII i┬áIII trymestrze ci─ů┼╝y jest przeciwwskazane. Je┼╝eli kobieta planuje ci─ů┼╝─Ö powinna skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem, poniewa┼╝ zalecana jest zmiana sposobu leczenia przeciwnadci┼Ťnieniowego. W┬áprzypadku podejrzenia lub potwierdzenia zaj┼Ťcia w┬áci─ů┼╝─Ö w┬áokresie przyjmowania preparatu nale┼╝y jak najszybciej skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem poniewa┼╝ wymagane jest natychmiastowe zaprzestanie stosowania preparatu. Lekarz mo┼╝e zaleci─ç stosowanie innych lek├│w przeciwnadci┼Ťnieniowych.Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane w┬áokresie karmienia piersi─ů.

Poinformuj lekarza o┬áwszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, r├│wnie┼╝ o┬átych, kt├│re s─ů wydawane bez recepty.R├│wnoleg┼ée stosowanie lek├│w wp┼éywaj─ůcych na st─Ö┼╝enie potasu we krwi (sole potasu, niekt├│re leki moczop─Ödne i┬áprzeciwnadci┼Ťnieniowe np. spironolakton, triamteren, amiloryd, suplementy potasu, trimetoprym, takrolimus, cyklosporyna, heparyna) oraz zawieraj─ůcych potas zamiennik├│w soli kuchennej mo┼╝e prowadzi─ç do zwi─Ökszenia st─Ö┼╝enia potasu we krwi (hiperkaliemia). Nie zaleca si─Ö r├│wnoleg┼éego stosowania kaptoprylu z┬áwymienionymi powy┼╝ej preparatami. Je┼╝eli konieczne jest ich stosowanie lekarz zaleci regularn─ů kontrol─Ö st─Ö┼╝enia potasu we krwi.Wcze┼Ťniejsze lub r├│wnolegle stosowanie lek├│w moczop─Ödnych zwi─Öksza ryzyko wyst─ůpienia powik┼éa┼ä wynikaj─ůcych z┬ániedoci┼Ťnienia t─Ötniczego. O┬áile to mo┼╝liwe, lekarz zaleci przerwanie stosowania lek├│w moczop─Ödnych oraz odpowiednie nawodnienie i┬ázwi─Ökszon─ů poda┼╝ elektrolit├│w przed rozpocz─Öciem przyjmowania preparatu. Je┼Ťli nie mo┼╝na przerwa─ç stosowania lek├│w moczop─Ödnych, leczenie nale┼╝y rozpoczyna─ç od mniejszej dawki pocz─ůtkowej, a┬áchory powinien pozostawa─ç pod ┼Ťcis┼é─ů opiek─ů lekarsk─ů.Je┼╝eli preparat stosowany jest r├│wnolegle z┬álekami przeciwnadci┼Ťnieniowymi lub innymi lekami mog─ůcymi obni┼╝a─ç ci┼Ťnienie t─Ötnicze (np. nitrogliceryna i┬áinne azotany, tr├│jpier┼Ťcieniowe leki przeciwdepresyjne, leki znieczulaj─ůce, leki przeciwpsychotyczne, barbiturany, leki opioidowe) mo┼╝e