Matrifen (fentanyl) - system transdermalny, plaster

shape

Opioidowy lek o┬ádzia┼éaniu przeciwb├│lowym zawieraj─ůcy fentanyl.

Fentanyl to silnie dzia┼éaj─ůcy syntetyczny lek przeciwb├│lowy z┬ágrupy opioid├│w, pobudzaj─ůcy receptory nazywane receptorami ┬Á.Dzia┼éa ok. 100 razy silniej ni┼╝ morfina, poniewa┼╝ lepiej rozpuszcza si─Ö w┬át┼éuszczach i┬á┼éatwiej przenika przez barier─Ö krew-m├│zg. Podstawowymi efektami jego dzia┼éania s─ů znieczulenie i┬áuspokojenie. Innymi skutkami pobudzenia receptor├│w opioidowych ┬Á s─ů: depresja oddechowa (zmniejszenie cz─Östo┼Ťci oddech├│w i┬áwra┼╝liwo┼Ťci o┼Ťrodka oddechowego na dwutlenek w─Ögla), niewielka bradykardia (zmniejszenie cz─Östo┼Ťci uderze┼ä serca poni┼╝ej 50-60 minut─Ö), niewielkie zmniejszenie oporu naczyniowego w┬ánaczyniach obwodowych, spowolnienie motoryki przewodu pokarmowego, zmniejszone wydzielanie i┬ázwi─Ökszone napi─Öcie mi─Ö┼Ťniowe (nawet do skurczu) w┬áobr─Öbie zwieraczy przewodu pokarmowego, zw─Ö┼╝enie ┼║renic, hamowanie odruchu kaszlu, uzale┼╝nienie fizyczne i┬áeuforia. W┬áprzeciwie┼ästwie do morfiny i┬ápetydyny (substancje z┬átej samej grupy chemicznej) fentanyl nie powoduje uwolnienia histaminy, substancji odpowiedzialnej za postawanie mi─Ödzy innymi obrz─Ök├│w i┬á┼Ťwi─ůdu.Przeciwb├│lowe dzia┼éanie fentanylu zwi─ůzane jest z┬ájego poziomem w┬áosoczu krwi. Na og├│┼é st─Ö┼╝enie skuteczne i┬ást─Ö┼╝enie, przy kt├│rym wyst─Öpuje toksyczno┼Ť─ç ulegaj─ů zwi─Ökszeniu wraz z┬árosn─ůc─ů tolerancj─ů na opioidy. Zjawisko tolerancji polega na tym, ┼╝e organizm niejako ÔÇ×przyzwyczaja si─ÖÔÇŁ do obecno┼Ťci danej substancji i┬ázachodzi potrzeba podawania coraz wi─Ökszych dawek, aby osi─ůgn─ů─ç wcze┼Ťniejszy efekt. Szybko┼Ť─ç rozwoju tolerancji r├│┼╝ni si─Ö znacznie u┬áposzczeg├│lnych pacjent├│w, dlatego tak wa┼╝ne jest indywidualny dob├│r dawki preparatu przez lekarza.Wyst─Öpowanie depresji oddechowej r├│wnie┼╝ zale┼╝y od zastosowanej dawki fentanylu. Ryzyko wyst─ůpienia tego zjawiska jest ni┼╝sze u┬ápacjent├│w poddanych przewlek┼éej terapii opioidowej, poniewa┼╝ u┬átych os├│b rozwija si─Ö tolerancja organizmu na zmniejszenie cz─Östotliwo┼Ťci oddech├│w.

Doro┼Ťli:Preparat jest wskazany w┬áleczeniu ci─Ö┼╝kiego, przewlek┼éego b├│lu, kt├│ry mo┼╝e by─ç odpowiednio leczony tylko opioidowymi lekami przeciwb├│lowymi.Dzieci:Preparat jest wskazany w┬áleczeniu ci─Ö┼╝kiego przewlek┼éego b├│lu u┬ádzieci po 2. roku ┼╝ycia, poddanych terapii opioidowej.

