Propranolol WZF (propranolol) - tabletki

shape

Lek z┬ágrupy beta-bloker├│w powoduj─ůcy zmniejszenie cz─Östotliwo┼Ťci rytmu serca i┬ási┼éy jego skurczu oraz obni┼╝enie ci┼Ťnienia t─Ötniczego. Dodatkowo wykazuje dzia┼éanie przeciwl─Ökowe i┬áprzeciwmigrenowe.

Substancj─ů czynn─ů preparatu jest propranolol. Jest to substancja nale┼╝─ůca do grupy lek├│w zwanych beta-blokerami (inna stosowana nazwa to beta-adrenolityki). Dzia┼éanie tych lek├│w polega na zablokowaniu pewnego typu receptor├│w, nazywanych receptorami adrenergicznymi typu beta. Receptory adrenergiczne wyst─Öpuj─ů na powierzchni kom├│rek nerwowych, mi─Ö┼Ťniowych lub gruczo┼éowych w┬álicznych tkankach i┬ánarz─ůdach. W┬áwarunkach fizjologicznych pobudzane s─ů przez uwalnian─ů po aktywacji wsp├│┼éczulnego uk┼éadu nerwowego adrenalin─Ö lub noradrenalin─Ö. Farmakologiczne zablokowanie receptor├│w beta uniemo┼╝liwia ich pobudzenie, a┬áprzez to ogranicza skutki dzia┼éania adrenaliny czy noradrenaliny na tkanki docelowe posiadaj─ůce receptory beta. Adrenalina powoduje zwi─Ökszenie cz─Östotliwo┼Ťci rytmu serca oraz skurcz obwodowych naczy┼ä krwiono┼Ťnych. Dzia┼éanie propranololu, podobnie jak innych lek├│w z┬átej grupy, prowadzi do zmniejszenia cz─Östotliwo┼Ťci rytmu serca i┬ási┼éy jego skurczu oraz do obni┼╝enia ci┼Ťnienia t─Ötniczego. Dodatkowo propranolol wykazuje dzia┼éanie przeciwl─Ökowe i┬áprzeciwmigrenowe.Propranolol charakteryzuje si─Ö niewybi├│rczym dzia┼éaniem, o┬ápor├│wnywalnej sile, w┬ástosunku do receptor├│w beta 1┬ái beta 2┬á(istnieje ryzyko wyst─ůpienia zw─Ö┼╝enia dr├│g oddechowych zwi─ůzane z┬áblokowaniem receptor├│w beta 2┬áw mi─Ö┼Ťniach g┼éadkich oskrzeli). Po podaniu doustnym propranolol szybko i┬áca┼ékowicie wch┼éania si─Ö z┬áprzewodu pokarmowego. Maksymalne st─Ö┼╝enie w┬áosoczu wyst─Öpuj─Ö po 1ÔÇô2 godzinach po przyj─Öciu preparatu na czczo. Ulega szybkiej dystrybucji, przenika do p┼éynu m├│zgowo-rdzeniowego.

Preparat jest wskazany:┬Ě w┬áleczeniu nadci┼Ťnienia t─Ötniczego┬Ě w┬áleczeniu d┼éawicy piersiowej (z wyj─ůtkiem d┼éawicy naczynio-skurczowej Prinzmetala)┬Ě w┬ápierwotnej i┬áwt├│rnej profilaktyce zawa┼éu serca u┬áos├│b z┬áchorob─ů wie┼äcow─ů┬Ě w┬ácelu kontroli nadkomorowych i┬ákomorowych zaburze┼ä rytmu serca┬Ě aby zapobiega─ç migrenie┬Ě w┬áleczeniu dr┼╝enia samoistnego┬Ě w┬ácelu zmniejszenia l─Öku sytuacyjnego i┬áuog├│lnionego, szczeg├│lnie typu somatycznego┬Ě w┬áprofilaktyce krwawienia z┬ág├│rnego odcinka przewodu pokarmowego u┬áchorych z┬ánadci┼Ťnieniem wrotnym i┬á┼╝ylakami prze┼éyku┬Ě w┬áleczeniu wspomagaj─ůcym nadczynno┼Ťci tarczycy i┬áprze┼éomu tarczycowego┬Ě w┬áleczeniu kardiomiopatii przerostowej┬Ě w┬ápost─Öpowaniu oko┼éooperacyjnym w┬áprzypadku guza chromoch┼éonnego nadnerczy (┼é─ůcznie z┬álekiem blokuj─ůcym receptory alfa).

