Cuprenil (penicylamina) - tabletki powlekane

shape

Lek przeciwreumatyczny o┬ásilnym dzia┼éaniu wi─ů┼╝─ůcym metale. Stosowany w┬áleczeniu reumatoidalnego zapalenia staw├│w i┬ázatru─ç metalami ci─Ö┼╝kimi.

Substancj─ů czynn─ů preparatu jest penicylamina. Ze wzgl─Ödu na struktur─Ö chemiczn─ů zaliczana jest do pochodnych penicyliny. Jej dzia┼éanie polega na wi─ůzaniu metali (g┼é├│wnie miedzi, rt─Öci, o┼éowiu, kadmu, ┼╝elaza) i┬átworzeniu rozpuszczalnych w┬áwodzie zwi─ůzk├│w kompleksowych metali, wydalanych przez nerki. Dzi─Öki tym w┼éa┼Ťciwo┼Ťciom stosowana jest w┬áleczeniu zatru─ç metalami ci─Ö┼╝kimi i┬áw chorobie Wilsona (nieprawid┼éowy metabolizm miedzi). Ponadto stosowana jest u┬áchorych na reumatoidalne zapalenie staw├│w i┬áw leczeniu cystynurii (choroby w┬áprzebiegu kt├│rej zwi─Ökszona jest ilo┼Ť─ç aminokwasu cystyny w┬ámoczu i┬áwytr─ůcaj─ů si─Ö kryszta┼éy cystyny oraz kamienie cystynowe). W┬áprzebiegu reumatoidalnego zapalenia staw├│w penicylamina zmniejsza st─Ö┼╝enie kompleks├│w immunoglobulin w┬ásurowicy i┬áw p┼éynie stawowym, a┬átak┼╝e spowalnia powstawania wi─ůza┼ä pomi─Ödzy cz─ůsteczkami kolagenu. U┬áchorych na cystynuri─Ö penicylamina tworzy kompleksy z┬ácystyn─ů, kt├│re s─ů 50 razy lepiej rozpuszczalne ni┼╝ sama cystyna i┬áz ┼éatwo┼Ťci─ů s─ů wydalane przez nerki. W┬áwyniku tego st─Ö┼╝enie cystyny w┬ámoczu jest znacznie zmniejszone, co ma du┼╝e znaczenie w┬áprofilaktyce kamieni cystynowych. Podczas prawid┼éowego leczenia kamienie cystynowe ulegaj─ů stopniowemu rozpuszczaniu.

Preparat jest wskazany w┬áleczeniu:ÔÇó reumatoidalnego zapalenia staw├│w o┬áci─Ö┼╝kim przebieguÔÇó choroby Wilsona (zwyrodnienia soczewkowoÔÇôw─ůtrobowego)ÔÇó cystynuriiÔÇó zatru─ç o┼éowiemÔÇó przewlek┼éego aktywnego zapalenia w─ůtroby.

Niestety, nawet je┼╝eli istniej─ů wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze mo┼╝na go stosowa─ç. Nie mo┼╝esz stosowa─ç preparatu je┼╝eli jeste┼Ť uczulony (wykazujesz nadwra┼╝liwo┼Ť─ç) na kt├│rykolwiek sk┼éadnik preparatu. Nie mo┼╝esz tak┼╝e stosowa─ç je┼╝eli:ÔÇó chorujesz na tocze┼ä rumieniowatyÔÇó w┬áprzesz┼éo┼Ťci stosowanie penicylaminy spowodowa┼éo wyst─ůpienie niedokrwisto┼Ťci aplastycznej lub agranulocytozyÔÇó stwierdzono u┬áCiebie reumatoidalne zapalenie staw├│w z┬ájednoczesnym zaburzeniem czynno┼Ťci nerek obecnie lub w┬áprzesz┼éo┼Ťci (istnieje ryzyko szkodliwego dzia┼éania na nerki)ÔÇó uleg┼ée┼Ť przewlek┼éemu zatruciu o┼éowiem i┬áw badaniu RTG stwierdzono obecno┼Ť─ç substancji zawieraj─ůcych o┼é├│w w┬áprzewodzie pokarmowym; stosowanie leku mo┼╝na rozpocz─ů─ç po usuni─Öciu w/w substancji z┬áprzewodu pokarmowego (penicylamina mo┼╝e by─ç nieskuteczna i┬ániebezpieczna, je┼Ťli ma miejsce nadmierne spo┼╝ywanie o┼éowiu podczas jej stosowania)ÔÇó stosujesz preparaty z┼éota, leki przeciwmalaryczne, cytostatyki, oksyfenylobutazon i┬áfenylobutazon (leki te podobnie jak penicylamina wywo┼éuj─ů dzia┼éania niepo┼╝─ůdane ze strony uk┼éadu krwiotw├│rczego i┬ánerek).

