Dilzem retard (diltiazem) - tabletki o przedłużonym uwalnianiu

shape

Lek blokuj─ůcy kana┼éy wapniowe. Dzia┼éaj─ůc na naczynia krwiono┼Ťne powoduje zmniejszenie napi─Öcia mi─Ö┼Ťni g┼éadkich ┼Ťcian naczy┼ä i┬ározszerzenie naczy┼ä. Obni┼╝a ci┼Ťnienie t─Ötnicze i┬ázmniejsza op├│r naczyniowy. Dzia┼éaj─ůc bezpo┼Ťrednio na serce powoduje zmniejszenie cz─Östotliwo┼Ťci rytmu serca oraz si┼éy jego skurczu (w mniejszym stopniu). Wyd┼éu┼╝a czas przewodzenia pomi─Ödzy przedsionkiem a┬ákomor─ů serca.

Substancj─ů czynn─ů preparatu jest diltiazem, pochodna benzotiazepiny nale┼╝─ůca do grupy lek├│w zwanych antagonistami wapnia (lub blokerami kana┼éu wapniowego). Dzia┼éanie lek├│w z┬átej grupy polega na blokowaniu kana┼é├│w wapniowych, struktur umo┼╝liwiaj─ůcych przep┼éyw jon├│w wapnia przez b┼éon─Ö kom├│rkow─ů. Diltiazem blokuje nap┼éyw jon├│w wapnia z┬áprzestrzeni zewn─ůtrzkom├│rkowej do wn─Ötrza kom├│rek mi─Ö┼Ťni g┼éadkich naczy┼ä krwiono┼Ťnych i┬ákom├│rek mi─Ö┼Ťnia sercowego. Zwi─Ökszenie wewn─ůtrzkom├│rkowego st─Ö┼╝enia wapnia jest niezb─Ödne do skurczu kom├│rek mi─Ö┼Ťniowych. Zablokowanie przez diltiazem kana┼é├│w wapniowych powoduje zmniejszenie napi─Öcia mi─Ö┼Ťni g┼éadkich ┼Ťcian naczy┼ä i┬ározszerzenie t─Ötnic. Diltiazem dzia┼éaj─ůc na naczynia krwiono┼Ťne powoduje zmniejszenie ci┼Ťnienia t─Ötniczego i┬ázmniejszenie oporu naczyniowego, co odci─ů┼╝a serce (zmniejsza si─Ö zu┼╝ycie energii przez mi─Ösie┼ä sercowy i┬ájego zapotrzebowanie na tlen). Rozszerzaj─ů si─Ö tak┼╝e t─Ötnice wie┼äcowe, co zwi─Öksza transport tlenu do mi─Ö┼Ťnia sercowego. W┬árezultacie poprawia si─Ö stan kliniczny chorych z┬ád┼éawic─ů piersiow─ů.Dzia┼éaj─ůc bezpo┼Ťrednio na serce diltiazem powoduje zmniejszenie cz─Östotliwo┼Ťci rytmu serca oraz, w┬ámniejszym stopniu, si┼éy jego skurczu. Dzia┼éa na uk┼éad przewodz─ůcy serca, wyd┼éu┼╝a czas przewodzenia przedsionkowo-komorowego.Preparaty z┬ágrupy antagonist├│w wapnia stosowane s─ů jako leki obni┼╝aj─ůce ci┼Ťnienie t─Ötnicze oraz w┬ácelu ┼éagodzenia objaw├│w d┼éawicy piersiowej.

Preparat jest wskazany w┬áleczeniu:┬Ě stabilnej, niestabilnej i┬ánaczynioskurczowej (posta─ç Prinzmetala) d┼éawicy piersiowej┬Ě nadci┼Ťnienia t─Ötniczego.

