Torvalipin 40 mg (atorwastatyna) - tabletki powlekane

shape

Lek zmniejszaj─ůcy st─Ö┼╝enie lipid├│w we krwi.

Substancj─ů czynn─ů preparatu jest atorwastatyna, lek nale┼╝─ůcy do grupy statyn. Statyny stosuje si─Ö w┬ácelu zmniejszenia st─Ö┼╝enia lipid├│w (g┼é├│wnie cholesterolu) we krwi. Ryzyko chor├│b sercowo-naczyniowych zwi─ůzane jest ze zwi─Ökszonym st─Ö┼╝eniem lipid├│w we krwi, a┬ázw┼éaszcza ze zwi─Ökszonym st─Ö┼╝eniem pewnej frakcji cholesterolu wyst─Öpuj─ůcego w┬ápostaci zwi─ůzanej z┬álipoproteinami o┬áma┼éej g─Östo┼Ťci (cholesterol LDL). Za nieprawid┼éowe uznaje si─Ö st─Ö┼╝enie cholesterolu LDL wi─Öksze lub r├│wne 3┬ámmol/l (115 mg/dl). Zwi─Ökszone st─Ö┼╝enie cholesterolu LDL we krwi okre┼Ťlane jest jako hipercholesterolemia. Dzia┼éanie statyn polega na hamowaniu aktywno┼Ťci kluczowego enzymu uczestnicz─ůcego w┬áprocesie syntezy cholesterolu (enzym ten to reduktaza 3-hydroksy-3-metylo-glutarylo-koenzymu A, w┬áskr├│cie reduktaza HMG-CoA). Zahamowanie aktywno┼Ťci tego enzymu w┬ákom├│rkach w─ůtroby powoduje ograniczenie syntezy cholesterolu oraz stymuluje kom├│rki w─ůtroby do wzmo┼╝onego wychwytu cz─ůsteczek cholesterolu LDL z┬ákrwi. W┬áefekcie dochodzi do skutecznego zmniejszenia st─Ö┼╝enia cholesterolu LDL we krwi. Statyny s─ů stosowane w┬áleczeniu hipercholesterolemii oraz profilaktycznie u┬áos├│b z┬áczynnikami ryzyka chor├│b sercowo-naczyniowych. Zmniejszaj─ů ryzyko wyst─ůpienia incydent├│w sercowo-naczyniowych (zawa┼éu serca, udaru m├│zgu, zgonu zwi─ůzanego z┬áchorob─ů niedokrwienn─ů serca).

Preparat jest wskazany: ÔÇó u┬ádoros┼éych, m┼éodzie┼╝y i┬ádzieci po 10. roku ┼╝ycia w┬ácelu w┬ácelu zmniejszenia zwi─Ökszonego st─Ö┼╝enia cholesterolu ca┼ékowitego, frakcji LDL cholesterolu, apolipoproteiny B i┬átrigliceryd├│w w┬áleczeniu hipercholesterolemii pierwotnej, rodzinnej hipercholesterolemii heterozygotycznej lub hiperlipidemii mieszanej, z┬ázachowaniem diety, gdy dieta i┬áinne sposoby leczenia niefarmakologicznego okaza┼éy si─Ö niewystarczaj─ůce; ÔÇó u┬ádoros┼éych w┬ácelu zmniejszenia st─Ö┼╝enia cholesterolu ca┼ékowitego i┬áfrakcji LDL cholesterolu w┬áleczeniu rodzinnej hipercholesterolemii homozygotycznej w┬áskojarzeniu z┬ádiet─ů i┬áinnymi metodami leczenia, lub gdy inne metody leczenia s─ů niedost─Öpne; oraz w┬ázapobieganiu: ÔÇó zdarzeniom ze strony uk┼éadu sercowo-naczyniowego u┬ádoros┼éych z┬ádu┼╝ym ryzykiem wyst─ůpienia pierwszego zdarzenia sercowo-naczyniowego, jako uzupe┼énienie leczenia maj─ůcego na celu zmniejszenie innych czynnik├│w ryzyka. ┬á

Niestety, nawet je┼╝eli istniej─ů wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze mo┼╝na go stosowa─ç. Nie mo┼╝esz stosowa─ç preparatu, je┼╝eli jeste┼Ť uczulony (wykazujesz nadwra┼╝liwo┼Ť─ç) na kt├│rykolwiek sk┼éadnik preparatu. Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane: ÔÇó u┬áos├│b z┬áczynn─ů chorob─ů w─ůtroby lub utrzymuj─ůcym si─Ö zwi─Ökszeniem aktywno┼Ťci aminotransferaz w─ůtrobowych o┬ánieustalonej przyczynie ÔÇó u┬ákobiet w┬áwieku rozrodczym, kt├│re nie stosuj─ů skutecznych metod zapobiegania ci─ů┼╝y ÔÇó u┬ákobiet ci─ů┼╝y ÔÇó u┬ákobiet w┬áokresie karmienia piersi─ů.

