Orungal (itrakonazol) - kapsułki

shape

Lek przeciwgrzybiczy z grupy pochodnych triazolu do stosowania ogólnego.

Substancj─ů czynn─ů preparatu jest itrakonazol, chemioterapeutyk z┬ágrupy pochodnych triazolu o┬ádzia┼éaniu przeciwgrzybiczym. Skuteczny wobec wielu gatunk├│w dermatofit├│w i┬ádro┼╝d┼╝ak├│w oraz innych grzyb├│w chorobotw├│rczych. Dzia┼éanie itrakonazolu prowadzi do zahamowania syntezy ergosterolu, niezb─Ödnego sk┼éadnika b┼éony kom├│rkowej grzyb├│w. B┼éona kom├│rkowa ulega uszkodzeniu, czego konsekwencj─ů jest ┼Ťmier─ç kom├│rki grzyba. Po podaniu doustnym wch┼éanianie itrakonazolu jest najwi─Öksze, gdy jest on przyjmowany bezpo┼Ťrednio po posi┼éku. Wch┼éanianie jest zmienne i┬ázale┼╝y od kwasowo┼Ťci ┼Ťrodowiska (najlepsze wch┼éanianie wyst─Öpuje w┬á┼Ťrodowisku silnie kwa┼Ťnym). Itrakonazol dobrze przenika do wielu tkanek i┬ánarz─ůd├│w, w┬átkankach zrogowacia┼éych (sk├│ra, paznokcie) uzyskuje st─Ö┼╝enie 4┬árazy wi─Öksze ni┼╝ w┬áosoczu. Jedynie w┬ániewielkich ilo┼Ťciach przenika do p┼éynu m├│zgowo-rdzeniowego. Przenika przez ┼éo┼╝ysko oraz do mleka kobiet karmi─ůcych.

Preparat jest wskazany w┬áleczeniu nast─Öpuj─ůcych zaka┼╝e┼ä:┬Ě zaka┼╝enia narz─ůd├│w p┼éciowych (grzybica pochwy i┬ásromu)┬Ě zaka┼╝enia sk├│ry, b┼éony ┼Ťluzowej lub oczu (grzybica sk├│ry, ┼éupie┼╝ pstry, kandydoza jamy ustnej, grzybicze zaka┼╝enie rog├│wki)┬Ě grzybice paznokci wywo┼éane przez dermatofity i/lub dro┼╝d┼╝aki┬Ě uk┼éadowe zaka┼╝enia grzybicze (aspergiloza uk┼éadowa, kandydoza uk┼éadowa, kryptokokoza, w┬átym kryptokokowe zapalenie opon m├│zgowo-rdzeniowych: u┬áos├│b z┬áos┼éabion─ů odporno┼Ťci─ů, a┬átak┼╝e u┬áwszystkich os├│b z┬ákryptokokoz─ů o┼Ťrodkowego uk┼éadu nerwowego, kiedy leczenie pierwszego rzutu jest nieskuteczne, histoplazmoza, blastomikoza, sporotrychoza, parakokcydioidomikoza i┬áinne rzadko wyst─Öpuj─ůce uk┼éadowe lub tropikalne zaka┼╝enia grzybicze).