Niestety, nawet je┼╝eli istniej─ů wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze mo┼╝na go stosowa─ç. Nie mo┼╝esz stosowa─ç preparatu je┼╝eli jeste┼Ť uczulony (wykazujesz nadwra┼╝liwo┼Ť─ç) na kt├│rykolwiek sk┼éadnik preparatu. Nie mo┼╝esz tak┼╝e stosowa─ç preparatu je┼╝eli wyst─Öpuje u┬áCiebie:┬Ě astma oskrzelowa i┬ástany skurczowe oskrzeli┬Ě bradykardia┬Ě blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia┬Ě wstrz─ůs kardiogenny┬Ě niewyr├│wnana niewydolno┼Ť─ç serca┬Ě niedoci┼Ťnienie t─Ötnicze┬Ě kwasica metaboliczna┬Ě d┼éugotrwa┼ée g┼éodzenie┬Ě ci─Ö┼╝kie zaburzenia kr─ů┼╝enia obwodowego┬Ě d┼éawica naczynio-skurczowa (Printzmetala)┬Ě zesp├│┼é chorego w─Öz┼éa zatokowego┬Ě nieleczony guz chromoch┼éonny nadnerczy┬Ě ryzyko niewyr├│wnania hipoglikemii, np. w┬áprzypadku niedo┼╝ywienia, wyniszczenia, przewlek┼éych chor├│b w─ůtroby, cukrzycy lub stosowania preparat├│w hamuj─ůcych pe┼én─ů odpowied┼║ na katecholaminy.Przeciwwskazane jest r├│wnoleg┼ée do┼╝ylne przyjmowanie lek├│w blokuj─ůcych kana┼éy wapniowe, takich jak werapamil lub diltiazem. Nie nale┼╝y stosowa─ç do┼╝ylnie beta bloker├│w w┬áokresie stosowania antagonist├│w kana┼éu wapniowego ani w┬áci─ůgu 48 godzin po zako┼äczeniu ich stosowania.Preparatu nie wolno stosowa─ç w┬áci─ů┼╝y o┬áile w┬áopinii lekarza nie jest to bezwzgl─Ödnie konieczne. Preparat jest przeciwwskazany w┬áokresie karmienia piersi─ů.

Niekt├│re choroby i┬áinne okoliczno┼Ťci mog─ů stanowi─ç przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W┬ápewnych sytuacjach mo┼╝e okaza─ç si─Ö konieczne przeprowadzanie okre┼Ťlonych bada┼ä kontrolnych.Nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç podczas stosowania preparatu u┬áchorych z┬ákontrolowan─ů niewydolno┼Ťci─ů serca (u chorych z┬ániewyr├│wnan─ů niewydolno┼Ťci─ů serca stosowanie preparatu jest przeciwwskazane). Chorzy z┬átej grupy powinni pozostawa─ç pod ┼Ťcis┼éym nadzorem lekarza.Lek├│w z┬ágrupy beta-bloker├│w nie nale┼╝y stosowa─ç r├│wnolegle z┬áantagonistami wapnia takimi jak werapamil czy diltiazem, ze wzgl─Ödu na ryzyko wyst─ůpienia ci─Ö┼╝kiego niedoci┼Ťnienia t─Ötniczego, zaburze┼ä przewodzenia w┬ásercu oraz nasilenia niewydolno┼Ťci serca. W┬áokresie stosowania beta-bloker├│w przeciwwskazane jest do┼╝ylne przyjmowanie lek├│w z┬ágrupy antagonist├│w wapnia. Beta-bloker├│w nie nale┼╝y przyjmowa─ç do┼╝ylnie w┬áokresie stosowania antagonist├│w wapnia ani w┬áci─ůgu 48 godzin po zaprzestaniu ich stosowania.Stosowanie lek├│w