wyst─ůpi─ç nasilenie dzia┼éania przeciwnadci┼Ťnieniowego i┬ániedoci┼Ťnienie t─Ötnicze.U chorych z┬ázawa┼éem serca kaptopryl mo┼╝e by─ç stosowany r├│wnolegle z┬ákwasem acetylosalicylowym (w dawkach kardiologicznych o┬ádzia┼éaniu przeciwp┼éytkowym), lekami trombolitycznymi, azotanami i┬ábeta-blokerami.Preparat mo┼╝e nasila─ç toksyczne dzia┼éanie soli litu. Nie zaleca si─Ö r├│wnoleg┼éego stosowania litu, a┬áw razie konieczno┼Ťci takiego leczenia skojarzonego nale┼╝y kontrolowa─ç st─Ö┼╝enie litu. R├│wnoleg┼ée stosowanie lek├│w moczop─Ödnych nasila ryzyko toksycznego dzia┼éania litu.Leki mog─ůce wp┼éywa─ç na morfologi─Ö krwi (allopurynol, leki immunosupresyjne, kortykosteroidy, prokainamid, cytostatyki) zwi─Ökszaj─ů ryzyko wyst─ůpienia zaburze┼ä hematologicznych.Niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. kwas acetylosalicylowy, ibuprofen, inhibitory COX-2) mog─ů os┼éabia─ç przeciwnadci┼Ťnieniowe dzia┼éanie preparatu oraz powodowa─ç zaburzenia czynno┼Ťci nerek, w┬átym ostr─ů niewydolno┼Ť─ç nerek i┬ázwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia potasu we krwi. Nale┼╝y regularnie kontrolowa─ç czynno┼Ť─ç nerek. Nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç, zw┼éaszcza u┬áchorych w┬ápodesz┼éym wieku, ze zmniejszon─ů obj─Öto┼Ťci─ů p┼éyn├│w, odwodnionych, stosuj─ůcych leki moczop─Ödne oraz z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci nerek. Nale┼╝y zapewni─ç odpowiednie nawodnienie i┬áregularnie kontrolowa─ç czynno┼Ť─ç nerek.Leki zwi─Ökszaj─ůce ci┼Ťnienie t─Ötnicze (np. sympatykomimetyki, dobutamina, dopamina, epinefryna) mog─ů os┼éabia─ç przeciwnadci┼Ťnieniowe dzia┼éanie preparatu. Nale┼╝y regularnie kontrolowa─ç ci┼Ťnienie t─Ötnicze.Stosowanie preparatu r├│wnolegle z┬álekami przeciwcukrzycowymi (preparaty doustne, insulina) mo┼╝e nasila─ç zmniejszenie st─Ö┼╝enia glukozy we krwi i┬ázwi─Öksza─ç ryzyko hipoglikemii. Nale┼╝y uwa┼╝nie kontrolowa─ç st─Ö┼╝enie glukozy we krwi, szczeg├│lnie podczas pierwszych tygodni leczenia oraz u┬áchorych z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci nerek.Kaptopryl mo┼╝e powodowa─ç fa┼észywie dodatni wynik badania na obecno┼Ť─ç acetonu w┬ámoczu.