Niekt├│re choroby i┬áinne okoliczno┼Ťci mog─ů stanowi─ç przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W┬ápewnych sytuacjach mo┼╝e okaza─ç si─Ö konieczne przeprowadzanie okre┼Ťlonych bada┼ä kontrolnych. Dlatego przed zastosowaniem preparatu powiniene┼Ť skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem je┼╝eli podejrzewasz lub zdiagnozowano u┬áCiebie:ÔÇó uczulenie na penicylin─ÖÔÇó cystynuri─Ö lub chorob─Ö WilsonaÔÇó planujesz zabieg chirurgicznyÔÇó stosowa┼ée┼Ť leczenie preparatami z┼éota.Co 2┬átygodnie w┬áokresie pierwszych 6┬ámiesi─Öcy stosowania preparatu, a┬ánast─Öpnie co miesi─ůc nale┼╝y wykonywa─ç okre┼Ťlone badania kontrolne, kt├│re zaleci lekarz (zwykle badanie og├│lne moczu, morfologia krwi z┬ározmazem, w┬átym liczba p┼éytek krwi). U┬ániekt├│rych os├│b w┬áokresie leczenia mog─ů wyst─ůpi─ç zaburzenia hematologiczne takie jak: niedokrwisto┼Ť─ç aplastyczna, ma┼éop┼éytkowo┼Ť─ç, granulocytopenia (zmniejszenie liczby granulocyt├│w w┬ámorfologii krwi), agranulocytoza (silny niedob├│r granulocyt├│w w┬ámorfologii krwi) lub zesp├│┼é GoodpasteureÔÇÖa oraz myasthenia gravis. Je┼╝eli w┬átrakcie leczenia wyst─ůpi gor─ůczka, b├│l gard┼éa, dreszcze, krwawe wybroczyny, krwawienia nale┼╝y skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem, gdy┼╝ mog─ů to by─ç objawy zaburze┼ä hematologicznych. Je┼╝eli w┬ámoczu (wyniki bada┼ä laboratoryjnych) pojawi si─Ö bia┼éko lub krwinki czerwone mo┼╝e to by─ç objaw ostrzegawczy rozpoczynaj─ůcego si─Ö k┼é─Öbuszkowego zapalenia nerek mog─ůcego doprowadzi─ç do zespo┼éu nerczycowego. Nale┼╝y niezw┼éocznie skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem, kt├│ry zaleci dalsze post─Öpowanie i┬áewentualne zaprzestanie stosowania preparatu.Je┼╝eli u┬áos├│b chorych na cystynuri─Ö lub chorob─Ö Wilsona wyst─ůpi─ů zmiany w┬ámoczu lekarz podejmie decyzj─Ö dotycz─ůc─ů dalszego stosowania preparatu po ocenieniu stosunku ryzyka do korzy┼Ťci w┬áka┼╝dym przypadku indywidualnie. Osoby chore na cystynuri─Ö w┬ácelu szybkiego wykrycia ewentualnych kamieni nerkowych powinny raz w┬ároku wykonywa─ç badania RTG uk┼éadu moczowego zlecone przez lekarza; kamienie cystynowe mog─ů tworzy─ç si─Ö bardzo szybko, niekiedy w┬áci─ůgu 6┬ámiesi─Öcy.Stosowanie preparatu mo┼╝e by─ç zwi─ůzane z┬áwyst─ůpieniem:ÔÇó toksycznego zapalenia w─ůtroby lub wewn─ůtrzw─ůtrobowego zastoju ┼╝├│┼éci (cholestaza); w┬áokresie stosowania preparatu nale┼╝y co 6┬ámiesi─Öcy