Valcyte (walgancyklowir) - tabletki powlekane

shape

Lek przeciwwirusowy do stosowania og├│lnego.

Substancj─ů czynn─ů preparatu jest walgancyklowir. Po podaniu doustnym jest szybko i┬áw znacznym stopniu metabolizowany do gancyklowiru. Gancyklowir jest lekiem o┬ádzia┼éaniu przeciwwirusowym. Skuteczny wobec wirusa opryszczki pospolitej typu 1┬ái 2, wirusa ospy wietrznej i┬áp├│┼épa┼Ťca, wirusa zapalenia w─ůtroby typu B, wirusa cytomegalii. W┬ákom├│rkach zaka┼╝onych wirusem, z┬áudzia┼éem enzym├│w wirusowych, gancyklowir jest przekszta┼écany do cz─ůsteczki b─Öd─ůcej analogiem nukleotydu, zwi─ůzku chemicznego niezb─Ödnego do syntezy kwasu nukleinowego. Podobie┼ästwo chemiczne sprawia, ┼╝e tak zmodyfikowany gancyklowir zast─Öpuje w┼éa┼Ťciwy nukleotyd wirusa, zaburzaj─ůc syntez─Ö wirusowego DNA. W┬ákonsekwencji namna┼╝anie si─Ö wirus├│w ulega zahamowaniu. Po podaniu doustnym walgancyklowir dobrze si─Ö wch┼éania si─Ö z┬áprzewodu pokarmowego, a┬ánast─Öpnie w┬á┼Ťcianie jelita i┬áw w─ůtrobie metabolizowany jest do gancyklowiru. Uzyskany t─ů drog─ů gancyklowir wywiera dzia┼éanie podobne do dzia┼éania uzyskiwanego po podaniu do┼╝ylnym (podobne parametry farmakokinetyczne po zastosowaniu doustnej dawki 900 mg walgancyklowiru lub do┼╝ylnej dawki 5┬ámg/kg masy cia┼éa gancyklowiru). U┬áchorych z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci nerek wydalanie gancyklowiru jest wolniejsze a┬áokres jego biologicznego p├│┼étrwania znacz─ůco si─Ö wyd┼éu┼╝a.

Preparat jest wskazany:┬Ě w┬áleczeniu zapalenia siatk├│wki wywo┼éanego przez wirusa cytomegalii (CMV) u┬áchorych z┬ánabytym zespo┼éem niedoboru odporno┼Ťci (AIDS)┬Ě w┬ázapobieganiu zaka┼╝eniu wywo┼éanemu przez wirusa cytomegalii (CMV) u┬áchorych niezaka┼╝onych CMV, kt├│rzy otrzymali przeszczepiony mi─ů┼╝szowy narz─ůd od dawc├│w zaka┼╝onych CMV.

Niestety, nawet je┼╝eli istniej─ů wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze mo┼╝na go stosowa─ç. Nie mo┼╝esz stosowa─ç preparatu je┼╝eli jeste┼Ť uczulony (wykazujesz nadwra┼╝liwo┼Ť─ç) na kt├│rykolwiek sk┼éadnik preparatu lub na gancyklowir, acyklowir, walacyklowir.Stosowanie preparatu w┬áokresie karmienia piersi─ů jest przeciwwskazane.