z┬ágrupy beta-bloker├│w mo┼╝e nasila─ç zaburzenia kr─ů┼╝enia w┬át─Ötnicach obwodowych (nasilenie zespo┼éu Raynauda, przewlek┼éa niedro┼╝no┼Ť─ç t─Ötnic ko┼äczyn dolnych).Poniewa┼╝ propranolol hamuje przewodzenie przedsionkowo-komorowe nale┼╝y zachowa─ç szczeg├│ln─ů ostro┼╝no┼Ť─ç u┬áchorych z┬áblokiem przedsionkowo-komorowym I┬ástopnia.Chorzy na cukrzyc─Ö powinni zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç poniewa┼╝ propranolol mo┼╝e maskowa─ç objawy hipoglikemii, takie jak przyspieszenie cz─Östotliwo┼Ťci rytmu serca (tachykardia) czy pocenie si─Ö. Nale┼╝y kontrolowa─ç st─Ö┼╝enie glukozy we krwi. Konieczne mo┼╝e by─ç dostosowanie dawek lek├│w przeciwcukrzycowych (w tym insuliny). Propranolol mo┼╝e sporadycznie powodowa─ç zmniejszenie st─Ö┼╝enie glukozy we krwi nawet u┬áos├│b nie choruj─ůcych na cukrzyc─Ö (szczeg├│lnie u┬ánoworodk├│w, niemowl─ůt, dzieci, os├│b w┬ápodesz┼éym wieku, os├│b poddawanych hemodializom, chorych na przewlek┼ée choroby w─ůtroby). W┬ápojedynczych przypadkach hipoglikemia mo┼╝e by─ç nasilona, przebiega─ç z┬ádrgawkami i┬áprowadzi─ç do ┼Ťpi─ůczki.Preparat mo┼╝e maskowa─ç objawy nadczynno┼Ťci tarczycy. Nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç i┬ákontrolowa─ç st─Ö┼╝enie hormon├│w tarczycy.U chorych z┬águzem chromoch┼éonnym nadnerczy przed rozpocz─Öciem stosowania preparatu oraz w┬átrakcie jego stosowania konieczne jest leczenie maj─ůce na celu zablokowanie receptor├│w alfa-adrenergicznych.Preparat mo┼╝e powodowa─ç zmniejszenie cz─Östotliwo┼Ťci rytmu serca i┬ánasila─ç bradykardi─Ö. W┬áprzypadku nadmiernego zmniejszenia cz─Östotliwo┼Ťci rytmu serca nale┼╝y skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem; lekarz mo┼╝e zaleci─ç zmniejszenie stosowanej dawki.Preparat mo┼╝e zwi─Öksza─ç wra┼╝liwo┼Ť─ç na alergeny (dotyczy r├│wnie┼╝ chorych poddawanych leczeniu odczulaj─ůcemu) i┬ánasila─ç reakcje anafilaktyczne oraz powodowa─ç zmniejszenie skuteczno┼Ťci dzia┼éania stosowanej w┬átakich przypadkach adrenaliny. Nale┼╝y unika─ç stosowania preparatu u┬áos├│b ze zwi─Ökszonym ryzykiem wyst─ůpienia reakcji anafilaktycznej, zw┼éaszcza je┼╝eli w┬áprzesz┼éo┼Ťci wyst─Öpowa┼éy reakcje alergiczne na podobne leki.Nie nale┼╝y nagle przerywa─ç stosowania preparatu, zw┼éaszcza u┬áchorych z┬áchorob─ů niedokrwienn─ů serca. Je┼╝eli wymagane jest zaprzestanie leczenia nale┼╝y stopniowo zmniejsza─ç dawk─Ö, ┼Ťci┼Ťle wed┼éug zalece┼ä lekarza (zwykle w┬áokresie 1.