Niekt├│re choroby i┬áinne okoliczno┼Ťci mog─ů stanowi─ç przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W┬ápewnych sytuacjach mo┼╝e okaza─ç si─Ö konieczne przeprowadzanie okre┼Ťlonych bada┼ä kontrolnych. Przed rozpocz─Öciem leczenia oraz w┬ájego trakcie lekarz zaleci regularne badania czynno┼Ťci w─ůtroby. Je┼╝eli wyst─ůpi─ů jakiekolwiek zaburzenia czynno┼Ťci w─ůtroby, lekarz zaleci wykonanie odpowiednich bada┼ä kontrolnych czynno┼Ťci tego narz─ůdu. Stosowanie preparatu mo┼╝e powodowa─ç zwi─Ökszenie aktywno┼Ťci enzym├│w w─ůtrobowych (aminotransferaz) oznaczanej w┬ábadaniach laboratoryjnych krwi. W┬áprzypadku wyst─ůpienia zwi─Ökszonej aktywno┼Ťci aminotransferaz, je┼╝eli oznaczona warto┼Ť─ç 3ÔÇôkrotnie przekroczy g├│rn─ů granic─Ö normy, nale┼╝y skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem, kt├│ry zaleci zmniejszenie dawki lub przerwanie stosowania preparatu. Nale┼╝y zachowa─ç szczeg├│ln─ů ostro┼╝no┼Ť─ç w┬áprzypadku os├│b spo┼╝ywaj─ůcych znaczne ilo┼Ťci alkoholu, a┬átak┼╝e u┬áchorych, u┬ákt├│rych w┬áprzesz┼éo┼Ťci wyst─Öpowa┼éy zaburzenia czynno┼Ťci w─ůtroby. Nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç u┬áos├│b, u┬ákt├│rych w┬áostatnim czasie wyst─ůpi┼é przej┼Ťciowy napad niedokrwienny lub udar m├│zgu. S─ů one bardziej nara┼╝one na wyst─ůpienie udaru krwotocznego podczas stosowania atorwastatyny w┬ádawce 80 mg. Lekarz indywidualnie oceni stosunek ryzyka do korzy┼Ťci u┬átych pacjent├│w i┬ápodejmie decyzj─Ö, czy w┼éa┼Ťciwe jest stosowanie preparatu. Atorwastatyna, podobnie jak inne leki z┬ágrupy statyn, mo┼╝e powodowa─ç wyst─ůpienie miopatii, czyli chor├│b mi─Ö┼Ťni objawiaj─ůcych si─Ö b├│lem, os┼éabieniem czy nadmiern─ů wra┼╝liwo┼Ťci─ů mi─Ö┼Ťni na dotyk. Objawom tym towarzyszy, wykrywalna w┬ábadaniach laboratoryjnych, zwi─Ökszona aktywno┼Ť─ç kinazy kreatynowej (CK). Kinaza ta jest enzymem wa┼╝nym dla pracy mi─Ö┼Ťni, a┬ájej aktywno┼Ť─ç stanowi biochemiczny wska┼║nik uszkodzenia mi─Ö┼Ťni. Miopatia mo┼╝e prowadzi─ç do wyst─ůpienia rabdomiolizy, zespo┼éu objaw├│w zwi─ůzanych z┬áuszkodzeniem i┬ározpadem mi─Ö┼Ťni. Rabdomioliza mo┼╝e stanowi─ç zagro┼╝enie ┼╝ycia. Rabdomiolizie mo┼╝e towarzyszy─ç ostra niewydolno┼Ť─ç nerek, w┬ábardzo rzadkich przypadkach prowadz─ůca do ┼Ťmierci. Ryzyko wyst─ůpienia miopatii i/lub rabdomiolizy jest zale┼╝ne od stosowanej dawki leku. Je┼╝eli w┬áokresie leczenia zauwa┼╝ysz zwi─Ökszon─ů