Niestety, nawet je┼╝eli istniej─ů wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze mo┼╝na go stosowa─ç. Nie mo┼╝esz stosowa─ç preparatu je┼╝eli jeste┼Ť uczulony (wykazujesz nadwra┼╝liwo┼Ť─ç) na kt├│rykolwiek sk┼éadnik preparatu.Przeciwwskazaniem do stosowania preparatu jest r├│wnoleg┼ée stosowanie lek├│w metabolizowanych przez izoenzym CYP 3A4 cytochromu P-450: astemizolu, beprydylu, cisaprydu, dofetylidu, lewometadylu, mizolastyny, pimozydu, chinidyny, sertindolu, terfenadyny, triazolamu, midazolamu w┬ápostaci doustnej, inhibitor├│w reduktazy HMG-CoA (takich jak: atorwastatyna, simwastatyna, lowastatyna), alkaloid├│w sporyszu (np. dihydroergotamina, ergometryna, ergotamina, metyloergometryna), nisoldypiny.Preparat jest przeciwwskazany u┬áos├│b, u┬ákt├│rych wyst─Öpuj─ů lub w┬áprzesz┼éo┼Ťci wyst─Öpowa┼éy zaburzenia czynno┼Ťci serca, takie jak np. zastoinowa niewydolno┼Ť─ç serca (objawiaj─ůca si─Ö sp┼éyceniem oddechu, obrz─Ökiem ko┼äczyn lub brzucha, silnym uczuciem zm─Öczenia, budzeniem si─Ö w┬ánocy z┬ápoczuciem braku tchu, zwi─Ökszeniem masy cia┼éa). Wyj─ůtek stanowi leczenie zaka┼╝e┼ä zagra┼╝aj─ůcych ┼╝yciu.Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u┬ákobiet w┬áokresie ci─ů┼╝y (z wyj─ůtkiem przypadk├│w zagro┼╝enia ┼╝ycia).

Niekt├│re choroby i┬áinne okoliczno┼Ťci mog─ů stanowi─ç przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W┬ápewnych sytuacjach mo┼╝e okaza─ç si─Ö konieczne przeprowadzanie okre┼Ťlonych bada┼ä kontrolnych.Itrakonazol os┼éabia si┼é─Ö skurczu mi─Ö┼Ťnia sercowego. Preparat jest przeciwwskazany do stosowania u┬áos├│b z┬ázastoinow─ů niewydolno┼Ťci─ů serca (tak┼╝e wyst─Öpuj─ůc─ů w┬áprzesz┼éo┼Ťci). Stosowanie preparatu u┬átych chorych jest dopuszczone jedynie w┬ásytuacji, gdy w┬áocenie lekarza korzy┼Ťci z┬áleczenia wyra┼║nie przewa┼╝aj─ů nad ryzykiem (np. w┬áleczeniu zaka┼╝e┼ä zagra┼╝aj─ůcych ┼╝yciu). Lekarz indywidualnie dla ka┼╝dego pacjenta okre┼Ťli stosunek korzy┼Ťci do ryzyka, bior─ůc tak┼╝e pod uwag─Ö wyst─Öpowanie czynnik├│w ryzyka rozwoju zastoinowej niewydolno┼Ťci serca. Do tych czynnik├│w ryzyka nale┼╝─ů: choroby serca, takie jak choroba niedokrwienna serca, wady zastawek serca, powa┼╝ne choroby p┼éuc, takie jak przewlek┼éa obturacyjna choroba p┼éuc, a┬átak┼╝e niewydolno┼Ť─ç nerek i┬áinne choroby, w┬áprzebiegu kt├│rych wyst─Öpuj─ů obrz─Öki, jak r├│wnie┼╝ r├│wnoleg┼ée stosowanie lek├│w z┬ágrupy antagonist├│w wapnia. Lekarz poinformuje pacjent├│w zagro┼╝onych rozwojem zastoinowej niewydolno┼Ťci serca o┬ájej objawach. W┬árazie wyst─ůpienia objaw├│w takich jak: sp┼éycenie oddechu, obrz─Ök ko┼äczyn lub brzucha, uczucie