Jak ka┼╝dy lek, r├│wnie┼╝ Captopril Polfarmex mo┼╝e powodowa─ç dzia┼éania niepo┼╝─ůdane, chocia┼╝ nie wyst─ůpi─ů one u┬áwszystkich chorych stosuj─ůcych ten preparat. Pami─Ötaj, ┼╝e oczekiwane korzy┼Ťci ze stosowania leku s─ů z┬áregu┼éy wi─Öksze, ni┼╝ szkody wynikaj─ůce z┬ápojawienia si─Ö dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych.Do cz─Östo wyst─Öpuj─ůcych dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych nale┼╝─ů: b├│le i┬ázawroty g┼éowy, zaburzenia snu, zaburzenia smaku, suchy uporczywy kaszel, duszno┼Ť─ç, biegunka, nudno┼Ťci, wymioty, b├│l brzucha, zaparcia, sucho┼Ť─ç b┼éony ┼Ťluzowej jamy ustnej, ┼Ťwi─ůd, wysypka, ┼éysienie. Niezbyt cz─Östo mo┼╝liwe: zaburzenia rytmu serca, ko┼éatanie serca, zwi─Ökszenie cz─Östotliwo┼Ťci rytmu serca (tachykardia), d┼éawica piersiowa, zesp├│┼é RaynaudÔÇÖa, nag┼ée zaczerwienienie/blado┼Ť─ç, niedoci┼Ťnienie t─Ötnicze, obrz─Ök naczynioruchowy (obrz─Ök twarzy, ust, j─Özyka, gard┼éa, krtani w┬ásporadycznych przypadkach mog─ůcy powodowa─ç zw─Ö┼╝enie dr├│g oddechowych, utrudnia─ç oddychanie i┬ázagra┼╝a─ç ┼╝yciu), b├│l w┬áklatce piersiowej, zm─Öczenie, z┼ée samopoczucie. Rzadko mo┼╝liwe: anoreksja, senno┼Ť─ç, b├│le g┼éowy, uczucie mrowienia i┬ádr─Ötwienia (parestezje), zapalenie jamy ustnej, afty, zaburzenia czynno┼Ťci nerek (ostra niewydolno┼Ť─ç nerek, mocznica, sk─ůpomocz). Bardzo rzadko: zaburzenia hematologiczne (zmniejszenie liczby krwinek bia┼éych [leukopenia], zmniejszenie liczby granulocyt├│w oboj─Ötnoch┼éonnych [neutropenia], agranulocytoza, ma┼éop┼éytkowo┼Ť─ç, zaburzenia czynno┼Ťci szpiku kostnego, niedokrwisto┼Ť─ç hemolityczna, powi─Ökszenie w─Öz┼é├│w ch┼éonnych, choroby autoimmunologiczne), zmniejszenie st─Ö┼╝enia glukozy we krwi (hipoglikemia), zatrzymanie czynno┼Ťci serca, wstrz─ůs kardiogenny, stany spl─ůtania, depresja, udar niedokrwienny m├│zgu (wt├│rny do znacznego niedoci┼Ťnienia t─Ötniczego), przemijaj─ůcy napad niedokrwienny m├│zgu, niewyra┼║ne widzenie, nie┼╝yt b┼éony ┼Ťluzowej nosa, skurcz oskrzeli, zapalenie zatok, eozynofilowe zapalenie p┼éuc, alergiczne zapalenie p─Öcherzyk├│w p┼éucnych, zapalenie trzustki, zapalenie j─Özyka, ┼╝├│┼étaczka cholestatyczna, zapalenie w─ůtroby (w tym z┬ámartwic─ů), zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia bilirubiny we krwi, zwi─Ökszenie aktywno┼Ťci enzym├│w w─ůtrobowych, ci─Ö┼╝kie reakcje sk├│rne (martwica toksyczna rozp┼éywna nask├│rka, zesp├│┼é Stevensa i┬áJohnsona, rumie┼ä wielopostaciowy), p─Öcherzyca, nadwra┼╝liwo┼Ť─ç na ┼Ťwiat┼éo, z┼éuszczaj─ůce zapalenie sk├│ry, b├│le mi─Ö┼Ťni i┬ástaw├│w, zesp├│┼é nerczycowy, zaburzenia funkcji seksualnych (impotencja), ginekomastia, gor─ůczka, zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia kreatyniny i┬ámocznika we krwi, bia┼ékomocz, zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia potasu we krwi (hiperkaliemia), zmniejszenie st─Ö┼╝enia sodu we krwi, zmniejszenie st─Ö┼╝enia hemoglobiny we krwi, zmniejszenie hematokrytu, zwi─Ökszona warto┼Ť─ç OB, eozynofilia, czyli zwi─Ökszenie liczby granulocyt├│w kwasoch┼éonnych (eozynofil├│w).

Faq
Opinie
Dawkowanie
Zastosowanie
Opis
shape

Indeks lek├│w online mo┼╝e by─ç pomocny!

Ile razy zdarzy┼éo ci si─Ö zgubi─ç ulotk─Ö z przyjmowanego obecnie leku, przez co mia┼ée┼Ť problem z jego dalszym za┼╝ywaniem? Baza lek├│w online to miejsce gdzie znajdziesz "broszurk─Ö" leku. Mo┼╝esz sprawdzi─ç w dowolnym czasie najistotniejsze informacje dotycz─ůce dowolnego farmaceutyku.

Wr├│─ç na g├│r─Ö