ÔÇô2. tygodni). Nag┼ée zaprzestanie leczenia propranololem mo┼╝e prowadzi─ç do nasilenia objaw├│w choroby.Je┼╝eli planujesz jakikolwiek zabieg wymagaj─ůcy znieczulenia og├│lnego, koniecznie poinformuj lekarza o┬ástosowaniu leku z┬ágrupy beta-bloker├│w. Lekarz podejmie decyzj─Ö o┬ápotrzebie kontynuowania leczenia z┬ázastosowaniem beta-blokera lub zaleci zaprzestanie jego stosowania na co najmniej 24 godziny przed zabiegiem.U chorych ze znacz─ůc─ů niewydolno┼Ťci─ů nerek lub w─ůtroby nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç, zw┼éaszcza na pocz─ůtku leczenia i┬áw okresie doboru dawki. U┬átych os├│b czas utrzymywania si─Ö znacznego st─Ö┼╝enia propranololu we krwi mo┼╝e ulec wyd┼éu┼╝eniu.Nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç stosuj─ůc preparat u┬áchorych z┬ámarsko┼Ťci─ů w─ůtroby.U chorych z┬ánadci┼Ťnieniem wrotnym mo┼╝e doj┼Ť─ç do pogorszenia czynno┼Ťci w─ůtroby a┬ánawet do rozwoju encefalopatii w─ůtrobowej (zaburzenia funkcjonowania m├│zgu b─Öd─ůce skutkiem niewydolno┼Ťci w─ůtroby). Leczenie propanololem mo┼╝e zwi─Öksza─ç ryzyko rozwoju encefalopatii.Propranolol mo┼╝e wp┼éywa─ç na wyniki bada┼ä laboratoryjnych (oznaczania bilirubiny oraz katecholamin).Informacje dodatkowe o┬ápozosta┼éych sk┼éadnikach preparatu:┬Ě preparat zawiera laktoz─Ö; osoby z┬ánietolerancj─ů galaktozy, niedoborem laktazy lub zespo┼éem z┼éego wch┼éaniania glukozyÔÇôgalaktozy, nie powinny stosowa─ç tego preparatu┬Ě preparat zawiera sacharoz─Ö; osoby z┬ánietolerancj─ů fruktozy, niedoborem sacharazyÔÇôizomaltazy lub zespo┼éem z┼éego wch┼éaniania glukozyÔÇôgalaktozy, nie powinny stosowa─ç tego preparatu.Czy ten preparat ma wp┼éyw na zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w?Preparat mo┼╝e, u┬ániekt├│rych os├│b, powodowa─ç zawroty g┼éowy, uczucie zm─Öczenia lub inne objawy, kt├│re mog─ů upo┼Ťledza─ç zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w i┬áobs┼éugiwania urz─ůdze┼ä i┬ámaszyn.

Preparat ma posta─ç tabletek do stosowania doustnego. Nie przekraczaj zaleconych dawek poniewa┼╝ nie zwi─Ökszy to skuteczno┼Ťci dzia┼éania leku a┬ámo┼╝e zaszkodzi─ç Twojemu zdrowiu i┬á┼╝yciu. Je┼╝eli masz jakiekolwiek w─ůtpliwo┼Ťci dotycz─ůce stosowania preparatu skonsultuj si─Ö z┬álekarzem. Lekarz ustali dawkowanie indywidualnie, w┬ázale┼╝no┼Ťci od stanu chorego i┬ájego reakcji na leczenie.Doro┼Ťli:Nadci┼Ťnienie t─Ötnicze: pocz─ůtkowo 80 mg 2┬árazy na dob─Ö; w┬árazie konieczno┼Ťci lekarz w┬áodst─Öpach tygodniowych, stopniowo b─Ödzie zwi─Öksza┼é dawk─Ö. Zwykle