Niestety, nawet je┼╝eli istniej─ů wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze mo┼╝na go stosowa─ç. Nie mo┼╝esz stosowa─ç preparatu je┼╝eli jeste┼Ť uczulony (wykazujesz nadwra┼╝liwo┼Ť─ç) na kt├│rykolwiek sk┼éadnik preparatu.Nie mo┼╝esz tak┼╝e stosowa─ç preparatu je┼╝eli wyst─Öpuje u┬áCiebie:┬Ě zesp├│┼é chorego w─Öz┼éa zatokowego (z wyj─ůtkiem os├│b z┬áwszczepionym czynnym stymulatorem komorowym)┬Ě blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia (z wyj─ůtkiem os├│b z┬áwszczepionym czynnym stymulatorem komorowym)┬Ě ci─Ö┼╝ka bradykardia (cz─Östotliwo┼Ť─ç rytmu serca mniejsza ni┼╝ 40 na minut─Ö)┬Ě niewydolno┼Ť─ç lewej komory serca z┬ázastojem p┼éucnyma tak┼╝e, w┬áprzypadku┬Ě jednoczesnego przyjmowania dantrolenu we wlewie do┼╝ylnym.Preparat jest przeciwwskazany w┬áokresie ci─ů┼╝y i┬áw okresie karmienia piersi─ů.

Niekt├│re choroby i┬áinne okoliczno┼Ťci mog─ů stanowi─ç przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W┬ápewnych sytuacjach mo┼╝e okaza─ç si─Ö konieczne przeprowadzanie okre┼Ťlonych bada┼ä kontrolnych.Nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç u┬áchorych z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci lewej komory serca, bradykardi─ů lub blokiem przedsionkowo-komorowym I┬ástopnia, stwierdzonym w┬ázapisie EKG; w┬ápowy┼╝szych przypadkach konieczna jest ┼Ťcis┼éa obserwacja kliniczna chorych, poniewa┼╝ istnieje ryzyko nasilenia wyst─Öpuj─ůcych zaburze┼ä (zaostrzenie objaw├│w, rzadko wyst─ůpienie bloku ca┼ékowitego).Je┼╝eli planujesz jakikolwiek zabieg wymagaj─ůcy znieczulenia og├│lnego koniecznie poinformuj lekarza o┬ástosowaniu leku z┬ágrupy antagonist├│w wapnia ÔÇô diltiazemu. Leki z┬átej grupy mog─ů nasila─ç zaburzenia kurczliwo┼Ťci, przewodzenia i┬áautomatyzmu serca, a┬átak┼╝e nasila─ç rozszerzenie naczy┼ä spowodowane dzia┼éaniem preparat├│w stosowanych do znieczulenia.U chorych w┬ápodesz┼éym wieku i┬áu os├│b z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci nerek lub w─ůtroby nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç, poniewa┼╝ st─Ö┼╝enie diltiazemu mo┼╝e ulec zwi─Ökszeniu a┬ádzia┼éanie nasileniu. Konieczne mo┼╝e by─ç dostosowanie dawkowania przez lekarza. Chorzy z┬átej grupy powinni by─ç ┼Ťci┼Ťle monitorowani (szczeg├│lnie na pocz─ůtku leczenia nale┼╝y monitorowa─ç cz─Östotliwo┼Ť─ç rytmu serca).Stosowanie preparatu mo┼╝e by─ç zwi─ůzane z┬áwyst─Öpowaniem zmian nastroju i┬ástan├│w depresyjnych.Diltiazem, podobnie jak inne leki z┬ágrupy antagonist├│w wapnia hamuje motoryk─Ö przewodu pokarmowego. Szczeg├│ln─ů ostro┼╝no┼Ť─ç nale┼╝y zachowa─ç u┬áchorych, u┬ákt├│rych istnieje ryzyko wyst─ůpienia niedro┼╝no┼Ťci jelit.Informacje dodatkowe o┬ápozosta┼éych sk┼éadnikach preparatu:┬Ě preparat zawiera laktoz─Ö; osoby z┬ánietolerancj─ů galaktozy, niedoborem laktazy lub zespo┼éem z┼éego wch┼éaniania glukozyÔÇôgalaktozy, nie powinny stosowa─ç tego preparatu.Czy ten preparat ma wp┼éyw na zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w?Preparat cz─Östo mo┼╝e powodowa─ç zawroty g┼éowy, z┼ée samopoczucie lub inne objawy, kt├│re mog─ů upo┼Ťledza─ç zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w i┬áobs┼éugiwania urz─ůdze┼ä/maszyn.