silnego zm─Öczenia, budzenie si─Ö w┬ánocy z┬ápoczuciem braku tchu, zwi─Ökszenie masy cia┼éa, nale┼╝y niezw┼éocznie skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem, gdy┼╝ objawy te mog─ů ┼Ťwiadczy─ç o┬ározwoju zastoinowej niewydolno┼Ťci serca. W┬árazie potrzeby lekarz zaleci zaprzestanie stosowania preparatu.Wch┼éanianie preparatu zale┼╝y od kwasowo┼Ťci ┼Ťrodowiska (najlepsze wch┼éanianie wyst─Öpuje w┬á┼Ťrodowisku silnie kwa┼Ťnym). Preparaty zoboj─Ötniaj─ůce sok ┼╝o┼é─ůdkowy (np. wodorotlenek glinu) zmniejszaj─ů wch┼éanianie i┬áskuteczno┼Ť─ç itrakonazolu. Dlatego nale┼╝y je przyjmowa─ç nie wcze┼Ťniej ni┼╝ po 2┬ágodzinach od przyj─Öcia preparatu. Ka┼╝dy niedob├│r kwasu solnego w┬ásoku ┼╝o┼é─ůdkowym (np. w┬áprzypadku stosowania lek├│w zmniejszaj─ůcych wydzielanie soku ┼╝o┼é─ůdkowego takich jak np. ranitydyna czy omeprazol, u┬áchorych na AIDS, w┬áprzypadku bezkwa┼Ťno┼Ťci) mo┼╝e zmniejsza─ç wch┼éanianie itrakonazolu. Konieczne mo┼╝e by─ç w├│wczas stosowanie preparatu z┬ánapojami zwi─Ökszaj─ůcymi kwasowo┼Ť─ç soku ┼╝o┼é─ůdkowego (np. Cola).Stosowanie itrakonazolu w┬ápostaci doustnej bardzo rzadko mo┼╝e by─ç zwi─ůzane z┬áwyst─ůpieniem ci─Ö┼╝kiego uszkodzenia w─ůtroby. Zwykle przed rozpocz─Öciem leczenia oraz w┬ájego trakcie lekarz zaleci regularne badania czynno┼Ťci w─ůtroby. Je┼╝eli wyst─ůpi─ů objawy mog─ůce ┼Ťwiadczy─ç o┬ázaburzeniu czynno┼Ťci w─ůtroby, takie jak: zm─Öczenie, z┼ée samopoczucie, ciemna barwa moczu, jasny stolec, ┼╝├│┼étaczka, nudno┼Ťci lub wymioty, brak ┼éaknienia nale┼╝y niezw┼éocznie skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem, gdy┼╝ konieczne mo┼╝e by─ç zaprzestanie stosowania preparatu. Je┼╝eli kiedykolwiek wyst─ůpi┼éy u┬áCiebie zaburzenia czynno┼Ťci w─ůtroby, zw┼éaszcza zwi─ůzane ze stosowaniem innych lek├│w, powiniene┼Ť skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem przed zastosowaniem preparatu. W┬átakiej sytuacji oraz u┬áchorych, u┬ákt├│rych wyst─Öpuje zwi─Ökszenie aktywno┼Ťci enzym├│w w─ůtrobowych lub czynna choroba w─ůtroby nie nale┼╝y rozpoczyna─ç stosowania preparatu. Wyj─ůtek stanowi─ů sytuacje, gdy lekarz uzna stosowanie leku za konieczne i┬ágdy w┬ájego ocenie korzy┼Ťci zwi─ůzane ze stosowaniem preparatu s─ů wi─Öksze ni┼╝ potencjalne ryzyko uszkodzenia w─ůtroby. Lekarz zaleci w├│wczas cz─Öst─ů kontrol─Ö parametr├│w charakteryzuj─ůcych czynno┼Ť─ç w─ůtroby.U chorych na AIDS leczonych z┬ápowodu grzybic uk┼éadowych, u┬ákt├│rych po zako┼äczeniu stosowania preparatu istnieje ryzyko nawrotu zaka┼╝enia grzybiczego, lekarz mo┼╝e zaleci─ç pozostawienie leczenia podtrzymuj─ůcego.U niekt├│rych os├│b z┬áos┼éabion─ů