stosuje si─Ö 160ÔÇô320 mg na dob─Ö. Lekarz mo┼╝e tak┼╝e do┼é─ůczy─ç inny lek przeciwnadci┼Ťnieniowy.D┼éawica piersiowa (z wyj─ůtkiem d┼éawicy Prinzmetala), zapobieganie migrenie, leczenie dr┼╝enia samoistnego: pocz─ůtkowo 40 mg 2ÔÇô3 razy na dob─Ö; w┬árazie konieczno┼Ťci lekarz w┬áodst─Öpach tygodniowych, stopniowo b─Ödzie zwi─Öksza┼é dawk─Ö. Zwykle stosowane dawki wynosz─ů: 120ÔÇô240 mg na dob─Ö w┬áprzypadku d┼éawicy piersiowej lub 80ÔÇô160 mg na dob─Ö w┬áprzypadku dr┼╝enia samoistnego i┬áw zapobieganiu migrenie.Zmniejszanie l─Öku: w┬áprzypadku ostrego l─Öku sytuacyjnego 40 mg na dob─Ö; w┬ád┼éugotrwa┼éym leczeniu l─Öku uog├│lnionego 40 mg 2ÔÇô3 razy na dob─Ö. Czas trwania leczenia zale┼╝y od reakcji chorego na leczenie. Po up┼éywie 6.ÔÇô12. miesi─Öcy konieczna jest kontrola stanu pacjenta.Nadkomorowe i┬ákomorowe zaburzenia rytmu serca, kardiomiopatia przerostowa, leczenie wspomagaj─ůce w┬ánadczynno┼Ťci tarczycy i┬áw prze┼éomie tarczycowym: 10ÔÇô40 mg 3┬árazy na dob─Ö.Profilaktyka pierwotna i┬áwt├│rna zawa┼éu serca u┬áchorych z┬áchoroba wie┼äcow─ů: leczenie powinno by─ç rozpocz─Öte mi─Ödzy 5.ÔÇô21. dniem po zawale; pocz─ůtkowo 40 mg 4┬árazy na dob─Ö przez 2ÔÇô3 dni (nast─Öpnie mo┼╝na przyjmowa─ç 80 mg 2┬árazy na dob─Ö).Profilaktyka krwawienia z┬ág├│rnego odcinka przewodu pokarmowego u┬áchorych z┬ánadci┼Ťnieniem wrotnym i┬á┼╝ylakami prze┼éyku: lekarz dostosuje dawkowanie tak, aby uzyska─ç zmniejszenie cz─Östotliwo┼Ťci rytmu serca o┬áoko┼éo 25%; pocz─ůtkowo 40 mg 2┬árazy na dob─Ö, nast─Öpnie w┬árazie potrzeby 80 mg 2┬árazy na dob─Ö. Dawka maksymalna wynosi 160 mg 2┬árazy na dob─Ö.Post─Öpowanie oko┼éooperacyjne w┬áprzypadku guza chromoch┼éonnego nadnerczy (leczenie skojarzone z┬álekiem blokuj─ůcym receptory alfa): przed zabiegiem 60 mg na dob─Ö przez 3┬ádni. W┬áprzypadku guz├│w nieoperacyjnych, z┼éo┼Ťliwych: 30 mg na dob─Ö.U os├│b w┬ápodesz┼éym wieku nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç zaczynaj─ůc leczenie od mo┼╝liwie najmniejszej dawki i┬ápod ┼Ťcis┼é─ů kontrol─ů lekarza.Nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç, zw┼éaszcza na pocz─ůtku leczenia i┬áw okresie doboru dawki u┬áchorych ze znacz─ůc─ů niewydolno┼Ťci─ů nerek lub w─ůtroby.Dzieci i┬ám┼éodzie┼╝:Zaburzenia rytmu serca: lekarz indywidualnie dostosuje dawkowanie; zwykle 0,25ÔÇô0,5 mg/kg masy cia┼éa 3ÔÇô4 razy na dob─Ö, maksymalnie 1┬ámg/kg masy cia┼éa 4┬árazy na dob─Ö. Ca┼ékowita dawka dobowa nie mo┼╝e by─ç wi─Öksza ni┼╝ 160 mg.