Niestety, nawet je┼╝eli istniej─ů wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze mo┼╝na go stosowa─ç. Nie mo┼╝esz stosowa─ç preparatu je┼╝eli jeste┼Ť uczulony (wykazujesz nadwra┼╝liwo┼Ť─ç) na kt├│rykolwiek sk┼éadnik preparatu.Nie nale┼╝y stosowa─ç preparatu w┬áleczeniu b├│lu ostrego lub pooperacyjnego ze wzgl─Ödu na brak mo┼╝liwo┼Ťci dostosowania dawki w┬ákr├│tkim czasie oraz zwi─ůzanego z┬átym ryzyka wyst─ůpienia powa┼╝nych i┬ázagra┼╝aj─ůcych ┼╝yciu zaburze┼ä oddychania.Ci─Ö┼╝kie zaburzenia czynno┼Ťci o┼Ťrodkowego uk┼éadu nerwowego i┬áci─Ö┼╝ka depresja oddechowa s─ů przeciwwskazaniem do stosowania preparatu.

Niekt├│re choroby i┬áinne okoliczno┼Ťci mog─ů stanowi─ç przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W┬ápewnych sytuacjach mo┼╝e okaza─ç si─Ö konieczne przeprowadzanie okre┼Ťlonych bada┼ä kontrolnych.Podobnie jak w┬áprzypadku wszystkich silnych opioid├│w, w┬átrakcie stosowania preparatu mo┼╝e wyst─ůpi─ç istotne zaburzenie czynno┼Ťci o┼Ťrodka oddechowego; chorzy powinni by─ç obserwowani pod k─ůtem wyst─ůpienia tego dzia┼éania. Depresja o┼Ťrodka oddechowego mo┼╝e utrzymywa─ç si─Ö r├│wnie┼╝ po usuni─Öciu plastra. Prawdopodobie┼ästwo wyst─ůpienia tego zjawiska ro┼Ťnie wraz ze zwi─Ökszaniem dawki preparatu. U┬áos├│b z┬áistniej─ůc─ů depresj─ů oddechow─ů fentanyl powinien by─ç stosowany z┬áostro┼╝no┼Ťci─ů i┬áw mniejszej dawce.Osoby, u┬ákt├│rych wyst─ůpi┼éy ci─Ö┼╝kie dzia┼éania niepo┼╝─ůdane zwi─ůzane ze stosowaniem preparatu, powinny by─ç monitorowane pod ┼Ťcis┼é─ů opiek─ů lekarsk─ů przez 24 godziny po usuni─Öciu plastra, poniewa┼╝ st─Ö┼╝enie substancji czynnej we krwi zmniejsza si─Ö stopniowo.Plastry powinny by─ç przechowywane w┬ámiejscu niedost─Öpnym dla dzieci zar├│wno przed u┼╝yciem, jak i┬ápo usuni─Öciu ze sk├│ry.Nadu┼╝ywanie lub celowe niew┼éa┼Ťciwe stosowanie preparatu mo┼╝e skutkowa─ç przedawkowaniem i/lub ┼Ťmierci─ů.W przypadku zmiany z┬ájednego systemu transdermalnego na inny system transdermalny zawieraj─ůcy fentanyl, w┬ácelu zapewnienia ci─ůg┼éo┼Ťci dzia┼éania przeciwb├│lowego i┬ábezpiecze┼ästwa chory powinien pozostawa─ç pod ┼Ťcis┼é─ů kontrol─ů lekarsk─ů.Nawet najmniejsza