Niekt├│re choroby i┬áinne okoliczno┼Ťci mog─ů stanowi─ç przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W┬ápewnych sytuacjach mo┼╝e okaza─ç si─Ö konieczne przeprowadzanie okre┼Ťlonych bada┼ä kontrolnych.Nale┼╝y wzi─ů─ç pod uwag─Ö, ┼╝e preparat mo┼╝e mie─ç dzia┼éanie teratogenne i┬árakotw├│rcze, co oznacza, ┼╝e mo┼╝e powodowa─ç wady rozwojowe p┼éodu i┬áwyst─ůpienie wad wrodzonych a┬átak┼╝e wyst─ůpienie nowotwor├│w. Mo┼╝e tak┼╝e powodowa─ç zaburzenia p┼éodno┼Ťci, przemijaj─ůce lub trwa┼ée zahamowanie spermatogenezy. Osoby stosuj─ůce preparat (zar├│wno m─Ö┼╝czy┼║ni jak i┬ákobiety) powinny bezwzgl─Ödnie skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem w┬ásprawie stosowania skutecznej antykoncepcji aby zapobiec ci─ů┼╝y w┬áokresie leczenia oraz w┬áprzypadku m─Ö┼╝czyzn jeszcze co najmniej przez 3┬ámiesi─ůce po jego zako┼äczeniu.Nale┼╝y pami─Öta─ç, ┼╝e mo┼╝liwe jest wyst─ůpienie odleg┼éych w┬áczasie efekt├│w, skutkiem rakotw├│rczego i┬áwp┼éywaj─ůcego na p┼éodno┼Ť─ç dzia┼éania preparatu.Preparat mo┼╝e powodowa─ç zaburzenia hematologiczne, takie jak niedokrwisto┼Ť─ç, ma┼éop┼éytkowo┼Ť─ç, zmniejszenie liczby krwinek bia┼éych, zahamowanie czynno┼Ťci szpiku kostnego, niedokrwisto┼Ť─ç aplastyczn─ů. Konieczne jest zachowanie szczeg├│lnej ostro┼╝no┼Ťci u┬áchorych z┬ániedoborem krwinek, tak┼╝e je┼╝eli w┬áprzesz┼éo┼Ťci wyst─ůpi┼é niedob├│r krwinek zwi─ůzany ze stosowaniem lek├│w oraz u┬áchorych poddawanych radioterapii.Nie nale┼╝y rozpoczyna─ç stosowania preparatu je┼╝eli wyst─Öpuje znaczna neutropenia (liczba granulocyt├│w oboj─Ötnoch┼éonnych mniejsza ni┼╝ 500/┬Ál) lub ma┼éop┼éytkowo┼Ť─ç (liczba p┼éytek krwi mniejsza ni┼╝ 25 000/┬Ál) lub gdy st─Ö┼╝enie hemoglobiny jest mniejsze ni┼╝ 8┬ág/dl.W okresie leczenia zaleca si─Ö ┼Ťcis┼é─ů kontrol─Ö morfologii krwi (wz├│r odsetkowy krwinek i┬áliczba p┼éytek krwi). U┬áos├│b z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci nerek wskazana jest dok┼éadniejsza kontrola parametr├│w hematologicznych. Je┼╝eli wyst─ůpi─ů jakiekolwiek nieprawid┼éowo┼Ťci parametr├│w hematologicznych konieczne mo┼╝e by─ç przerwanie stosowania preparatu i┬ázastosowanie preparat├│w krwiotw├│rczych. Nale┼╝y niezw┼éocznie skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem, kt├│ry podejmie dalsze decyzje terapeutyczne.Je┼╝eli preparat jest stosowany zapobiegawczo d┼éu┼╝ej ni┼╝ 100 dni nale┼╝y wzi─ů─ç pod uwag─Ö mo┼╝liwo┼Ť─ç rozwoju neutropenii lub leukopenii.Nale┼╝y ┼Ťci┼Ťle przestrzega─ç zaleconego dawkowania, poniewa┼╝ przedawkowanie preparatu mo┼╝e by─ç zwi─ůzane z┬áwyst─ůpieniem zagra┼╝aj─ůcych ┼╝yciu reakcji niepo┼╝─ůdanych (szczeg├│lna ostro┼╝no┼Ť─ç jest konieczna je┼╝eli wcze┼Ťniej stosowany by┼é gancyklowir, a┬áobecnie nast─Öpuje zmiana sposobu leczenia, poniewa┼╝ biodost─Öpno┼Ť─ç gancyklowiru i┬áwalgancyklowiru po podaniu doustnym jest ca┼ékowicie r├│┼╝na).U os├│b z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci nerek konieczne jest odpowiednie dostosowanie dawkowania przez lekarza, w┬ázale┼╝no┼Ťci od warto┼Ťci klirensu kreatyniny. U┬áos├│b w┬ápodesz┼éym wieku cz─Östo wyst─Öpuj─ů zaburzenia czynno┼Ťci nerek, dlatego tak┼╝e w┬átej grupie chorych, w┬árazie konieczno┼Ťci lekarz zaleci odpowiednie zmniejszenie dawkowania.Nie nale┼╝y stosowa─ç preparatu u┬áchorych poddawanych hemodializom.Nie nale┼╝y stosowa─ç preparatu r├│wnolegle z┬áimipenemem i┬ácylastatyn─ů poniewa┼╝ takie po┼é─ůczenie lek├│w mo┼╝e spowodowa─ç wyst─ůpienie drgawek.Osoby, u┬ákt├│rych r├│wnolegle z┬ápreparatem stosowana jest dydanozyna, leki hamuj─ůce czynno┼Ť─ç szpiku kostnego (np. zydowudyna) lub leki zaburzaj─ůce czynno┼Ť─ç nerek powinny pozostawa─ç pod ┼Ťcis┼é─ů kontrol─ů poniewa┼╝ mog─ů u┬ánich wyst─ůpi─ç dodatkowe dzia┼éania toksyczne.Do┼Ťwiadczenie kliniczne dotycz─ůce stosowania preparatu zapobiegawczo u┬áos├│b po przeszczepieniu p┼éuc lub jelit jest bardzo ograniczone.Czy ten preparat ma wp┼éyw na zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w?Nie badano wp┼éywu preparatu na zdolno┼Ť─ç prowadzenia pojazd├│w i┬áobs┼éugiwania urz─ůdze┼ä/maszyn.W okresie leczenia mog─ů wyst─ůpi─ç liczne zaburzenia o┼Ťrodkowego uk┼éadu nerwowego, w┬átym drgawki, senno┼Ť─ç, zawroty g┼éowy, stany spl─ůtania, zaburzenia ┼Ťwiadomo┼Ťci i┬áinne. Je┼╝eli wyst─ůpi─ů wymienione objawy nale┼╝y powstrzyma─ç si─Ö od prowadzenie pojazd├│w i┬áobs┼éugiwanie urz─ůdze┼ä/maszyn oraz od wykonywania innych czynno┼Ťci, kt├│re wymagaj─ů skupionej uwagi.