odporno┼Ťci─ů (np. pacjenci z┬áneutropeni─ů, AIDS, po przeszczepieniu narz─ůd├│w), biodost─Öpno┼Ť─ç itrakonazolu podawanego doustnie mo┼╝e by─ç zmniejszona, lekarz mo┼╝e zaleci─ç zmian─Ö jego dawkowania.Preparatu nie nale┼╝y stosowa─ç w┬ácelu rozpocz─Öcia leczenia grzybic uk┼éadowych zagra┼╝aj─ůcych ┼╝yciu ani do leczenia dro┼╝d┼╝yc uk┼éadowych wywo┼éanych przez szczepy Candida, je┼Ťli s─ů one oporne na flukonazol.Nie nale┼╝y stosowa─ç preparatu u┬ádzieci, chyba ┼╝e lekarz uzna, ┼╝e korzy┼Ťci z┬áleczenia s─ů wi─Öksze ni┼╝ mo┼╝liwe ryzyko zwi─ůzane z┬áleczeniem.Stosowanie preparatu zwi─ůzane jest z┬áryzykiem wyst─ůpienia neuropatii. Je┼╝eli wyst─ůpi─ů objawy mog─ůce ┼Ťwiadczy─ç o┬ározwoju neuropatii, takie jak: b├│le i┬ázawroty g┼éowy, zaburzenia czucia, niedow┼éady nale┼╝y niezw┼éocznie skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem.Bardzo rzadko stosowanie preparatu mo┼╝e spowodowa─ç zaburzenia s┼éuchu, a┬ánawet ca┼ékowit─ů jego utrat─Ö. Je┼╝eli wyst─ůpi─ů objawy zaburze┼ä s┼éuchu (pogorszenie s┼éuchu, szumy w┬áuszach) nale┼╝y skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem.Nale┼╝y zwr├│ci─ç uwag─Ö na fakt, ┼╝e itrakonazol wchodzi w┬áliczne interakcje z┬áinnymi r├│wnolegle stosowanymi lekami, w┬áwielu przypadkach mog─ůce prowadzi─ç do wyst─ůpienia powa┼╝nych dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych.Informacje dodatkowe o┬ápozosta┼éych sk┼éadnikach preparatu:┬Ě preparat zawiera sacharoz─Ö; osoby z┬ádziedzicznymi zaburzeniami zwi─ůzanymi z┬ánietolerancj─ů fruktozy, zespo┼éem z┼éego wch┼éaniania glukozyÔÇôgalaktozy lub niedoborem sacharazyÔÇôizomaltazy nie powinny stosowa─ç preparatu.Czy ten preparat ma wp┼éyw na zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w?Dotychczas nie stwierdzono wp┼éywu preparatu na zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w i┬áobs┼éugiwania urz─ůdze┼ä/maszyn.

Preparat ma posta─ç kapsu┼éek. Przeznaczony jest do stosowania doustnego. Stosuj preparat zgodnie z┬ázaleceniami lekarza. Nie przekraczaj zaleconych dawek poniewa┼╝ nie zwi─Ökszy to skuteczno┼Ťci dzia┼éania leku a┬ámo┼╝e zaszkodzi─ç Twojemu zdrowiu i┬á┼╝yciu. Je┼╝eli masz jakiekolwiek w─ůtpliwo┼Ťci dotycz─ůce stosowania preparatu skonsultuj si─Ö z┬álekarzem. W┬ápewnych szczeg├│lnych grupach pacjent├│w konieczna jest dodatkowa modyfikacja dawkowania.Doro┼Ťli:Grzybica pochwy i┬ásromu: zwykle stosuje si─Ö 200 mg 1┬áraz na dob─Ö przez 3┬ádni lub 200 mg 2┬árazy na dob─Ö przez 1┬ádzie┼ä.Grzybica sk├│ry (np. tu┼é├│w, podudzia): 200 mg 1┬áraz na dob─Ö przez 7┬ádni lub 100 mg 1┬áraz na dob─Ö przez 15 dni.Grzybica sk├│ry (obszary o┬ázwi─Ökszonym rogowaceniu nask├│rka, takie jak podeszwy st├│p i┬ád┼éoni): 200 mg 2┬árazy na dob─Ö przez 7┬ádni lub 100 mg 1┬áraz na dob─Ö przez 30 dni.