Preparat ma posta─ç tabletek o┬áprzed┼éu┼╝onym uwalnianiu. Przeznaczony jest do stosowania doustnego. Tabletki nale┼╝y przyjmowa─ç przed posi┼ékami, po┼éyka─ç w┬áca┼éo┼Ťci (nie rozgryza─ç), popijaj─ůc wystarczaj─ůc─ů ilo┼Ťci─ů p┼éynu (np. szklank─ů wody). Nie przekraczaj zaleconych dawek poniewa┼╝ nie zwi─Ökszy to skuteczno┼Ťci dzia┼éania leku a┬ámo┼╝e zaszkodzi─ç Twojemu zdrowiu i┬á┼╝yciu. Je┼╝eli masz jakiekolwiek w─ůtpliwo┼Ťci dotycz─ůce stosowania preparatu skonsultuj si─Ö z┬álekarzem.Doro┼Ťli:Zwykle zalecana dawka (we wszystkich wskazaniach) wynosi 90 mg (1 tabletka) 2┬árazy na dob─Ö. W┬árazie potrzeby lekarz mo┼╝e stopniowo zwi─Ökszy─ç dawk─Ö do 360 mg na dob─Ö w┬ádawkach podzielonych. W┬áprzypadku d┼éugotrwa┼éego leczenia i┬áwyst─ůpienia zadowalaj─ůcego efektu lekarz rozwa┼╝y, czy mo┼╝liwe jest zmniejszenie dawki.U chorych w┬ápodesz┼éym wieku, z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci nerek lub w─ůtroby nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç (dzia┼éanie preparatu mo┼╝e ulec nasileniu).Nie ma danych dotycz─ůcych bezpiecze┼ästwa i┬áskuteczno┼Ťci stosowania preparatu u┬ádzieci i┬ám┼éodzie┼╝y.Leczenie jest d┼éugotrwa┼ée. Przerwanie leczenia lub zmiana dawkowania jest mo┼╝liwa wy┼é─ůcznie na zlecenie lekarza i┬ápod jego nadzorem. Zmiany dawkowania musz─ů by─ç przeprowadzane stopniowo (jest to szczeg├│lnie istotne u┬áos├│b z┬áchorob─ů niedokrwienn─ů serca).

W okresie ci─ů┼╝y nie stosuj ┼╝adnego leku bez konsultacji z┬álekarzem!Bardzo wa┼╝ne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w┬áokresie ci─ů┼╝y lub w┬áokresie karmienia piersi─ů skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem i┬áwyja┼Ťni─ç ponad wszelk─ů w─ůtpliwo┼Ť─ç potencjalne zagro┼╝enia i┬ákorzy┼Ťci zwi─ůzane ze stosowaniem danego leku. Je┼╝eli jeste┼Ť w┬áci─ů┼╝y lub planujesz ci─ů┼╝─Ö poinformuj o┬átym lekarza przepisuj─ůcego recept─Ö na ten lek.Przeciwwskazane jest stosowanie preparatu u┬ákobiet w┬áci─ů┼╝y oraz u┬ákobiet w┬áokresie rozrodczym, kt├│re nie stosuj─ů skutecznych metod zapobiegania ci─ů┼╝y.Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u┬ákobiet w┬áokresie karmienia piersi─ů.