W okresie ci─ů┼╝y nie stosuj ┼╝adnego leku bez konsultacji z┬álekarzem!Bardzo wa┼╝ne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w┬áokresie ci─ů┼╝y lub w┬áokresie karmienia piersi─ů skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem i┬áwyja┼Ťni─ç ponad wszelk─ů w─ůtpliwo┼Ť─ç potencjalne zagro┼╝enia i┬ákorzy┼Ťci zwi─ůzane ze stosowaniem danego leku. Je┼╝eli jeste┼Ť w┬áci─ů┼╝y lub planujesz ci─ů┼╝─Ö poinformuj o┬átym lekarza przepisuj─ůcego recept─Ö na ten lek.Leki z┬ágrupy beta-bloker├│w mog─ů mie─ç szkodliwy wp┼éyw na przebieg ci─ů┼╝y, rozw├│j p┼éodu i┬ánoworodka. Preparatu nie wolno stosowa─ç w┬áci─ů┼╝y o┬áile w┬áopinii lekarza nie jest to bezwzgl─Ödnie konieczne. Je┼╝eli lekarz uzna stosowanie preparatu za bezwzgl─Ödnie konieczne zaleci zachowanie odpowiednich ┼Ťrodk├│w ostro┼╝no┼Ťci i┬ákonieczne badania kontrolne.Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane w┬áokresie karmienia piersi─ů.

Poinformuj lekarza o┬áwszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, r├│wnie┼╝ o┬átych, kt├│re s─ů wydawane bez recepty.W okresie stosowania beta-bloker├│w do┼╝ylne przyjmowanie lek├│w blokuj─ůcych kana┼éy wapniowe, takich jak werapamil lub diltiazem jest przeciwwskazane. Nie nale┼╝y stosowa─ç do┼╝ylnie beta bloker├│w w┬áokresie stosowania antagonist├│w kana┼éu wapniowego ani w┬áci─ůgu 48 godzin po zako┼äczeniu ich stosowania.Nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç je┼╝eli preparat jest stosowany r├│wnolegle z:┬Ě insulin─ů i┬ádoustnymi lekami przeciwcukrzycowymi ÔÇô mo┼╝liwe zaburzenie kontroli st─Ö┼╝enia glukozy we krwi i┬ánasilenie hipoglikemizuj─ůcego dzia┼éania lek├│w przeciwcukrzycowych; beta-blokery, w┬átym propranolol, mog─ů maskowa─ç objawy hipoglikemii; nale┼╝y cz─Östo kontrolowa─ç st─Ö┼╝enie glukozy we krwi┬Ě lekami przeciwarytmicznymi klasy I┬á(jak np. chinidyna, dizopiramid, lidokaina, fenytoina, flekainid, propafenon) ÔÇô ryzyko nasilenia zburze┼ä przewodzenia przedsionkowo-komorowego oraz znacznego zmniejszenia si┼éy skurczu mi─Ö┼Ťnia sercowego┬Ě glikozydami naparstnicy ÔÇô ryzyko nasilenia zburze┼ä przewodzenia przedsionkowo-komorowego┬Ě antagonistami wapnia, takimi jak werapamil czy diltiazem (preparaty doustne) ÔÇô ryzyko zmniejszenia si┼éy skurczu mi─Ö┼Ťnia sercowego (zw┼éaszcza u┬áchorych z┬ániewydolno┼Ťci─ů lewej komory) i┬ánasilenia zaburze┼ä przewodzenia w┬ásercu, co mo┼╝e prowadzi─ç do znacznego niedoci┼Ťnienia t─Ötniczego, bradykardii oraz niewydolno┼Ťci serca┬Ě antagonistami wapnia z┬ágrupy dihydropirydyny (np. nifedypina, amlodypina, felodypina, lacydypina, nikardypina, nimodypina, nitrendypina) ÔÇô ryzyko niedoci┼Ťnienia t─Ötniczego oraz objawowej niewydolno┼Ťci serca u┬áchorych z┬áutajon─ů niewydolno┼Ťci─ů serca┬Ě lekami sympatykomimetycznymi dzia┼éaj─ůcymi na receptory