wykonywa─ç pr├│by czynno┼Ťciowe w─ůtroby;ÔÇó ostrego zapalenia oskrzeli (je┼╝eli wyst─ůpi duszno┼Ť─ç powysi┼ékowa, kaszel, ┼Ťwiszcz─ůcy oddech nale┼╝y niezw┼éocznie skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem);ÔÇó zespo┼éu miastenicznego, niekiedy myasthenia gravis (je┼╝eli wyst─ůpi opadanie powiek, podw├│jne widzenie, os┼éabienie mi─Ö┼Ťni ga┼éek ocznych nale┼╝y skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem);ÔÇó p─Öcherzycy (nale┼╝y przerwa─ç stosowanie preparatu i┬áskonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem, kt├│ry wdro┼╝y odpowiednie leczenie).Osoby, kt├│re przerwa┼éy terapi─Ö z┼éotem mog─ů by─ç w┬ágrupie wi─Ökszego ryzyka wyst─ůpienia dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych w┬áokresie leczenia penicylamin─ů.U niekt├│rych os├│b mo┼╝e wyst─ůpi─ç reakcja alergiczna typu wczesnego w┬ápostaci wysypki, kt├│ra znika w┬áci─ůgu paru dni po zaprzestaniu stosowania preparatu i┬árzadko wyst─Öpuje po ponownym rozpocz─Öciu stosowania ma┼éych dawek leku. Niekiedy mo┼╝e wyst─ůpi─ç reakcja alergiczna typu p├│┼║nego (wysypka pojawia si─Ö po 6┬ámiesi─ůcach lub p├│┼║niej od rozpocz─Öcia stosowania preparatu). Nale┼╝y skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem, poniewa┼╝ taka reakcja zwykle powoduje konieczno┼Ť─ç zaprzestania leczenia. Wyst─ůpienie wysypki polekowej z┬ápodwy┼╝szon─ů temperatur─ů, b├│lami staw├│w, powi─Ökszeniem w─Öz┼é├│w ch┼éonnych i┬áinnymi objawami alergicznymi zwykle powoduje konieczno┼Ť─ç przerwania leczenia.Osoby uczulone na penicylin─Ö mog─ů by─ç tak┼╝e uczulone na penicylamin─Ö (nadwra┼╝liwo┼Ť─ç krzy┼╝owa).Przed planowanym zabiegiem chirurgicznym nale┼╝y skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem, kt├│ry zaleci odpowiednie zmniejszenie dawek preparatu. Penicylamina mo┼╝e mie─ç wp┼éyw na proces gojenia si─Ö ran pooperacyjnych (poprzez dzia┼éanie na kolagen).Informacje dodatkowe o┬ápozosta┼éych sk┼éadnikach preparatu:┬ş --preparat zawiera laktoz─Ö; osoby z┬ánietolerancj─ů galaktozy, niedoborem laktazy lub zespo┼éem z┼éego wch┼éaniania glukozyÔÇôgalaktozy, nie powinny stosowa─ç tego preparatu;--ze wzgl─Ödu na zawarto┼Ť─ç laku azorubiny (E122) preparat mo┼╝e powodowa─ç wyst─ůpienie reakcji nadwra┼╝liwo┼Ťci.Czy ten preparat ma wp┼éyw na zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w?Preparat nie zaburza zdolno┼Ťci prowadzenia pojazd├│w i┬áobs┼éugi urz─ůdze┼ä mechanicznych.