wra┼╝liwo┼Ť─ç mi─Ö┼Ťni na dotyk (tkliwo┼Ť─ç), b├│l, skurcze lub os┼éabienie mi─Ö┼Ťni, powiniene┼Ť natychmiast skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem, zw┼éaszcza je┼╝eli objawom tym towarzyszy zm─Öczenie czy gor─ůczka. Objawy te mog─ů wyst─Öpowa─ç bez powik┼éa┼ä, lecz mog─ů tak┼╝e by─ç zwi─ůzane z┬áwyst─ůpieniem i┬ározwojem miopatii i┬ámog─ů wymaga─ç przerwania stosowania preparatu. U niekt├│rych chorych wyst─Öpuje zwi─Ökszone ryzyko wyst─ůpienia rabdomiolizy. U┬átych os├│b konieczne jest oznaczenie aktywno┼Ťci CK przed rozpocz─Öciem leczenia z┬ázastosowaniem statyn. Szczeg├│ln─ů ostro┼╝no┼Ť─ç nale┼╝y zachowa─ç u┬áchorych: ÔÇó w┬ápodesz┼éym wieku (po 70. roku ┼╝ycia) ÔÇó z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci nerek ÔÇó z┬ániedoczynno┼Ťci─ů tarczycy ÔÇó z┬áchorobami mi─Ö┼Ťni lub wyst─Öpuj─ůcymi w┬árodzinie dziedzicznymi chorobami mi─Ö┼Ťni ÔÇó u┬ákt├│rych w┬áprzesz┼éo┼Ťci podanie statyn lub fibrat├│w spowodowa┼éo dzia┼éania uszkadzaj─ůce mi─Ö┼Ťnie ÔÇó u┬ákt├│rych st─Ö┼╝enie leku we krwi mo┼╝e by─ç zwi─Ökszone np. w┬áwyniku interakcji z┬áinnymi lekami ÔÇó z┬áchorobami w─ůtroby w┬áwywiadzie i/lub nadu┼╝ywaj─ůcych alkoholu ÔÇó z┬áokre┼Ťlonymi uwarunkowaniami genetycznymi. Je┼╝eli wiesz lub podejrzewasz, ┼╝e nale┼╝ysz do kt├│rejkolwiek z┬ápowy┼╝szych grup, przed zastosowaniem preparatu poinformuj o┬átym lekarza przepisuj─ůcego recept─Ö na ten lek. Lekarz oceni stosunek ryzyka do korzy┼Ťci zwi─ůzanych z┬áleczeniem. Mo┼╝e zaleci─ç Ci cz─Östsze badania laboratoryjne i┬á┼Ťcis┼é─ů kontrol─ů. Przed rozpocz─Öciem leczenia, a┬átak┼╝e w┬árazie podejrze┼ä wyst─ůpienia miopatii, lekarz zaleci wykonanie oznaczenia aktywno┼Ťci kinazy kreatynowej (CK) we krwi. Badania tego nie nale┼╝y wykonywa─ç po znacznym wysi┼éku fizycznym. Je┼╝eli aktywno┼Ť─ç CK znacz─ůco (ponad 5┬árazy) przewy┼╝sza g├│rn─ů granic─Ö warto┼Ťci prawid┼éowych, pomiar nale┼╝y powt├│rzy─ç po 5ÔÇô7 dniach, w┬ácelu potwierdzenia wynik├│w. W┬áprzypadku znacznie zwi─Ökszonej aktywno┼Ťci CK nie nale┼╝y rozpoczyna─ç leczenia atorwastatyn─ů. U┬áchorych b─Öd─ůcych w┬átrakcie leczenia, lekarz mo┼╝e zaleci─ç przerwanie stosowania preparatu. Je┼╝eli objawy sugeruj─ůce wyst─ůpienie miopatii ust─ůpi─ů, a┬áaktywno┼Ť─ç CK powr├│ci do normy, lekarz mo┼╝e zaleci─ç kontynuacj─Ö leczenia z┬ázastosowaniem najmniejszej dawki i┬áz zachowaniem szczeg├│lnej ostro┼╝no┼Ťci. Ryzyko