alfa i┬ábeta (adrenalina, noradrenalina) ÔÇô dzia┼éanie przeciwnadci┼Ťnieniowe preparatu mo┼╝e ulec os┼éabieniu; szczeg├│ln─ů ostro┼╝no┼Ť─ç nale┼╝y zachowa─ç podczas do┼╝ylnego stosowania adrenaliny ze wzgl─Ödu na mo┼╝liwo┼Ť─ç wyst─ůpienia skurczu naczy┼ä, nadci┼Ťnienia t─Ötniczego i┬ábradykardii┬Ě lidokain─ů przyjmowan─ů do┼╝ylnie ÔÇô propranolol mo┼╝e powodowa─ç zmniejszenie wydalania lidokainy i┬áutrzymywanie si─Ö jej du┼╝ego st─Ö┼╝enia; nie zaleca si─Ö stosowania takiego leczenia skojarzonego┬Ě cymetydyn─ů lub hydralazyn─ů ÔÇô mo┼╝liwe zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia propranololu we krwi┬Ě klonidyn─ů ÔÇô je┼╝eli klonidyna jest stosowana r├│wnolegle z┬ábeta-blokerem i┬ákonieczne jest zaprzestanie leczenia nale┼╝y najpierw przerwa─ç leczenie beta-blokerem na kilka dni przed przerwaniem stosowania klonidyny (nag┼ée przerwanie stosowania klonidyny w┬áokresie stosowania beta-blokera mo┼╝e powodowa─ç znaczny wzrost ci┼Ťnienia t─Ötniczego i┬ástanowi─ç zagro┼╝enie ┼╝ycia); je┼╝eli klonidyna zast─Öpowana jest beta-blokerem nale┼╝y wprowadzi─ç go do leczenia nie wcze┼Ťniej, ni┼╝ kilka dni po zaprzestaniu stosowania klonidyny┬Ě ergotamin─ů lub lekami o┬ápodobnej budowie chemicznej ÔÇô mo┼╝e wyst─ůpi─ç skurcz naczy┼ä krwiono┼Ťnych┬Ě indometacyn─ů, ibuprofenem lub innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi ÔÇô przeciwnadci┼Ťnieniowe dzia┼éanie beta-bloker├│w, w┬átym propranololu, mo┼╝e ulec os┼éabieniu┬Ě chlorpromazyn─ů ÔÇô mo┼╝e doj┼Ť─ç do nasilenia dzia┼éania przeciwpsychotycznego chlorpromazyny i┬ánasilenia przeciwnadci┼Ťnieniowego dzia┼éania propranololu┬Ě preparatami stosowanymi do znieczulenia ÔÇô mo┼╝e doj┼Ť─ç do nasilenia bradykardii i┬áznacznego niedoci┼Ťnienia t─Ötniczego (koniecznie nale┼╝y poinformowa─ç lekarza anestezjologa o┬ástosowaniu leku z┬ágrupy beta-bloker├│w)┬Ě lekami przeciwnadci┼Ťnieniowymi i┬áinnymi lekami mog─ůcymi obni┼╝a─ç ci┼Ťnienie t─Ötnicze (np. nitrogliceryna, leki przeciwdepresyjne, barbiturany, pochodne fenotiazyny, baklofen, amifostyna) ÔÇô ryzyko nasilenia dzia┼éania przeciwnadci┼Ťnieniowego┬Ě niekt├│rymi preparatami maj─ůcymi wp┼éyw na aktywno┼Ť─ç uk┼éadu enzymatycznego cytochromu P450 ÔÇô ryzyko zmiany st─Ö┼╝enia propranololu we krwi; do tych preparat├│w nale┼╝─ů mi─Ödzy innymi: leki przeciwpsychotyczne (tiorydazyna, chlorpromazyna), leki przeciwarytmiczne (takie jak propafenon, chinidyna, amiodaron), teofilina, warfaryna, antagoni┼Ťci kana┼éu wapniowego, pochodne dihydropirydyny (np. nifedypina, nikardypina, lacydypina), cymetydyna, ryfampicyna.Skuteczno┼Ť─ç dzia┼éania adrenaliny w┬áleczeniu objaw├│w reakcji anafilaktycznych mo┼╝e ulec os┼éabieniu u┬áos├│b przyjmuj─ůcych leki z┬ágrupy beta-bloker├│w.Spo┼╝ywanie alkoholu mo┼╝e wp┼éywa─ç na st─Ö┼╝enie propranololu we krwi.