┼üupie┼╝ pstry: 200 mg 1┬áraz na dob─Ö przez 7┬ádni.Kandydoza jamy ustnej: 100 mg 1┬áraz na dob─Ö przez 15 dni.U niekt├│rych chorych w┬ástanach obni┼╝onej odporno┼Ťci organizmu (np. u┬áchorych na AIDS lub po przeszczepieniu narz─ůd├│w) lekarz mo┼╝e zaleci─ç podwojenie dawki.Grzybicze zaka┼╝enie rog├│wki: 200 mg 1┬áraz na dob─Ö przez 21 dni (w zale┼╝no┼Ťci od reakcji chorego na leczenie).Grzybica paznokci wywo┼éana przez dermatofity lub dro┼╝d┼╝aki: stosuje si─Ö leczenie ci─ůg┼ée lub cykliczne. Leczenie ci─ůg┼ée: 200 mg 1┬áraz na dob─Ö przez 3┬ámiesi─ůce. Leczenie cykliczne: 200 mg 2┬árazy na dob─Ö przez 7┬ádni. Okresy przyjmowania leku (cykle) s─ů oddzielone 3. tygodniami przerwy, w┬áczasie kt├│rej nie przyjmuje si─Ö leku. W┬áleczeniu grzybicy paznokci r─ůk stosuje si─Ö 2┬ácykle. W┬áleczeniu grzybicy paznokci st├│p stosuje si─Ö 3┬ácykle. Reakcja na leczenie staje si─Ö widoczna po zako┼äczeniu leczenia i┬áodro┼Ťni─Öciu paznokci. Optymalne pod wzgl─Ödem objaw├│w klinicznych i┬árezultat├│w bada┼ä mikologicznych wyniki leczenia uzyskuje si─Ö w┬áci─ůgu 2ÔÇô4 tygodni po zako┼äczeniu leczenia zaka┼╝e┼ä sk├│ry i┬ápo 6ÔÇô9 miesi─ůcach po zako┼äczeniu leczenia zaka┼╝e┼ä paznokci.Grzybice uk┼éadowe:Aspergiloza uk┼éadowa: 200 mg 1┬áraz na dob─Ö przez 2ÔÇô5 miesi─Öcy. W┬árazie potrzeby lekarz zwi─Ökszy dawk─Ö do 200 mg 2┬árazy na dob─Ö (w przypadku zmian g┼é─Öbokich lub rozsianych).Kandydoza uk┼éadowa: 100ÔÇô200 mg 1┬áraz na dob─Ö przez 3┬átygodnie do 7┬ámiesi─Öcy. W┬árazie potrzeby lekarz zwi─Ökszy dawk─Ö do 200 mg 2┬árazy na dob─Ö (w przypadku zmian g┼é─Öbokich lub rozsianych).Kryptokokoza (bez zapalenie opon m├│zgowo-rdzeniowych): 200 mg 1┬áraz na dob─Ö przez 2ÔÇô12 miesi─Öcy.Kryptokokowe zapalenie opon m├│zgowo-rdzeniowych: 200 mg 2┬árazy na dob─Ö przez 2ÔÇô12 miesi─Öcy; niekiedy lekarz zaleci dalsze leczenie podtrzymuj─ůce.Histoplazmoza: 200 mg 1ÔÇô2 razy na dob─Ö przez 8┬ámiesi─Öcy.Blastomikoza: 100 mg 1┬áraz na dob─Ö do 200 mg 2┬árazy na dob─Ö przez 6┬ámiesi─Öcy.Sporotrychoza: 100 mg 1┬áraz na dob─Ö przez 3┬ámiesi─ůce.Parakokcydioidomikoza: 100 mg 1┬áraz na dob─Ö przez 6┬ámiesi─Öcy.Chromomikoza: 100ÔÇô200 mg 1┬áraz na dob─Ö przez 6┬ámiesi─Öcy.Spos├│b podawania:Preparat powinien by─ç przyjmowany doustnie, bezpo┼Ťrednio po obfitym posi┼éku. Kapsu┼éki nale┼╝y przyjmowa─ç w┬áca┼éo┼Ťci.Nie nale┼╝y stosowa─ç preparatu u┬ádzieci, chyba ┼╝e lekarz uzna, ┼╝e korzy┼Ťci z┬áleczenia s─ů wi─Öksze ni┼╝ mo┼╝liwe ryzyko zwi─ůzane z┬áleczeniem.