dawka fentanylu mo┼╝e spowodowa─ç depresj─Ö oddechow─ů, a┬áw skrajnych przypadkach doprowadzi─ç do zgonu u┬áos├│b, kt├│re pierwszy raz stosuj─ů ten lek. Zaleca si─Ö stosowanie preparatu u┬átych os├│b, kt├│re wcze┼Ťniej wykaza┼éy tolerancj─Ö na opioidowe leki przeciwb├│lowe. Leki dzia┼éaj─ůce na o┼Ťrodkowy uk┼éad nerwowy mog─ů nasila─ç depresj─Ö o┼Ťrodka oddechowego.W przypadku powtarzanego stosowania lek├│w z┬átej grupy, mo┼╝e rozwin─ů─ç si─Ö tolerancja na lek oraz uzale┼╝nienie fizyczne i┬ápsychiczne.Pacjenci z┬ágrupy zwi─Ökszonego ryzyka nadu┼╝ywania opioid├│w mog─ů by─ç skutecznie leczeni tym preparatem, musz─ů jednak pozostawa─ç pod ┼Ťcis┼é─ů kontrol─ů lekarsk─ů i┬áwymagaj─ů monitorowania oznak i┬áobjaw├│w niew┼éa┼Ťciwego stosowania leku, jego nadu┼╝ywania lub uzale┼╝nienia si─Ö od niego. W┬árazie zauwa┼╝enie jakichkolwiek niepokoj─ůcych objaw├│w nale┼╝y niezw┼éocznie poinformowa─ç o┬ánich si─Ö lekarza.Nale┼╝y zachowa─ç szczeg├│ln─ů ostro┼╝no┼Ť─ç w┬áprzypadku os├│b:┬Ě z┬áprzewlek┼é─ů obturacyjn─ů chorob─ů p┼éuc lub innymi chorobami p┼éuc, poniewa┼╝ dzia┼éania niepo┼╝─ůdane fentanylu (t┼éumienie czynno┼Ťci o┼Ťrodka oddechowego, zwi─Ökszenie oporu w┬ádrogach oddechowych) u┬átych os├│b mog─ů by─ç bardziej nasilone┬Ě wra┼╝liwych na zmiany st─Ö┼╝enia dwutlenku w─Ögla w┬áo┼Ťrodkowym uk┼éadzie nerwowym, szczeg├│lnie tych ze zwi─Ökszonym ci┼Ťnieniem ┼Ťr├│dczaszkowym, zaburzeniami ┼Ťwiadomo┼Ťci lub w┬á┼Ťpi─ůczce; wyj─ůtkow─ů ostro┼╝no┼Ť─ç zaleca si─Ö w┬áprzypadku os├│b z┬ánowotworami m├│zgu┬Ě z┬ábradyarytmi─ů, poniewa┼╝ preparat mo┼╝e powodowa─ç bradykardi─Ö┬Ě z┬áhipotoni─ů (zmniejszone ci┼Ťnienie krwi) i┬áhipowolemi─ů (zmniejszenie wype┼énienia ┼éo┼╝yska naczyniowego); preparat mo┼╝e pog┼é─Öbia─ç te zjawiska┬Ě z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci w─ůtroby i┬ánerek; chorzy powinni by─ç obserwowani pod k─ůtem wyst─ůpienia objaw├│w toksyczno┼Ťci fentanylu (w razie konieczno┼Ťci lekarz zmniejszy dawk─Ö leku)┬Ě z┬ániedoczynno┼Ťci─ů tarczycy, niewydolno┼Ťci─ů kory nadnerczy, rakiem prostaty, istniej─ůc─ů depresj─ů oddechow─ů, alkoholizmem, urazami czaszki lub m├│zgu, stanami przebiegaj─ůcymi