wyst─ůpienia miopatii i┬árabdomiolizy zwi─Öksza si─Ö znacz─ůco w┬áprzypadku r├│wnoleg┼éego stosowania lek├│w, kt├│re silnie hamuj─ů aktywno┼Ť─ç enzymu CYP3A4, takich jak np. itrakonazol, ketokonazol, inhibitory proteazy HIV, delawirdyna, inhibitory proteazy HCV, erytromycyna, klarytromycyna, telitromycyna, nefazodon, styrypentol, a┬átak┼╝e w┬áprzypadku r├│wnoleg┼éego stosowania gemfibrozylu i┬áinnych fibrat├│w, niacyny, cyklosporyny, ezetymibu. O┬áile to mo┼╝liwe, lekarz zaleci zastosowanie alternatywnych lek├│w nie wchodz─ůcych w┬áinterakcje z┬áatorwastatyn─ů lub zachowanie szczeg├│lnych ┼Ťrodk├│w ostro┼╝no┼Ťci (np. zmniejszenie stosowanej dawki atorwastatyny, monitorowanie kliniczne). Nie zaleca si─Ö r├│wnoleg┼éego stosowania atorwastatyny i┬ákwasu fusydowego. Lekarz rozwa┼╝y przerwanie leczenia statynami w┬áokresie stosowania kwasu fusydowego. Nie ma wystarczaj─ůcych danych dotycz─ůcych wp┼éywu preparatu na rozw├│j dzieci. Stosowanie preparat├│w z┬ágrupy statyn mo┼╝e by─ç zwi─ůzane z┬áwyst─ůpieniem ┼Ťr├│dmi─ů┼╝szowej choroby p┼éuc, zw┼éaszcza podczas d┼éugotrwa┼éego stosowania. Je┼╝eli wyst─ůpi─ů objawy mog─ůce ┼Ťwiadczy─ç o┬ározwoju ┼Ťr├│dmi─ů┼╝szowego zapalenia p┼éuc (duszno┼Ť─ç, kaszel bez odkrztuszania, pogorszenie si─Ö og├│lnego stanu zdrowia, zawroty g┼éowy, zmniejszenie masy cia┼éa i┬ágor─ůczka) nale┼╝y skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem. Lekarz rozwa┼╝y konieczno┼Ť─ç zaprzestania stosowania preparatu. Leki z┬ágrupy statyn mog─ů wp┼éywa─ç na zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia glukozy we krwi, a┬áu niekt├│rych pacjent├│w z┬áwysokim ryzykiem wyst─ůpienia cukrzycy w┬áprzysz┼éo┼Ťci, mog─ů powodowa─ç hiperglikemi─Ö, nawet przy prawid┼éowym post─Öpowaniu. Jednak korzy┼Ťci wynikaj─ůce ze zmniejszania przez statyny ryzyka naczyniowego przewa┼╝aj─ů nad tym zagro┼╝eniem. Osoby z┬áwysokim ryzykiem wyst─ůpienia cukrzycy (st─Ö┼╝enie glukozy na czczo 5,6ÔÇô6,9 mmol/l, BMI wi─Öksze ni┼╝ 30 kg/m2, zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia tr├│jgliceryd├│w, nadci┼Ťnienie t─Ötnicze) powinny podlega─ç szczeg├│lnej kontroli klinicznej i┬ábiochemicznej. ┬á Czy ten preparat ma wp┼éyw na zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w? Preparat nie wywiera istotnego wp┼éywu na zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w i┬áobs┼éugiwania urz─ůdze┼ä/maszyn.