W okresie ci─ů┼╝y nie stosuj ┼╝adnego leku bez konsultacji z┬álekarzem!Bardzo wa┼╝ne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w┬áokresie ci─ů┼╝y lub w┬áokresie karmienia piersi─ů skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem i┬áwyja┼Ťni─ç ponad wszelk─ů w─ůtpliwo┼Ť─ç potencjalne zagro┼╝enia i┬ákorzy┼Ťci zwi─ůzane ze stosowaniem danego leku. Je┼╝eli jeste┼Ť w┬áci─ů┼╝y lub planujesz ci─ů┼╝─Ö poinformuj o┬átym lekarza przepisuj─ůcego recept─Ö na ten lek.Nie nale┼╝y stosowa─ç preparatu u┬ákobiet w┬áci─ů┼╝y, z┬áwyj─ůtkiem przypadk├│w zagro┼╝enia ┼╝ycia, gdy w┬áocenie lekarza korzy┼Ťci dla matki przewa┼╝aj─ů nad niebezpiecze┼ästwem dla p┼éodu. Tylko lekarz mo┼╝e oceni─ç stosunek korzy┼Ťci do ryzyka w┬áTwoim przypadku.Kobiety w┬áwieku rozrodczym powinny bezwzgl─Ödnie skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem w┬ásprawie stosowania skutecznej antykoncepcji, aby zapobiec ci─ů┼╝y w┬áokresie leczenia oraz po nim, do momentu wyst─ůpienia pierwszej miesi─ůczki po zako┼äczeniu stosowania preparatu.Przed zastosowaniem preparatu w┬áokresie karmienia piersi─ů nale┼╝y skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarze. Lekarz podejmie decyzj─Ö czy oczekiwane w┬áTwoim przypadku korzy┼Ťci ze stosowania leku przewa┼╝aj─ů nad ryzykiem dla dziecka.

Poinformuj lekarza o┬áwszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, r├│wnie┼╝ o┬átych, kt├│re s─ů wydawane bez recepty.Przeciwwskazane jest r├│wnoleg┼ée (a tak┼╝e w┬áci─ůgu 14 dni od zaprzestania leczenia itrakonazolem) stosowanie:┬Ě astemizolu, beprydylu, cyzaprydu, dofetylidu, lewacetylmetadolu (lewometadylu), mizolastyny pimozydu, chinidyny, sertindolu i┬áterfenadyny (itrakonazol mo┼╝e wp┼éywa─ç na zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia tych lek├│w; w┬ániekt├│rych przypadkach mo┼╝e by─ç z┬átym zwi─ůzane wyd┼éu┼╝enie odst─Öpu QT w┬ázapisie EKG, wyst─ůpienie komorowych zaburze┼ä rytmu serca i┬ániebezpiecznych dla ┼╝ycia zaburze┼ä rytmu serca typu torsade de pointes)┬Ě benzodiazepin, takich jak triazolam, midazolam (itrakonazol powoduje znaczne nasilenie i┬áprzed┼éu┼╝enie dzia┼éania farmakologicznego tych lek├│w)┬Ě inhibitor├│w reduktazy HMG-CoA (np. simwastatyna, lowastatyna, atorwastatyna)┬Ě alkaloid├│w sporyszu (np. dihydroergotamina, ergometryna, ergotamina, metyloergometryna)┬Ě kolchicyny u┬áos├│b z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci nerek lub w─ůtroby.Preparaty zoboj─Ötniaj─ůce sok ┼╝o┼é─ůdkowy (np. wodorotlenek glinu) i┬áleki zmniejszaj─ůce wydzielanie kwasu solnego w┬ásoku ┼╝o┼é─ůdkowym (takie jak np. leki blokuj─ůce receptory histaminowe typu 2, np. ranitydyna, famotydyna, inhibitory pompy protonowej, np. omeprazol, pantoprazol oraz leki