z┬ápodwy┼╝szonym ci┼Ťnieniem ┼Ťr├│dczaszkowym oraz b├│lami brzucha o┬ánieustalonej przyczynie┬Ě z┬ágor─ůczk─ů, poniewa┼╝ wzrost temperatury powoduje zwi─Ökszenie uwalniania substancji czynnej z┬áplastra i┬ániezb─Ödne jest monitorowanie chorego pod k─ůtem dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych fentanylu; nie nale┼╝y zbli┼╝a─ç miejsca, gdzie przyklejony jest plaster do ┼║r├│de┼é ciep┼éa (podgrzewane poduszki, butelki z┬ágor─ůc─ů wod─ů, termofory, elektrycznie podgrzewane koce, ogrzewane ┼é├│┼╝ka wodne, nagrzewaj─ůce lub opalaj─ůce lampy), a┬átak┼╝e unika─ç sytuacji, kt├│re prowadz─ů do podwy┼╝szenia temperatury cia┼éa: d┼éugie gor─ůce k─ůpiele, sauna, k─ůpiele w┬ágor─ůcych ┼║r├│d┼éach, czy intensywne opalanie┬Ě w┬ápodesz┼éym wieku, poniewa┼╝ mo┼╝e zachodzi─ç konieczno┼Ť─ç zmniejszenia dawki przez lekarza┬Ě z┬ániedoci┼Ťnieniem i┬áhipowolemi─ů (niedostateczne wype┼énienie ┼éo┼╝yska naczyniowego), poniewa┼╝ fentanyl mo┼╝e pog┼é─Öbia─ç niedoci┼Ťnienie┬Ě z┬áprzewlek┼éymi zaparciami, poniewa┼╝ fentanyl wykazuje dodatkowe dzia┼éanie zapieraj─ůce; w┬áprzypadku wyst─ůpienia lub podejrzenia niedro┼╝no┼Ťci pora┼╝ennej jelit lekarz prawdopodobnie zaleci zaprzestanie stosowania preparatu┬Ě chorych na myasthenia gravis, ze wzgl─Ödu na mo┼╝liwo┼Ť─ç wyst─ůpienia niepadaczkowych nieregularnych reakcji skurczowych mi─Ö┼Ťni.Nie nale┼╝y stosowa─ç preparatu u┬ádzieci do 2. roku ┼╝ycia.Preparat mo┼╝e by─ç stosowany u┬ádzieci po 2. roku ┼╝ycia toleruj─ůcych opioidy ; nale┼╝y ostro┼╝nie wybiera─ç miejsce umieszczenia plastra i┬ákontrolowa─ç jego przyleganie do sk├│ry aby unikn─ů─ç niebezpiecze┼ästwa po┼ékni─Öcia go przez dziecko.Czy ten preparat ma wp┼éyw na zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w?Opioidowe leki przeciwb├│lowe upo┼Ťledzaj─ů sprawno┼Ť─ç psychiczn─ů i/lub fizyczn─ů wymagan─ů do wykonywania zada┼ä potencjalnie niebezpiecznych (np. prowadzenie pojazd├│w czy obs┼éugiwanie maszyn). Nie nale┼╝y prowadzi─ç pojazd├│w ani obs┼éugiwa─ç maszyn, je┼Ťli podczas stosowania preparatu chory odczuwa senno┼Ť─ç, zawroty g┼éowy lub zaburzenia widzenia, a┬átak┼╝e je┼Ťli nie zna swojej reakcji na lek.