Preparat ma posta─ç tabletek powlekanych. Przeznaczony jest do stosowania doustnego. Stosuj preparat ┼Ťci┼Ťle wed┼éug zalece┼ä lekarza. Nie przekraczaj zaleconych dawek poniewa┼╝ nie zwi─Ökszy to skuteczno┼Ťci dzia┼éania leku a┬ámo┼╝e zaszkodzi─ç Twojemu zdrowiu i┬á┼╝yciu. Je┼╝eli masz jakiekolwiek w─ůtpliwo┼Ťci dotycz─ůce stosowania preparatu skonsultuj si─Ö z┬álekarzem. W┬ápewnych szczeg├│lnych grupach pacjent├│w konieczna jest dodatkowa modyfikacja dawkowania.Uwaga: Aby unikn─ů─ç przedawkowania preparatu konieczne jest ┼Ťcis┼ée stosowanie si─Ö do zalece┼ä dotycz─ůcych dawkowania. Przedawkowanie preparatu mo┼╝e by─ç zwi─ůzane z┬áwyst─ůpieniem zagra┼╝aj─ůcych ┼╝yciu reakcji niepo┼╝─ůdanych.Doro┼Ťli:Zapalenie siatk├│wki wywo┼éane przez wirusa cytomegalii (CMV) u┬áchorych z┬ánabytym zespo┼éem niedoboru odporno┼Ťci (AIDS): pocz─ůtkowo, u┬áos├│b z┬áczynnym zapaleniem siatk├│wki wywo┼éanym przez CMV stosuje si─Ö 900 mg 2┬árazy na dob─Ö przez 21 dni. D┼éu┼╝sze leczenie pocz─ůtkowe mo┼╝e zwi─Öksza─ç ryzyko toksycznego dzia┼éania na szpik kostny. Nast─Öpnie, w┬áleczeniu podtrzymuj─ůcym lub u┬ápacjent├│w z┬ánieaktywnym zapaleniem siatk├│wki wywo┼éanym przez CMV stosuje si─Ö 900 mg 1┬áraz na dob─Ö. Je┼╝eli wyst─ůpi pogorszenie zapalenia siatk├│wki, lekarz mo┼╝e zaleci─ç powt├│rzenie leczenia pocz─ůtkowego; lekarz we┼║mie jednak tak┼╝e pod uwag─Ö mo┼╝liwo┼Ť─ç pojawienia si─Ö oporno┼Ťci wirusa na lek.Zapobieganie zaka┼╝eniu wywo┼éanemu przez wirusa CMV u┬áchorych po przeszczepieniu narz─ůdu mi─ů┼╝szowego od dawc├│w zaka┼╝onych CMV: zwykle stosuje si─Ö 900 mg 1┬áraz na dob─Ö. Lekarz zaleci rozpocz─Öcie przyjmowania leku w┬áci─ůgu 10 dni po przeszczepieniu narz─ůdu i┬ákontynuowanie stosowania leku przez kolejne 100 dni, niekiedy do 200 dni.Szczeg├│lne grupy chorych:U os├│b z┬ázaburzeniami czynno┼Ťci nerek konieczne jest odpowiednie dostosowanie dawkowania przez lekarza w┬ázale┼╝no┼Ťci od klirensu kreatyniny. Je┼╝eli klirens kreatyniny mie┼Ťci si─Ö w┬ázakresie 40ÔÇô59 ml/min zwykle lekarz zaleci zmniejszenie dawki o┬ápo┼éow─Ö (pocz─ůtkowo 450 mg 2┬árazy na dob─Ö, dawka podtrzymuj─ůca lub profilaktyczna 450 mg 1┬áraz na dob─Ö); je┼╝eli klirens kreatyniny mie┼Ťci si─Ö w┬ázakresie 25ÔÇô39 ml/min lekarz zaleci wyd┼éu┼╝enie odst─Öp├│w pomi─Ödzy zmniejszonymi dawkami (pocz─ůtkowo 450 mg 1┬áraz na dob─Ö, dawka podtrzymuj─ůca lub profilaktyczna 450 mg co 2. dzie┼ä); je┼╝eli klirens kreatyniny mie┼Ťci si─Ö w┬ázakresie 10ÔÇô24 ml/min lekarz zaleci dalsze wyd┼éu┼╝enie odst─Öp├│w pomi─Ödzy zmniejszonymi dawkami (pocz─ůtkowo 450 mg co 2. dzie┼ä, dawka podtrzymuj─ůca lub profilaktyczna 450 mg 2┬árazy na tydzie┼ä). Nie ustalono dawkowania u┬áos├│b poddawanych hemodializom i┬ánie zaleca si─Ö stosowania preparatu w┬átej grupie chorych.W przypadku znacznego zmniejszenia liczby krwinek podczas leczenia nale┼╝y niezw┼éocznie skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem. Lekarz rozwa┼╝y─ç podawanie krwiotw├│rczych czynnik├│w wzrostu i/lub przerwanie leczenia.Nie ma danych klinicznych dotycz─ůcych bezpiecze┼ästwa i┬áskuteczno┼Ťci stosowania preparatu u┬áos├│b w┬ápodesz┼éym wieku.Nie ma wystarczaj─ůcych danych klinicznych dotycz─ůcych bezpiecze┼ästwa i┬áskuteczno┼Ťci stosowania preparatu u┬ádzieci.Spos├│b podawania:Preparat nale┼╝y przyjmowa─ç doustnie, w┬ámiar─Ö mo┼╝liwo┼Ťci podczas posi┼ék├│w. Tabletek nie nale┼╝y ┼éama─ç ani kruszy─ç. Nale┼╝y unika─ç kontaktu sk├│ry i┬áb┼éon ┼Ťluzowych z┬ápo┼éamanymi lub pokruszonymi tabletkami (preparat o┬ádzia┼éaniu potencjalnie rakotw├│rczym i┬áuszkadzaj─ůcym p┼é├│d). Je┼╝eli dojdzie do kontaktu nale┼╝y zmy─ç miejsce kontaktu wod─ů i┬ámyd┼éem, a┬áoczy przemy─ç wod─ů (najlepiej ja┼éow─ů). Nale┼╝y szczeg├│lnie ostro┼╝nie obchodzi─ç si─Ö z┬áuszkodzonymi tabletkami.