Preparat ma posta─ç tabletek powlekanych. Przeznaczony jest do stosowania doustnego. Nie przekraczaj zaleconych dawek, poniewa┼╝ nie zwi─Ökszy to skuteczno┼Ťci dzia┼éania leku, a┬ámo┼╝e zaszkodzi─ç Twojemu zdrowiu i┬á┼╝yciu. Je┼╝eli masz jakiekolwiek w─ůtpliwo┼Ťci dotycz─ůce stosowania preparatu, skonsultuj si─Ö z┬álekarzem. Tabletki nale┼╝y przyjmowa─ç raz na dob─Ö, niezale┼╝nie od pory dnia, niezale┼╝nie od posi┼éku. Lekarz ustali dawkowanie indywidualnie w┬ázale┼╝no┼Ťci od sytuacji klinicznej (wyj┼Ťciowego i┬ádocelowego st─Ö┼╝enia cholesterolu LDL) i┬áreakcji chorego na leczenie. Zwykle dawka pocz─ůtkowa wynosi 10 mg na dob─Ö. W┬árazie konieczno┼Ťci, lekarz mo┼╝e nast─Öpnie stopniowo zwi─Öksza─ç dawk─Ö. Dawka maksymalna wynosi 80 mg na dob─Ö. W┬áokresie leczenia nale┼╝y stosowa─ç (kontynuowa─ç) standardow─ů diet─Ö o┬áma┼éej zawarto┼Ťci cholesterolu, a┬átak┼╝e zachowa─ç odpowiedni─ů aktywno┼Ť─ç fizyczn─ů. Doro┼Ťli: Hipercholesterolemia pierwotna oraz hiperlipidemia mieszana: Dawka dobowa 10 mg jest zwykle wystarczaj─ůca u┬áwi─Ökszo┼Ťci chorych. Efekty dzia┼éania preparatu wyst─Öpuj─ů zwykle w┬áci─ůgu 2┬átygodni leczenia osi─ůgaj─ůc maksimum w┬áci─ůgu 4┬átygodni leczenia, po czym utrzymuj─ů si─Ö na sta┼éym poziomie w┬átrakcie leczenia podtrzymuj─ůcego. Rodzinna hipercholesterolemia heterozygotyczna: Dawka pocz─ůtkowa wynosi zwykle 10 mg 1┬áraz na dob─Ö; nast─Öpnie lekarz indywidualnie dostosuje dawkowanie (lekarz mo┼╝e stopniowo zwi─Ökszy─ç dawk─Ö do 40 mg, a┬áw niekt├│rych przypadkach do maksymalnej dawki dobowej wynosz─ůcej 80 mg lub stosowa─ç dawk─Ö 40 mg na dob─Ö ┼é─ůcznie z┬álekiem wi─ů┼╝─ůcym kwasy ┼╝├│┼éciowe). Rodzinna hipercholesterolemia homozygotyczna: Lekarz indywidualnie ustali dawkowanie (10ÔÇô80 mg na dob─Ö). Zapobieganie zdarzeniom ze strony uk┼éadu sercowoÔÇônaczyniowego: Dawka pocz─ůtkowa wynosi zwykle 10 mg 1┬áraz na dob─Ö; w┬árazie konieczno┼Ťci lekarz stopniowo zwi─Ökszy dawk─Ö. U chorych z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci nerek nie ma konieczno┼Ťci modyfikowania dawkowania. U chorych z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci w─ůtroby nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç. U┬áchorych z┬áczynn─ů chorob─ů w─ůtroby stosowanie preparatu jest przeciwwskazane. U chorych w┬ápodesz┼éym wieku nie ma konieczno┼Ťci dostosowywania dawkowania. ┬á Dzieci i┬ám┼éodzie┼╝ po 10. roku ┼╝ycia: Hipercholestrolemia: W tej grupie wiekowej leczenie mo┼╝e by─ç prowadzone wy┼é─ůcznie pod kontrol─ů lekarza specjalisty, do┼Ťwiadczonego w┬áleczeniu hiperlipidemii u┬ádzieci. Dawka pocz─ůtkowa wynosi zwykle 10 mg na dob─Ö. W┬árazie potrzeby lekarz mo┼╝e zwi─Ökszy─ç dawk─Ö do 20 mg na dob─Ö. Nie ma pe┼énych danych dotycz─ůcych bezpiecze┼ästwa i┬áskuteczno┼Ťci stosowania wi─Ökszych dawek. Nie nale┼╝y stosowa─ç atorwastatyny u┬ádzieci do 10. roku ┼╝ycia. ┬á