Preparat ma posta─ç plastr├│w do naklejania na sk├│r─Ö (system transdermalny). Nie przekraczaj zaleconych dawek poniewa┼╝ nie zwi─Ökszy to skuteczno┼Ťci dzia┼éania leku a┬ámo┼╝e zaszkodzi─ç Twojemu zdrowiu i┬á┼╝yciu. Je┼╝eli masz jakiekolwiek w─ůtpliwo┼Ťci dotycz─ůce stosowania preparatu skonsultuj si─Ö z┬álekarzem.Plaster nale┼╝y nakleja─ç na p┼éask─ů powierzchni─Ö niezmienionej, nieow┼éosionej sk├│ry, najlepiej na tu┼éowiu lub na g├│rnej powierzchni ramion; kolejny plaster przykleja─ç w┬áinnym miejscu.Je┼╝eli wybrane miejsce wymaga oczyszczenia, nale┼╝y to zrobi─ç za pomoc─ů czystej wody. Nie wolno u┼╝ywa─ç myd┼éa, oliwek, balsam├│w lub innych substancji, kt├│re mog┼éyby spowodowa─ç podra┼╝nienie sk├│ry lub wp┼éywa─ç na jej przepuszczalno┼Ť─ç. Przed u┼╝yciem plastra powierzchnia sk├│ry powinna by─ç ca┼ékowicie osuszona. Plastr├│w nie nale┼╝y przecina─ç, nie nale┼╝y u┼╝ywa─ç przeci─Ötych lub w┬áinny spos├│b uszkodzonych plastr├│w.W przypadku ma┼éych dzieci, aby zminimalizowa─ç mo┼╝liwo┼Ť─ç usuni─Öcia plastra przez dziecko, preferowanym miejscem jego przyklejenia jest g├│rna cz─Ö┼Ť─ç plec├│w.Plaster powinien by─ç noszony na sk├│rze przez 72 godziny bez przerwy. Nowy mo┼╝e by─ç przyklejony wy┼é─ůcznie po zdj─Öciu poprzedniego plastra i┬áw ka┼╝dym przypadku musi by─ç on umieszczony w┬áinnym miejscu sk├│ry. Przed naklejeniem kolejnego plastra w┬áto samo miejsce powinno min─ů─ç kilka dni.Dawkowanie indywidualne. U┬áchorych nieprzyjmuj─ůcych wcze┼Ťniej opioid├│w pocz─ůtkowo 25 ╬╝g na godzin─Ö, ocen─Ö skuteczno┼Ťci leczenia mo┼╝na przeprowadzi─ç po 24 godzinach, w┬árazie konieczno┼Ťci lekarz mo┼╝e zadecydowa─ç o┬ázwi─Ökszaniu dawki w┬áminimalnych odst─Öpach 3┬ádni (zwykle o┬á12,5ÔÇô25 ╬╝g na godzin─Ö). U┬áchorych z┬ározwini─Öt─ů tolerancj─ů na opioidy przy przechodzeniu z┬áleczenia doustnego lub pozajelitowego na leczenie przezsk├│rne dawk─Ö ustala si─Ö na podstawie dotychczasowego dobowego zapotrzebowania na morfin─Ö. W┬árazie konieczno┼Ťci odstawienia dawk─Ö nale┼╝y zmniejsza─ç stopniowo, r├│wnocze┼Ťnie zwi─Ökszaj─ůc dawk─Ö innego opioidu po konsultacji lekarzem, ┼Ťci┼Ťle wed┼éug jego zalece┼ä. U┬áchorych z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci nerek lub w─ůtroby lekarz mo┼╝e zadecydowa─ç o┬ázmniejszeniu dawki. Preparat mo┼╝e by─ç stosowany u┬ádzieci od 2. roku ┼╝ycia, kt├│re toleruj─ů opioidy i┬áotrzymuj─ů morfin─Ö doustnie w┬ádawce co najmniej 30 ╬╝g na dob─Ö.