W okresie ci─ů┼╝y nie stosuj ┼╝adnego leku bez konsultacji z┬álekarzem!Bardzo wa┼╝ne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w┬áokresie ci─ů┼╝y lub w┬áokresie karmienia piersi─ů skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem i┬áwyja┼Ťni─ç ponad wszelk─ů w─ůtpliwo┼Ť─ç potencjalne zagro┼╝enia i┬ákorzy┼Ťci zwi─ůzane ze stosowaniem danego leku. Je┼╝eli jeste┼Ť w┬áci─ů┼╝y lub planujesz ci─ů┼╝─Ö poinformuj o┬átym lekarza przepisuj─ůcego recept─Ö na ten lek.Nie nale┼╝y stosowa─ç preparatu w┬áokresie ci─ů┼╝y, chyba ┼╝e lekarz uzna to za absolutnie konieczne, oraz w┬ájego ocenie oczekiwane korzy┼Ťci dla matki przewa┼╝aj─ů nad potencjalnym zagro┼╝eniem dla p┼éodu. Tylko lekarz mo┼╝e oceni─ç stosunek ryzyka do korzy┼Ťci w┬áTwoim przypadku.Osoby stosuj─ůce preparat (zar├│wno m─Ö┼╝czy┼║ni jak i┬ákobiety) powinny bezwzgl─Ödnie skonsultowa─ç si─Ö z┬álekarzem w┬ásprawie stosowania skutecznej antykoncepcji aby zapobiec ci─ů┼╝y w┬áokresie leczenia oraz w┬áprzypadku m─Ö┼╝czyzn jeszcze co najmniej przez 3┬ámiesi─ůce po jego zako┼äczeniu.Stosowanie preparatu w┬áokresie karmienia piersi─ů jest przeciwwskazane.