W okresie ci─ů┼╝y nie stosuj ┼╝adnego leku bez konsultacji z┬álekarzem! Bardzo wa┼╝ne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w┬áokresie ci─ů┼╝y lub w┬áokresie karmienia piersi─ů skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem i┬áwyja┼Ťni─ç ponad wszelk─ů w─ůtpliwo┼Ť─ç potencjalne zagro┼╝enia i┬ákorzy┼Ťci zwi─ůzane ze stosowaniem danego leku. Je┼╝eli jeste┼Ť w┬áci─ů┼╝y lub planujesz ci─ů┼╝─Ö, poinformuj o┬átym lekarza przepisuj─ůcego recept─Ö na ten lek. Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u┬ákobiet w┬áci─ů┼╝y, kobiet staraj─ůcych si─Ö zaj┼Ť─ç w┬áci─ů┼╝─Ö, kobiet podejrzewaj─ůcych, ┼╝e s─ů w┬áci─ů┼╝y i┬ákobiet karmi─ůcych piersi─ů. Je┼╝eli podejrzewasz, ┼╝e jeste┼Ť w┬áci─ů┼╝y, skonsultuj si─Ö z┬álekarzem, poniewa┼╝ leczenie powinno zosta─ç przerwane na okres ci─ů┼╝y. Kobiety w┬áwieku rozrodczym stosuj─ůce preparat powinny bezwzgl─Ödnie skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem w┬ásprawie stosowania skutecznej metody zapobiegania ci─ů┼╝y w┬áokresie leczenia. ┬á

Poinformuj lekarza o┬áwszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, r├│wnie┼╝ o┬átych, kt├│re s─ů wydawane bez recepty. W szczeg├│lno┼Ťci poinformuj lekarza je┼╝eli stosujesz: ÔÇó leki silnie hamuj─ůce aktywno┼Ť─ç enzymu CYP3A4, takie jak np. itrakonazol, ketokonazol, inhibitory proteazy HIV, delawirdyna, inhibitory proteazy HCV, erytromycyna, klarytromycyna, telitromycyna, nefazodon, styrypentol ÔÇó cyklosporyn─Ö ÔÇó gemfibrozyl, inne fibraty ÔÇó niacyn─Ö (kwas nikotynowy) ÔÇó ezetymib ÔÇó kwas fusydowy ÔÇó amiodaron, werapamil, diltiazem ÔÇó efawirenz, ryfampicyn─Ö, preparaty zawieraj─ůce ziele dziurawca ÔÇó kolestypol ÔÇó kolchicyn─Ö ÔÇó digoksyn─Ö ÔÇó doustne ┼Ťrodki antykoncepcyjne ÔÇó leki przeciwzakrzepowe takie jak: warfaryna, fenprokumon, acenokumarol. Atorwastatyna jest metabolizowana z┬áudzia┼éem izoenzymu 3A4 cytochromu P450. R├│wnoleg┼ée stosowanie lek├│w, kt├│re hamuj─ů aktywno┼Ť─ç izoenzymu 3A4 cytochromu P450 takich jak np. itrakonazol, ketokonazol, inhibitory proteazy HIV, delawirdyna, inhibitory proteazy HCV, erytromycyna, klarytromycyna, telitromycyna, nefazodon, styrypentol znacz─ůco zwi─Öksza st─Ö┼╝enie atorwastatyny we krwi i┬áryzyko wyst─ůpienia miopatii i┬árabdomiolizy. O┬áile to mo┼╝liwe, lekarz zaleci zastosowanie alternatywnych lek├│w, nie wchodz─ůcych w┬áinterakcje z┬áatorwastatyn─ů lub zachowanie szczeg├│lnych ┼Ťrodk├│w ostro┼╝no┼Ťci (np. zmniejszenie stosowanej dawki atorwastatyny, monitorowanie kliniczne). Mo┼╝liwe jest wyst─ůpienie interakcji atorwastatyny z┬áinnymi lekami wp┼éywaj─ůcymi na aktywno┼Ť─ç izoenzymu 3A4 cytochromu P450. R├│wnoleg┼ée stosowanie amiodaronu, diltiazemu lub werapamilu mo┼╝e