W okresie ci─ů┼╝y nie stosuj ┼╝adnego leku bez konsultacji z┬álekarzem!Bardzo wa┼╝ne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w┬áokresie ci─ů┼╝y lub karmienia piersi─ů skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem i┬áwyja┼Ťni─ç ponad wszelk─ů w─ůtpliwo┼Ť─ç potencjalne zagro┼╝enia i┬ákorzy┼Ťci zwi─ůzane ze stosowaniem danego leku. Je┼╝eli jeste┼Ť w┬áci─ů┼╝y lub planujesz ci─ů┼╝─Ö skonsultuj si─Ö z┬álekarzem przed zastosowaniem preparatu.Preparatu nie nale┼╝y stosowa─ç w┬áczasie ci─ů┼╝y, chyba, ┼╝e lekarz uzna to za bezwzgl─Ödnie konieczne.Nie nale┼╝y karmi─ç piersi─ů podczas stosowania preparatu, a┬átak┼╝e przez 72 godziny po jego odstawieniu.

Poinformuj lekarza o┬áwszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, r├│wnie┼╝ o┬átych, kt├│re s─ů wydawane bez recepty.Nale┼╝y unika─ç r├│wnoleg┼éego stosowania z┬ápochodnymi kwasu barbiturowego, poniewa┼╝ mog─ů one nasili─ç depresyjny wp┼éyw fentanylu na uk┼éad oddechowy.R├│wnoleg┼ée stosowanie innych lek├│w dzia┼éaj─ůcych hamuj─ůco na o┼Ťrodkowy uk┼éad nerwowy(np. opioidy, leki uspokajaj─ůce, leki nasenne, leki do znieczulenia og├│lnego, pochodne fenotiazyny, leki przeciwl─Ökowe, leki zmniejszaj─ůce napi─Öcie mi─Ö┼Ťniowe, leki przeciwhistaminowe o┬ádzia┼éaniu uspokajaj─ůcym) lub napoj├│w alkoholowych mo┼╝e prowadzi─ç do zwielokrotnienia tego dzia┼éania. Mo┼╝e wyst─ůpi─ç: hipowentylacja, niedoci┼Ťnienie, g┼é─Öboka sedacja (uspokojenie), ┼Ťpi─ůczka, a┬ánawet zgon. Z┬átego powodu stosowanie wy┼╝ej wymienionych substancji r├│wnolegle z┬áfentanylem wymaga specjalnej obserwacji i┬áopieki nad chorym.R├│wnoleg┼ée stosowanie przezsk├│rnie podawanego fentanylu z┬áinhibitorami izoenzymu CYP3A4 cytochromu P-450 (np. ritonawir, ketokonazol, itrakonazol, troleandomycyna, klarytromycyna, nelfinawir, nefazodon, werapamil, diltiazem i┬áamiodaron) mo┼╝e spowodowa─ç zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia fentanylu w┬ásurowicy. Mo┼╝e to prowadzi─ç do zwi─Ökszenia lub wyd┼éu┼╝enia zar├│wno dzia┼éania terapeutycznego, jak i┬ádzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych, a┬átak┼╝e mo┼╝e spowodowa─ç powa┼╝n─ů depresj─Ö o┼Ťrodka oddechowego. Nie zaleca si─Ö r├│wnoleg┼éego stosowania lek├│w z┬átej grupy z┬áfentanylem, chyba ┼╝e istnieje mo┼╝liwo┼Ť─ç dok┼éadnego monitorowania chorego pod k─ůtem objaw├│w depresji oddechowej. W┬árazie konieczno┼Ťci lekarz odpowiednio dostosuje dawki.Preparatu nie nale┼╝y stosowa─ç r├│wnolegle z┬áinhibitorami MAO. Inhibitory MAO (MAO jest skr├│tem od monoaminooksydaza ÔÇô jeden z┬áenzym├│w tkankowych) to leki stosowane mi─Ödzy innymi w┬áleczeniu depresji z┬ál─Ökiem i┬ádepresji atypowej, a┬átak┼╝e niedoci┼Ťnienia t─Ötniczego. Do tej grupy nale┼╝─ů mi─Ödzy innymi moklobemid i┬áselegilina.Leczenie fentanylem mo┼╝na rozpocz─ů─ç 14 dni po zaprzestaniu przyjmowania inhibitora MAO.Mimo, ┼╝e pentozacyna i┬ábuprenorfina wykazuj─ů dzia┼éanie przeciwb├│lowe, to cz─Ö┼Ťciowo antagonizuj─ů niekt├│re efekty dzia┼éania fentanylu (np. znieczulenie) i┬ámog─ů indukowa─ç objawy zespo┼éu odstawienia u┬ápacjent├│w uzale┼╝nionych od opioid├│w.