Preparat ma posta─ç tabletek powlekanych. Przeznaczony jest do stosowania doustnego. Stosuj preparat zgodnie z┬ázaleceniami lekarza. Nie przekraczaj zaleconych dawek poniewa┼╝ nie zwi─Ökszy to skuteczno┼Ťci dzia┼éania leku a┬ámo┼╝e zaszkodzi─ç Twojemu zdrowiu i┬á┼╝yciu. Je┼╝eli masz jakiekolwiek w─ůtpliwo┼Ťci dotycz─ůce stosowania preparatu skonsultuj si─Ö z┬álekarzem. Lekarz dobierze dawkowanie indywidualnie. Preparat nale┼╝y przyjmowa─ç co najmniej 30 minut przed posi┼ékiem.Reumatoidalne zapalenie staw├│w (tak┼╝e m┼éodzie┼äcze):Doro┼Ťli: 125ÔÇô250 mg na dob─Ö w┬á1. miesi─ůcu leczenia, nast─Öpnie zwi─Öksza─ç dawk─Ö o┬á125ÔÇô250 mg. co 4ÔÇô12 tygodni, a┼╝ do uzyskania remisji choroby. Nast─Öpnie lekarz zaleci stosowanie najmniejszej skutecznej dawki pozwalaj─ůcej zahamowa─ç objawy choroby. Je┼╝eli po 12 miesi─ůcach nie osi─ůgnie si─Ö skuteczno┼Ťci nale┼╝y przerwa─ç leczenie. Dawka podtrzymuj─ůca wynosi zwykle 500ÔÇô750mg na dob─Ö. Dawka maksymalna: 1500 mg na dob─Ö. Po uzyskaniu remisji trwaj─ůcej 6┬ámiesi─Öcy zaleca si─Ö stopniowe zmniejszanie dawki leku o┬á125ÔÇô250 mg co 12 tygodni. U┬áos├│b w┬ápodesz┼éym wieku nie nale┼╝y stosowa─ç dawki pocz─ůtkowej wi─Ökszej ni┼╝ 125 mg na dob─Ö w┬á1. miesi─ůcu leczenia. Nast─Öpnie mo┼╝na zwi─Öksza─ç dawk─Ö o┬á125 mg. co 4ÔÇô12 tygodni, a┼╝ do uzyskania remisji choroby. Dawka maksymalna wynosi 1000 mg na dob─Ö. U┬ádzieci zwykle stosuje si─Ö 15ÔÇô20 mg/kg masy cia┼éa na dob─Ö. Dawka pocz─ůtkowa wynosi 2,5ÔÇô5 mg/kg masy cia┼éa na dob─Ö. Stopniowo mo┼╝na zwi─Öksza─ç co 4┬átygodnie przez okres 3ÔÇô6 miesi─Öcy do uzyskania najmniejszej skutecznej dawki.Choroba Wilsona:Doro┼Ťli: 1500ÔÇô2000 mg na dob─Ö w┬ádawkach podzielonych. Po uzyskaniu remisji choroby dawk─Ö mo┼╝na zmniejszy─ç do 750ÔÇô1000 mg na dob─Ö. U┬áchorych z┬áujemnym bilansem miedzi nale┼╝y stosowa─ç najmniejsz─ů skuteczn─ů dawk─Ö. Dawki 2000 mg na dob─Ö nie stosowa─ç d┼éu┼╝ej ni┼╝ rok. U┬áos├│b w┬ápodesz┼éym wieku 20 mg/kg masy cia┼éa na dob─Ö w┬ádawkach podzielonych. Lekarz tak dobierze dawk─Ö aby uzyska─ç remisj─Ö choroby i┬áutrzyma─ç ujemny bilans miedzi. U┬ádzieci zwykle 20 mg/kg masy cia┼éa w┬ádawkach podzielonych. Dawka minimalna 500 mg na dob─Ö.Cystynuria:Lekarz zaleci odpowiednie badania moczu i┬ána ich podstawie ustali najmniejsz─ů skuteczn─ů dawk─Ö.Rozpuszczanie kamieni cystynowych u┬ádoros┼éych: 1000ÔÇô3000 mg na dob─Ö w┬ádawkach podzielonych. Nale┼╝y utrzymywa─ç st─Ö┼╝enie cystyny w┬ámoczu mniejsze ni┼╝ 200 mg/l.Zapobieganie kamicy cystynowej. Doro┼Ťli: 500ÔÇô1000 mg na dob─Ö do momentu uzyskania st─Ö┼╝enia cystyny w┬ámoczu mniejszego ni┼╝ 300 mg/l. Pacjenci w┬ápodesz┼éym wieku oraz dzieci: stosowa─ç minimaln─ů dawk─Ö pozwalaj─ůc─ů osi─ůgn─ů─ç st─Ö┼╝enie cystyny w┬ámoczu mniejsze ni┼╝ 200 mg/l.W okresie leczenia nale┼╝y pi─ç du┼╝─ů ilo┼Ť─ç p┼éyn├│w, nie mniej ni┼╝ 3┬álitry na dob─Ö. Nale┼╝y wypi─ç 500 ml wody przed snem i┬á500 ml w┬ánocy, kiedy mocz jest bardziej skoncentrowany. Nale┼╝y stosowa─ç diet─Ö ubog─ů w┬ámetionin─Ö (diety tej nie stosowa─ç u┬ákobiet w┬áci─ů┼╝y i┬ádzieci). Produkty bogate w┬ámetionin─Ö to: brukselka, broku┼éy, szpinak, fasola, groch, ryby, mi─Öso.Zatrucie o┼éowiem:Doro┼Ťli: 1000ÔÇô1500 mg na dob─Ö w┬ádawkach podzielonych do czasu osi─ůgni─Öcia wydalania o┼éowiu w┬ámoczu w┬ágranicach 0,5 mg na dob─Ö. U┬áos├│b w┬ápodesz┼éym wieku 20 mg/kg masy cia┼éa na dob─Ö w┬ádawkach podzielonych do czasu osi─ůgni─Öcia wydalania o┼éowiu w┬ámoczu w┬ágranicach 0,5 mg na dob─Ö. Dzieci: 20 mg/kg masy cia┼éa na dob─Ö.Przewlek┼ée aktywne zapalnie w─ůtroby:Doro┼Ťli: dawka pocz─ůtkowa wynosi 500 mg na dob─Ö w┬ádawkach podzielonych. Nast─Öpnie dawk─Ö mo┼╝na zwi─Öksza─ç stopniowo co 3┬ámiesi─ůce, a┼╝ do uzyskania dawki 1250 mg na dob─Ö. W┬áokresie leczenia nie nale┼╝y przyjmowa─ç kortykosteroid├│w. Nale┼╝y okresowo wykonywa─ç pr├│by czynno┼Ťciowe w─ůtroby.