powodowa─ç zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia atorwastatyny we krwi i┬áw ten spos├│b zwi─Öksza─ç ryzyko wyst─ůpienia miopatii i┬árabdomiolizy. W┬áprzypadku konieczno┼Ťci r├│wnoleg┼éego stosowania diltiazemu, lekarz zaleci monitorowanie kliniczne chorego. W okresie leczenia nale┼╝y unika─ç spo┼╝ywania soku grejpfrutowego (sok grejpfrutowy hamuje aktywno┼Ť─ç izoenzymu 3A4 cytochromu P450). Stosowanie atorwastatyny z┬álekami zwi─Ökszaj─ůcymi aktywno┼Ť─ç izoenzymu 3A4 cytochromu P450 (np. efawirenz, ryfampicyna, preparaty zawieraj─ůce ziele dziurawca) mo┼╝e powodowa─ç zmniejszenie st─Ö┼╝enia atorwastatyny we krwi. W przypadku konieczno┼Ťci r├│wnoleg┼éego stosowania cyklosporyny, dawka atorwastatyny nie powinna by─ç wi─Öksza ni┼╝ 10 mg na dob─Ö a┬áchory powinien by─ç monitorowany. R├│wnoleg┼ée stosowanie gemfibryzolu lub innych fibrat├│w zwi─Öksza ryzyko wyst─ůpienia miopatii i┬árabdomiolizy. W┬áprzypadku konieczno┼Ťci r├│wnoleg┼éego stosowania chory powinien pozostawa─ç pod ┼Ťcis┼é─ů kontrol─ů. Stosowany r├│wnolegle ezetymib mo┼╝e zwi─Öksza─ç ryzyko wyst─ůpienia miopatii. W┬áprzypadku konieczno┼Ťci r├│wnoleg┼éego stosowania chory powinien pozostawa─ç pod ┼Ťcis┼é─ů obserwacj─ů. Kolestypol mo┼╝e wp┼éywa─ç na zmniejszenie st─Ö┼╝enia atorwastatyny i┬ájej czynnych metabolit├│w we krwi. Stosowany r├│wnolegle kwas fusydowy mo┼╝e znacz─ůco zwi─Öksza─ç ryzyko wyst─ůpienia rabdomiolizy. Chorzy powinni by─ç ┼Ťci┼Ťle monitorowani, konieczne mo┼╝e by─ç czasowe zaprzestanie stosowania atorwastatyny (zgodnie z┬ázaleceniami lekarza). R├│wnoleg┼ée stosowania atorwastatyny i┬ákolchicyny zwi─Öksza ryzyko miopatii; nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç. R├│wnoleg┼ée stosowanie digoksyny z┬áatorwastatyn─ů wymaga w┼éa┼Ťciwego monitorowania chorego. R├│wnoleg┼ée stosowanie doustnych ┼Ťrodk├│w antykoncepcyjnych mo┼╝e powodowa─ç zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia hormon├│w sterydowych we krwi (pochodnych progesteronu i┬áestrogen├│w). Nale┼╝y skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem (mo┼╝liwa konieczno┼Ť─ç zmiany dawkowania). Atorwastatyna mo┼╝e nasila─ç dzia┼éanie lek├│w przeciwzakrzepowych pochodnych kumaryny (np. warfaryna); u┬áchorych stosuj─ůcych takie leczenie skojarzone konieczne jest oznaczanie parametr├│w krzepni─Öcia krwi (czasu protrombinowego) z┬ácz─Östotliwo┼Ťci─ů zalecon─ů przez lekarza (cz─Östo na pocz─ůtku leczenia oraz w┬áprzypadku zmiany stosowanych dawek atorwastatyny lub po przerwaniu leczenia atorwastatyn─ů). Powy┼╝sze dane dotycz─ůce interakcji preparatu z┬áinnymi lekami pochodz─ů z┬ábada┼ä przeprowadzonych u┬ádoros┼éych. Nie przeprowadzono bada┼ä interakcji preparatu z┬áinnymi lekami u┬ádzieci. ┬á