Poinformuj lekarza o┬áwszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, r├│wnie┼╝ o┬átych, kt├│re s─ů wydawane bez recepty.Przeciwwskazane jest r├│wnoleg┼ée przyjmowanie preparatu i┬ádantrolenu we wlewie do┼╝ylnym (ryzyko migotania kom├│r i┬ázgonu).Nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç je┼╝eli preparat stosowany jest z┬ákt├│rymkolwiek z┬áni┼╝ej wymienionych lek├│w:┬Ě lit (ryzyko nasilenia neurotoksycznego dzia┼éania litu)┬Ě pochodne azotan├│w (nasilenie dzia┼éania przeciwnadci┼Ťnieniowego, ryzyko omdlenia)┬Ě teofilina (mo┼╝liwe zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia teofiliny we krwi)┬Ě alfa-blokery (nasilenie dzia┼éanie przeciwnadci┼Ťnieniowego, ryzyko niedoci┼Ťnienia t─Ötniczego; leczenie skojarzone mo┼╝liwe tylko pod warunkiem ┼Ťcis┼éego monitorowania ci┼Ťnienia t─Ötniczego)┬Ě amiodaron, digoksyna (ryzyko bradykardii; konieczne zachowanie ostro┼╝no┼Ťci zw┼éaszcza u┬áchorych w┬ápodesz┼éym wieku i┬áw przypadku stosowania du┼╝ych dawek)┬Ě beta-blokery (mo┼╝liwe zaburzenia rytmu serca, zaburzenia przewodzenia w┬ásercu oraz niewydolno┼Ť─ç serca; leczenie skojarzone mo┼╝liwe jedynie pod ┼Ťcis┼é─ů obserwacj─ů kliniczn─ů i┬ápod kontrol─ů EKG, zw┼éaszcza na pocz─ůtku leczenia)┬Ě inne leki przeciwarytmiczne (ryzyko nasilenia dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych ze strony serca; nie zaleca si─Ö stosowania preparatu z┬áinnymi lekami przeciwarytmicznymi; leczenie skojarzone mo┼╝liwe tylko pod ┼Ťcis┼é─ů obserwacj─ů kliniczn─ů i┬ápod kontrol─ů EKG)┬Ě karbamazepina (zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia karbamazepiny we krwi; zalecane jest oznaczanie st─Ö┼╝enia karbamazepiny we krwi i┬áw razie potrzeby odpowiednie dostosowanie dawki przez lekarza)┬Ě ryfampicyna (mo┼╝liwe zmniejszenie st─Ö┼╝enia diltiazemu po rozpocz─Öciu stosowania ryfampicyny; konieczne ┼Ťcis┼ée monitorowanie stanu pacjenta zw┼éaszcza w┬ápocz─ůtkowym i┬áko┼äcowym okresie stosowania ryfampicyny)┬Ě cymetydyna, ranitydyna (mo┼╝liwe zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia diltiazemu we krwi; konieczne ┼Ťcis┼ée monitorowanie stanu pacjenta w┬ápocz─ůtkowym i┬áko┼äcowym okresie stosowania tych lek├│w; w┬árazie potrzeby konieczne b─Ödzie dostosowanie dawkowania diltiazemu przez lekarza)┬Ě cyklosporyna (mo┼╝liwe zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia cyklosporyny we krwi; konieczne mo┼╝e by─ç zmniejszenie dawki cyklosporyny, monitorowanie czynno┼Ťci nerek, kontrola st─Ö┼╝enia cyklosporyny we krwi i┬ádostosowanie dawkowania)┬Ě leki wp┼éywaj─ůce na kurczliwo┼Ť─ç i/lub przewodzenie w┬ásercu (mo┼╝liwe sumowanie si─Ö dzia┼éa┼ä; ostro┼╝nie podczas zwi─Ökszania dawki)┬Ě leki stosowane do znieczulenia (mo┼╝liwe zaburzenia kurczliwo┼Ťci, przewodzenia i┬áautomatyzmu serca, a┬átak┼╝e nasilenie dzia┼éania rozszerzaj─ůcego naczynia preparat├│w stosowanych do znieczulenia)┬Ě leki wp┼éywaj─ůce na aktywno┼Ť─ç izoenzymu 3A4 cytochromu P450 (mo┼╝liwe zmiany st─Ö┼╝enia diltiazemu i┬ánasilenie lub os┼éabienie jego dzia┼éania)┬Ě leki metabolizowane z┬áudzia┼éem izoenzymu 3A4 cytochromu P450 (mo┼╝liwe zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia tych lek├│w poniewa┼╝ diltiazem hamuje aktywno┼Ť─ç izoenzymu 3A4)┬Ě benzodiazepiny: midazolam, triazolam (mo┼╝liwe istotne zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia midazolamu, triazolamu i┬áinnych benzodiazepin we krwi)┬Ě kortykosteroidy: metyloprednizolon (konieczne monitorowanie stanu chorego podczas rozpoczynania leczenia z┬ázastosowanie metyloprednizolonu; konieczne mo┼╝e by─ç dostosowanie dawkowania metyloprednizolonu)┬Ě statyny (zwi─Ökszenie og├│lnoustrojowej ekspozycji na niekt├│re statyny; zwi─Ökszone ryzyko miopatii i┬árabdomiolizy; zalecane jest stosowanie statyn metabolizowanych bez udzia┼éu enzymu 3A4 cytochromu P450; w┬áinnym razie konieczne jest ┼Ťcis┼ée monitorowanie chorego).