W okresie ci─ů┼╝y nie stosuj ┼╝adnego leku bez konsultacji z┬álekarzem!Bardzo wa┼╝ne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w┬áokresie ci─ů┼╝y lub karmienia piersi─ů skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem i┬áwyja┼Ťni─ç ponad wszelk─ů w─ůtpliwo┼Ť─ç potencjalne zagro┼╝enia i┬ákorzy┼Ťci zwi─ůzane ze stosowaniem danego leku. Je┼╝eli jeste┼Ť w┬áci─ů┼╝y lub planujesz ci─ů┼╝─Ö poinformuj o┬átym lekarza przepisuj─ůcego recept─Ö na ten lek.Zwykle nie nale┼╝y stosowa─ç preparatu w┬áci─ů┼╝y; decyzj─Ö w┬átym zakresie podejmuje lekarz.Nie nale┼╝y stosowa─ç preparatu w┬áokresie karmienia piersi─ů.

Poinformuj lekarza o┬áwszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, r├│wnie┼╝ o┬átych, kt├│re s─ů wydawane bez recepty. W┬ászczeg├│lno┼Ťci poinformuj lekarza je┼╝eli stosujesz:ÔÇó leki zawieraj─ůce ┼╝elazoÔÇó leki przeciwmalaryczneÔÇó preparaty z┼éotaÔÇó cytostatykiÔÇó oksyfenylobutazonÔÇó fenylobutazonÔÇó witamin─Ö B6 (pirydoksyn─Ö).Nale┼╝y zachowa─ç 2┬ágodzinn─ů przerw─Ö pomi─Ödzy przyj─Öciem preparatu a┬áprzyj─Öciem lek├│w zawieraj─ůcych ┼╝elazo. Nie nale┼╝y stosowa─ç preparatu z┬álekami hamuj─ůcymi czynno┼Ť─ç szpiku kostnego takimi jak: preparaty z┼éota, leki przeciwmalaryczne, cytostatyki, oksyfenylobutazon czy fenylobutazon. Preparat zwi─Öksza wydalanie witaminy B6 i┬ániweluje jej dzia┼éanie co mo┼╝e przyczyni─ç si─Ö do rozwoju niedokrwisto┼Ťci czy obwodowego zapalenia nerw├│w. Preparat mo┼╝e zwi─Ökszy─ç zapotrzebowanie organizmu na witamin─Ö B6.