Jak ka┼╝dy lek, r├│wnie┼╝ Torvalipin 10, -20, -40 mo┼╝e powodowa─ç dzia┼éania niepo┼╝─ůdane, chocia┼╝ nie wyst─ůpi─ů one u┬áwszystkich chorych stosuj─ůcych ten preparat. Pami─Ötaj, ┼╝e oczekiwane korzy┼Ťci ze stosowania leku s─ů z┬áregu┼éy wi─Öksze, ni┼╝ szkody wynikaj─ůce z┬ápojawienia si─Ö dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych. Do cz─Östych dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych mog─ůcych wyst─ůpi─ç po zastosowaniu preparatu nale┼╝─ů zaburzenia ┼╝o┼é─ůdkowoÔÇôjelitowe (zaparcia, wzd─Öcia, niestrawno┼Ť─ç, nudno┼Ťci, biegunka), hiperglikemia, b├│le gard┼éa i┬ákrtani, krwawienie z┬ánosa, zapalenie b┼éony ┼Ťluzowej gard┼éa i┬ánosa, bezsenno┼Ť─ç, b├│le g┼éowy, reakcje uczuleniowe (wysypka sk├│rna i┬á┼Ťwi─ůd), b├│le mi─Ö┼Ťni i┬ástaw├│w, b├│l plec├│w, obrz─Öki staw├│w, skurcze mi─Ö┼Ťni oraz wykrywana w┬ábadaniach laboratoryjnych zwi─Ökszona aktywno┼Ť─ç aminotransferaz w─ůtrobowych, zwi─Ökszona aktywno┼Ť─ç kinazy kreatynowej (CK). Niezbyt cz─Östo: brak apetytu, wymioty, hipoglikemia, zwi─Ökszenie masy cia┼éa, zapalenie trzustki, zapalenie w─ůtroby, b├│le brzucha, zaburzenia pami─Öci, koszmary senne, bezsenno┼Ť─ç, zaburzenia czuciowe, uczucie k┼éucia lub mrowienia (parestezje), zawroty g┼éowy, zaburzenia smaku, nieostre widzenie, szumy uszne, b├│l szyi, zm─Öczenie mi─Ö┼Ťni, ┼éysienie, pokrzywka, wysypka, ┼Ťwi─ůd, impotencja, b├│l w┬áklatce piersiowej, os┼éabienie, obrz─Öki obwodowe, gor─ůczka, zm─Öczenie, obecno┼Ť─ç bia┼éych krwinek w┬ámoczu. Rzadko: ma┼éop┼éytkowo┼Ť─ç, neuropatia obwodowa, zaburzenia widzenia, obrz─Ök naczynioruchowy (obrz─Ök twarzy, j─Özyka, gard┼éa mog─ůcy utrudnia─ç oddychanie), ci─Ö┼╝kie reakcje sk├│rne (zesp├│┼é Stevensa i┬áJohnsona, rumie┼ä wielopostaciowy oraz martwica toksyczna rozp┼éywna), zapalenie mi─Ö┼Ťni, miopatia (choroby mi─Ö┼Ťni), rabdomioliza (zesp├│┼é objaw├│w zwi─ůzanych z┬ározpadem tkanki mi─Ö┼Ťniowej), zatrzymanie ┼╝├│┼éci (cholestaza). Bardzo rzadko: reakcje anafilaktyczne mog─ůce stanowi─ç zagro┼╝enie ┼╝ycia, utrata s┼éuchu, niewydolno┼Ť─ç w─ůtroby, ginekomastia. Pojedyncze przypadki ┼Ťr├│dmi─ů┼╝szowej choroby p┼éuc. Ponadto, z┬ánieznan─ů cz─Östo┼Ťci─ů, mo┼╝e wyst─ůpi─ç martwicza miopatia o┬ápod┼éo┼╝u immunologicznym. Dane dotycz─ůce wyst─Öpowania dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych u┬ádzieci s─ů ograniczone. Prawdopodobnie ich rodzaj i┬ácz─Östo┼Ť─ç wyst─Öpowania s─ů podobne jak u┬ádoros┼éych. ┬á

Faq
Opinie
Dawkowanie
Zastosowanie
Opis
shape

Indeks lek├│w online mo┼╝e by─ç pomocny!

Ile razy zdarzy┼éo ci si─Ö zgubi─ç ulotk─Ö z przyjmowanego obecnie leku, przez co mia┼ée┼Ť problem z jego dalszym za┼╝ywaniem? Baza lek├│w online to miejsce gdzie znajdziesz "broszurk─Ö" leku. Mo┼╝esz sprawdzi─ç w dowolnym czasie najistotniejsze informacje dotycz─ůce dowolnego farmaceutyku.

Wr├│─ç na g├│r─Ö