Jak ka┼╝dy lek, r├│wnie┼╝ Propranolol WZF mo┼╝e powodowa─ç dzia┼éania niepo┼╝─ůdane, chocia┼╝ nie wyst─ůpi─ů one u┬áwszystkich chorych stosuj─ůcych ten preparat. Pami─Ötaj, ┼╝e oczekiwane korzy┼Ťci ze stosowania leku s─ů z┬áregu┼éy wi─Öksze, ni┼╝ szkody wynikaj─ůce z┬ápojawienia si─Ö dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych.Cz─Östo lub niezbyt cz─Östo mo┼╝liwe: koszmary senne, senno┼Ť─ç, bezsenno┼Ť─ç, uczucie zm─Öczenia i┬áwyczerpania, zzi─Öbni─Öcie i┬ásinienie ko┼äczyn, nasilenie zespo┼éu Raynauda, zmniejszenie cz─Östotliwo┼Ťci rytmu serca (bradykardia), nudno┼Ťci, wymioty, biegunka. Rzadko: zawroty g┼éowy, zaburzenia czuciowe - uczucie mrowienia i┬ádr─Ötwienia (parestezje), omamy, psychozy, zmiany nastroju, zaburzenia widzenia, sucho┼Ť─ç oka ze zmniejszeniem wydzielania ┼éez (nale┼╝y wzi─ů─ç to pod uwag─Ö w┬áprzypadku os├│b nosz─ůcych soczewki kontaktowe), nasilenie niewydolno┼Ťci serca, zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zaostrzenie istniej─ůcego bloku przedsionkowo-komorowego, niedoci┼Ťnienie t─Ötnicze (w tym ortostatyczne) z┬áomdleniem, nasilenie istniej─ůcego chromania przestankowego, skurcz oskrzeli (zw┼éaszcza u┬áchorych na astm─Ö oskrzelow─ů lub obturacyjn─ů chorob─Ö dr├│g oddechowych), ma┼éop┼éytkowo┼Ť─ç, ┼éysienie, plamica, wysypka, nasilenie ┼éuszczycy, wyst─ůpienie objaw├│w podobnych do ┼éuszczycy. Bardzo rzadko: miastenia (nu┼╝liwo┼Ť─ç mi─Ö┼Ťni) lub wyst─ůpienie objaw├│w przypominaj─ůcych miasteni─Ö, zwi─Ökszenie miana przeciwcia┼é przeciwj─ůdrowych. Mo┼╝liwe tak┼╝e inne dzia┼éania niepo┼╝─ůdane, dla kt├│rych nie okre┼Ťlono cz─Östo┼Ťci ich wyst─Öpowania: hipoglikemia u┬ánoworodk├│w, niemowl─ůt, dzieci, chorych w┬ápodesz┼éym wieku, poddawanych dializom, stosuj─ůcych leki przeciwcukrzycowe, stosuj─ůcych g┼éod├│wki, diety, niedo┼╝ywionych, z┬áprzewlek┼é─ů chorob─ů w─ůtroby; mo┼╝liwa hiperglikemia; beta-blokery mog─ů maskowa─ç objawy hipoglikemii oraz nadczynno┼Ťci tarczycy; mo┼╝liwe drgawki zwi─ůzane z┬áhipoglikemi─ů; uczucie oszo┼éomienia. Je┼╝eli wyst─ůpi nietolerancja propranololu objawiaj─ůca si─Ö bradykardi─ů i┬ániedoci┼Ťnieniem t─Ötniczym nale┼╝y niezw┼éocznie skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem, gdy┼╝ mo┼╝e by─ç konieczne zaprzestanie stosowania preparatu.

Faq
Opinie
Dawkowanie
Zastosowanie
Opis
shape

Indeks lek├│w online mo┼╝e by─ç pomocny!

Ile razy zdarzy┼éo ci si─Ö zgubi─ç ulotk─Ö z przyjmowanego obecnie leku, przez co mia┼ée┼Ť problem z jego dalszym za┼╝ywaniem? Baza lek├│w online to miejsce gdzie znajdziesz "broszurk─Ö" leku. Mo┼╝esz sprawdzi─ç w dowolnym czasie najistotniejsze informacje dotycz─ůce dowolnego farmaceutyku.

Wr├│─ç na g├│r─Ö