Jak ka┼╝dy lek, r├│wnie┼╝ Cuprenil mo┼╝e powodowa─ç dzia┼éania niepo┼╝─ůdane, chocia┼╝ nie wyst─ůpi─ů one u┬áwszystkich chorych stosuj─ůcych ten preparat. Pami─Ötaj, ┼╝e oczekiwane korzy┼Ťci ze stosowania leku s─ů z┬áregu┼éy wi─Öksze, ni┼╝ szkody wynikaj─ůce z┬ápojawienia si─Ö dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych.Cz─Östo mog─ů wyst─ůpi─ç: ma┼éop┼éytkowo┼Ť─ç, powi─Ökszenie w─Öz┼é├│w ch┼éonnych, reakcje nadwra┼╝liwo┼Ťci, zapalenie jamy ustnej, pokrzywka, rumie┼ä, ┼Ťwi─ůd, b├│le staw├│w, uszkodzenie k┼é─Öbuszk├│w nerkowych, infekcja dr├│g moczowych, gor─ůczka.Niezbyt cz─Östo mog─ů wyst─ůpi─ç: agranulocytoza, niedokrwisto┼Ť─ç aplastyczna, niedokrwisto┼Ť─ç hemolityczna, leukopenia.Rzadko mog─ů wyst─ůpi─ç: przewlek┼ée zapalenie oskrzeli, zapalenie nerwu wzrokowego, szumy uszne, zapalenie trzustki, nawr├│t choroby wrzodowej ┼╝o┼é─ůdka, ┼╝├│┼étaczka cholestatyczna, z┼éuszczaj─ůce zapalenie sk├│ry, p─Öcherzyca, toksyczna-rozp┼éywna martwica nask├│rka, miastenia rzekomopora┼║na, zesp├│┼é toczniopodobny, zesp├│┼é GoodpastureÔÇÖa.

Faq
Opinie
Dawkowanie
Zastosowanie
Opis
shape

Indeks lek├│w online mo┼╝e by─ç pomocny!

Ile razy zdarzy┼éo ci si─Ö zgubi─ç ulotk─Ö z przyjmowanego obecnie leku, przez co mia┼ée┼Ť problem z jego dalszym za┼╝ywaniem? Baza lek├│w online to miejsce gdzie znajdziesz "broszurk─Ö" leku. Mo┼╝esz sprawdzi─ç w dowolnym czasie najistotniejsze informacje dotycz─ůce dowolnego farmaceutyku.

Wr├│─ç na g├│r─Ö