cholinolityczne, np. atropina, trimebutyna i┬áleki spazmolityczne, np. papaweryna) zmniejszaj─ů wch┼éanianie itrakonazolu. Dlatego itrakonazol nale┼╝y przyjmowa─ç co najmniej 2┬ágodziny przed przyj─Öciem tych lek├│w. W┬áprzypadku bezkwa┼Ťno┼Ťci (np. u┬áchorych na AIDS), mo┼╝e by─ç konieczne stosowanie preparatu z┬ánapojami zwi─Ökszaj─ůcymi kwasowo┼Ť─ç soku ┼╝o┼é─ůdkowego (np. Cola).Itrakonazol jest metabolizowany przede wszystkim z┬áudzia┼éem izoenzymu 3A4 cytochromu P450 i┬ádlatego preparaty hamuj─ůce aktywno┼Ť─ç tego izoenzymu (erytromycyna, klarytromycyna, rytonawir, indynawir) mog─ů zwi─Öksza─ç st─Ö┼╝enie itrakonazolu we krwi i┬ájego biodost─Öpno┼Ť─ç. Leki zwi─Ökszaj─ůce aktywno┼Ť─ç izoenzymu 3A4 cytochromu P450 (takie jak ryfampicyna, ryfabutyna, deksametazon, fenytoina, karbamazepina, fenobarbital, izoniazyd, newirapina, ziele dziurawca) mog─ů znacznie zmniejsza─ç st─Ö┼╝enie i┬áskuteczno┼Ť─ç dzia┼éania itrakonazolu, a┬áitrakonazol wp┼éywa na zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia tych lek├│w we krwi i┬ánasilenie ich dzia┼éania. Je┼╝eli konieczne jest r├│wnoleg┼ée stosowanie tych preparat├│w konieczne jest dostosowanie dawkowania itrakonazolu przez lekarza.Niezalecane jest stosowanie preparatu z┬ánast─Öpuj─ůcymi lekami: tamsulozyna, fentanyl, ryfabutyna, rywaroksaban, karbamazepina, leki przeciwnowotworowe (dasatynib, nilotynib, trabektedin), aliskiren, ewrolimus, salmeterol, wardenafil.Je┼╝eli itrakonazol jest stosowany r├│wnolegle z┬ánast─Öpuj─ůcymi lekami, nale┼╝y zachowa─ç szczeg├│ln─ů ostro┼╝no┼Ť─ç i┬ámonitorowa─ç st─Ö┼╝enie tych lek├│w (konieczne mo┼╝e by─ç dostosowanie ich dawkowania przez lekarza):┬Ě leki przeciwb├│lowe (alfentanyl, buprenorfina stosowana do┼╝ylnie i┬ápodj─Özykowo, oksykodon)┬Ě leki przeciwzakrzepowe i┬áprzeciwp┼éytkowe (pochodne kumaryny, cilostazol, dabigatran)┬Ě doustne leki przeciwcukrzycowe (repaglinid, saksagliptyna)┬Ě leki przeciwnowotworowe (bortezomib,busulfan, docetaksel, erlotynib, iksabepilon, lapatynib, trymetreksat, alkaloidy barwinka)┬Ě leki przeciwpsychotyczne, przeciwl─Ökowe i┬ánasenne (alprazolam, arypiprazol, brotyzolam, buspiron, haloperidol, midazolam stosowany do┼╝ylnie, perospiron, kwetiapina, ramelteon, rysperydon)┬Ě leki przeciwwirusowe (marawirok, indynawir, rytonawir, sakwinawir)┬Ě leki immunosupresyjne (budezonid, cyklezonid, cyklosporyna, deksametazon, flutykazon, metyloprednizolon, syrolimus, temsyrolimus, takrolimus)┬Ě leki urologiczne (fezoterodyna, imidafenacyna, syldenafil, solifenacyna, tadalafil, tolterodyna)┬Ě inne leki: digoksyna, prazykwantel, ebastyna, eletryptan, nadolol, werapamil, aprepitant, dromperidon, atorwastatyna, reboksetyna, alitretynoina (posta─ç doustna), cynakalcet, mozawaptan, tolwaptan.