Jak ka┼╝dy lek, r├│wnie┼╝ Dilzem retard, mo┼╝e powodowa─ç dzia┼éania niepo┼╝─ůdane, chocia┼╝ nie wyst─ůpi─ů one u┬áwszystkich chorych stosuj─ůcych ten preparat. Pami─Ötaj, ┼╝e oczekiwane korzy┼Ťci ze stosowania leku s─ů z┬áregu┼éy wi─Öksze, ni┼╝ szkody wynikaj─ůce z┬ápojawienia si─Ö dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych.Najcz─Ö┼Ťciej wyst─Öpuj─ů obrz─Öki obwodowe. Do cz─Östo lub niezbyt cz─Östo wyst─Öpuj─ůcych dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych nale┼╝─ů: b├│le i┬ázawroty g┼éowy, nerwowo┼Ť─ç, bezsenno┼Ť─ç, blok przedsionkowo-komorowy, ko┼éatanie serca, zmniejszenie cz─Östotliwo┼Ťci rytmu serca (bradykardia), nag┼ée zaczerwienienie twarzy, niedoci┼Ťnienie ortostatyczne, zaparcia, niestrawno┼Ť─ç, b├│l ┼╝o┼é─ůdka, nudno┼Ťci, wymioty, biegunka, zwi─Ökszona aktywno┼Ť─ç enzym├│w w─ůtrobowych, rumie┼ä, z┼ée samopoczucie. Rzadko: sucho┼Ť─ç b┼éony ┼Ťluzowej jamy ustnej, pokrzywka. Mo┼╝liwe tak┼╝e inne dzia┼éania niepo┼╝─ůdane, dla kt├│rych nie okre┼Ťlono cz─Östo┼Ťci ich wyst─Öpowania, w┬átym: ma┼éop┼éytkowo┼Ť─ç, zmiany nastroju, depresja, objawy pozapiramidowe, zastoinowa niewydolno┼Ť─ç serca, blok zatokowo-przedsionkowy, zapalenie naczy┼ä, rozrost dzi─ůse┼é, zapalenie w─ůtroby, ginekomastia, nadwra┼╝liwo┼Ť─ç na ┼Ťwiat┼éo, nadmierne pocenie si─Ö, obrz─Ök naczynioruchowy (obrz─Ök twarzy, ust, j─Özyka, gard┼éa, krtani w┬ásporadycznych przypadkach mog─ůcy powodowa─ç zw─Ö┼╝enie dr├│g oddechowych, utrudnia─ç oddychanie i┬ázagra┼╝a─ç ┼╝yciu), ci─Ö┼╝kie reakcje sk├│rne (zesp├│┼é Stevensa i┬áJohnsona, rumie┼ä wielopostaciowy, martwica toksyczna rozp┼éywna, z┼éuszczaj─ůce zapalenie sk├│ry, ostra uog├│lniona wysypka krostkowa, rumie┼ä z┼éuszczaj─ůcy).

Faq
Opinie
Dawkowanie
Zastosowanie
Opis
shape

Indeks lek├│w online mo┼╝e by─ç pomocny!

Ile razy zdarzy┼éo ci si─Ö zgubi─ç ulotk─Ö z przyjmowanego obecnie leku, przez co mia┼ée┼Ť problem z jego dalszym za┼╝ywaniem? Baza lek├│w online to miejsce gdzie znajdziesz "broszurk─Ö" leku. Mo┼╝esz sprawdzi─ç w dowolnym czasie najistotniejsze informacje dotycz─ůce dowolnego farmaceutyku.

Wr├│─ç na g├│r─Ö