Jak ka┼╝dy lek, r├│wnie┼╝ Matrifen mo┼╝e powodowa─ç dzia┼éania niepo┼╝─ůdane, chocia┼╝ nie wyst─ůpi─ů one u┬áwszystkich chorych stosuj─ůcych ten preparat. Pami─Ötaj, ┼╝e oczekiwane korzy┼Ťci ze stosowania leku s─ů z┬áregu┼éy wi─Öksze, ni┼╝ szkody wynikaj─ůce z┬ápojawienia si─Ö dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych. Cz─Östo w┬átrakcie stosowania preparatu dzia┼éania niepo┼╝─ůdane te znikaj─ů lub zmniejsza si─Ö ich intensywno┼Ť─ç, poniewa┼╝ dla ka┼╝dego pacjenta dobrana zostaje najbardziej odpowiednia dawka.Bardzo cz─Östo mog─ů wyst─ůpi─ç: senno┼Ť─ç, zawroty g┼éowy, b├│l g┼éowy, nudno┼Ťci, wymioty, zaparcie.Cz─Östo mog─ů wyst─ůpi─ç: nadwra┼╝liwo┼Ť─ç, jad┼éowstr─Öt, bezsenno┼Ť─ç, depresja, l─Ök, stany spl─ůtania, omamy, dr┼╝enie, parestezje, zawroty g┼éowy, ko┼éatanie serca, tachykardia, nadci┼Ťnienie t─Ötnicze, duszno┼Ť─ç, biegunka, sucho┼Ť─ç w┬áustach, b├│l brzucha, b├│l w┬ánadbrzuszu, niestrawno┼Ť─ç, nadmierne pocenie, ┼Ťwi─ůd, wysypka, rumie┼ä, skurcze mi─Ö┼Ťni, zatrzymanie moczu, uczucie zm─Öczenia, obrz─Öki obwodowe, os┼éabienie, z┼ée samopoczucie, uczucie zimna.Niezbyt cz─Östo mog─ů wyst─ůpi─ç: pobudzenie, dezorientacja, nastr├│j euforyczny, niedoczulica, napady drgawkowe, bradykardia, sinica, niedoci┼Ťnienie t─Ötnicze, depresja oddechowa, zesp├│┼é zaburze┼ä oddechowych, niedro┼╝no┼Ť─ç jelit, wyprysk, alergiczne zapalenie sk├│ry, choroby sk├│ry, zapalenie sk├│ry, kontaktowe zapalenie sk├│ry, drganie mi─Ö┼Ťni, zaburzenia erekcji, zaburzenia funkcji seksualnych, odczyn w┬ámiejscu podania, objawy grypopodobne, uczucie zmian temperatury cia┼éa, gor─ůczka, nadwra┼╝liwo┼Ť─ç w┬ámiejscu podania, zesp├│┼é z┬áodstawienia.Rzadko mog─ů wyst─ůpi─ç: zw─Ö┼╝enie ┼║renic, bezdech, hipowentylacja, cz─Ö┼Ťciowa niedro┼╝no┼Ť─ç jelit, zapalenie sk├│ry w┬ámiejscu podania, wyprysk w┬ámiejscu podania.Ponadto, z┬ánieznan─ů cz─Östotliwo┼Ťci─ů, mog─ů wyst─ůpi─ç: wstrz─ůs anafilaktyczny, reakcje anafilaktyczne, reakcje rzekomoanafilaktyczne, zwolnienie rytmu oddychania.

Faq
Opinie
Dawkowanie
Zastosowanie
Opis
shape

Indeks lek├│w online mo┼╝e by─ç pomocny!

Ile razy zdarzy┼éo ci si─Ö zgubi─ç ulotk─Ö z przyjmowanego obecnie leku, przez co mia┼ée┼Ť problem z jego dalszym za┼╝ywaniem? Baza lek├│w online to miejsce gdzie znajdziesz "broszurk─Ö" leku. Mo┼╝esz sprawdzi─ç w dowolnym czasie najistotniejsze informacje dotycz─ůce dowolnego farmaceutyku.

Wr├│─ç na g├│r─Ö