Jak ka┼╝dy lek, r├│wnie┼╝ Orungal mo┼╝e powodowa─ç dzia┼éania niepo┼╝─ůdane, chocia┼╝ nie wyst─ůpi─ů one u┬áwszystkich chorych stosuj─ůcych ten preparat. Pami─Ötaj, ┼╝e oczekiwane korzy┼Ťci ze stosowania leku s─ů z┬áregu┼éy wi─Öksze, ni┼╝ szkody wynikaj─ůce z┬ápojawienia si─Ö dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych.Mog─ů wyst─ůpi─ç zaburzenia ┼╝o┼é─ůdkowo-jelitowe: nudno┼Ťci, wymioty, biegunka, b├│le brzucha, brak apetytu, zaparcia, niestrawno┼Ť─ç, zaburzenia smaku. Mo┼╝liwe zwi─Ökszenie aktywno┼Ťci enzym├│w w─ůtrobowych, zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia bilirubiny, ┼╝├│┼étaczka (ciemna barwa moczu, jasna barwa ka┼éu, uczucie zm─Öczenia, os┼éabienie), bardzo rzadko powa┼╝ne uszkodzenia w─ůtroby, zapalenie w─ůtroby, ostra niewydolno┼Ť─ç w─ůtroby, uszkodzenie w─ůtroby, rzadko zapalenie trzustki. Niekiedy zastoinowa niewydolno┼Ť─ç serca (przebiega z┬ánast─Öpuj─ůcymi objawami: duszno┼Ť─ç, nieoczekiwane zwi─Ökszenie masy cia┼éa, obrz─Ök ko┼äczyn lub brzucha, silne uczucie zm─Öczenia lub budzenie si─Ö w┬ánocy z┬áuczuciem braku tchu), obrz─Ök p┼éuc. Mo┼╝liwe zaburzenia czynno┼Ťci uk┼éadu nerwowego takie jak: b├│le i┬ázawroty g┼éowy, senno┼Ť─ç, parestezje (dr─Ötwienie, mrowienie, zaburzenia czucia), neuropatia obwodowa, zaburzenia widzenia (niewyra┼║ne widzenie, podw├│jne widzenie), szumy uszne, przemijaj─ůca lub trwa┼éa utrata s┼éuchu. Rzadko: zaburzenia hematologiczne (ma┼éop┼éytkowo┼Ť─ç, zmniejszenie liczby krwinek bia┼éych i/lub granulocyt├│w), cz─Öste oddawanie moczu, gor─ůczka. Mo┼╝e wyst─ůpi─ç zmniejszenie st─Ö┼╝enia potasu i┬ázwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia tr├│jgliceryd├│w we krwi. Niezbyt cz─Östo: ┼éysienie, ┼Ťwi─ůd, b├│le mi─Ö┼Ťni i┬ástaw├│w, zaburzenia miesi─ůczkowania, obrz─Öki, niekiedy zaburzenia funkcji seksualnych, nietrzymanie moczu. Mo┼╝liwe reakcje nadwra┼╝liwo┼Ťci ┼Ťwi─ůd, wysypka, niekiedy reakcje o┬áci─Ö┼╝kim przebiegu (pokrzywka, obrz─Ök naczynioruchowy, w┬átym twarzy, krtani, g┼éo┼Ťni mog─ůcy utrudnia─ç oddychanie, reakcje anafilaktyczne i┬áwstrz─ůs anafilaktyczny, zesp├│┼é choroby posurowiczej, ci─Ö┼╝kie reakcje sk├│rne: zesp├│┼é Stevensa i┬áJohnsona, martwica toksyczna rozp┼éywna, rumie┼ä wielopostaciowy, z┼éuszczaj─ůce zapalenie sk├│ry, zapalenie ma┼éych naczy┼ä sk├│rnych).

Faq
Opinie
Dawkowanie
Zastosowanie
Opis
shape

Indeks lek├│w online mo┼╝e by─ç pomocny!

Ile razy zdarzy┼éo ci si─Ö zgubi─ç ulotk─Ö z przyjmowanego obecnie leku, przez co mia┼ée┼Ť problem z jego dalszym za┼╝ywaniem? Baza lek├│w online to miejsce gdzie znajdziesz "broszurk─Ö" leku. Mo┼╝esz sprawdzi─ç w dowolnym czasie najistotniejsze informacje dotycz─ůce dowolnego farmaceutyku.

Wr├│─ç na g├│r─Ö