Poinformuj lekarza o┬áwszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, r├│wnie┼╝ o┬átych, kt├│re s─ů wydawane bez recepty.Poniewa┼╝, po podaniu doustnym walgancyklowir (substancja czynna preparatu) jest szybko i┬áw znacznym stopniu metabolizowany do gancyklowiru, spodziewane jest wyst─Öpowanie podobnych interakcji preparatu z┬áinnymi lekami jak te, opisane dla gancyklowiru.Nie nale┼╝y stosowa─ç preparatu r├│wnolegle z┬áimipenemem i┬ácylastatyn─ů poniewa┼╝ takie po┼é─ůczenie lek├│w mo┼╝e spowodowa─ç wyst─ůpienie drgawek.Probenecyd zmniejsza wydalanie gancyklowiru i┬ápowoduje zwi─Ökszenie ekspozycji na gancyklowir o┬á40%. Nale┼╝y ┼Ťci┼Ťle kontrolowa─ç czy nie wyst─Öpuj─ů objawy toksycznego dzia┼éania gancyklowiru u┬átych chorych.Osoby, u┬ákt├│rych r├│wnolegle z┬ápreparatem stosowana jest dydanozyna, leki hamuj─ůce czynno┼Ť─ç szpiku kostnego (np. zydowudyna) lub leki zaburzaj─ůce czynno┼Ť─ç nerek powinny pozostawa─ç pod ┼Ťcis┼é─ů kontrol─ů poniewa┼╝ mog─ů u┬ánich wyst─ůpi─ç dodatkowe dzia┼éania toksyczne stosowanych lek├│w (w tym np. zaburzenia hematologiczne: neutropenia lub niedokrwisto┼Ť─ç).Przewiduje si─Ö, ┼╝e w┬átrakcie r├│wnoleg┼éego stosowania mykofenolanu mofetylu i┬ágancyklowiru, konkuruj─ůcych ze sob─ů o┬áwydzielanie kanalikowe, mo┼╝e nast─ůpi─ç zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia glukuronidu kwasu mykofenolowego i┬ágancyklowiru. Konieczna jest ┼Ťcis┼éa obserwacja chorych pod k─ůtem wyst─ůpienia dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych, zw┼éaszcza je┼╝eli wyst─Öpuj─ů u┬ánich zaburzenia czynno┼Ťci nerek.Je┼╝eli preparat jest stosowany r├│wnolegle z┬ázalcytabin─ů nale┼╝y obserwowa─ç chorych pod k─ůtem mo┼╝liwo┼Ťci wyst─ůpienia neuropatii obwodowej.W przypadku r├│wnoleg┼éego stosowania gancyklowiru i┬átrimetoprimu istnieje mo┼╝liwo┼Ť─ç zwi─Ökszonej toksyczno┼Ťci, zw┼éaszcza nasilenia dzia┼éania hamuj─ůcego czynno┼Ť─ç szpiku kostnego. Leki te mog─ů by─ç stosowane r├│wnolegle tylko w├│wczas, gdy lekarz uzna, ┼╝e spodziewane korzy┼Ťci przewy┼╝szaj─ů potencjalne ryzyko.Je┼╝eli r├│wnolegle stosowane s─ů leki hamuj─ůce podzia┼éy kom├│rkowe, takie jak np.: dapson, pentamidyna, flucytozyna, winkrystyna, winblastyna, adriamycyna, amfoterycyna B, trimetoprim i┬ásulfonamid, analogi nukleozyd├│w, hydroksymocznik mo┼╝e wyst─ůpi─ç nasilenie dzia┼éa┼ä toksycznych.Toksyczno┼Ť─ç preparatu mo┼╝e si─Ö nasila─ç w┬átrakcie r├│wnoleg┼éego stosowania z┬álekami zmniejszaj─ůcymi nerkowe wydalanie preparatu (takimi jak np. cydofowir, foskarnet, inne analogi nukleozyd├│w).

Jak ka┼╝dy lek, r├│wnie┼╝ Valcyte mo┼╝e powodowa─ç dzia┼éania niepo┼╝─ůdane, chocia┼╝ nie wyst─ůpi─ů one u┬áwszystkich chorych stosuj─ůcych ten preparat. Pami─Ötaj, ┼╝e oczekiwane korzy┼Ťci ze stosowania leku s─ů z┬áregu┼éy wi─Öksze, ni┼╝ szkody wynikaj─ůce z┬ápojawienia si─Ö dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych.Bardzo cz─Östo lub cz─Östo wyst─Öpuj─ů zaburzenia hematologiczne, takie jak neutropenia, ma┼éop┼éytkowo┼Ť─ç, niedokrwisto┼Ť─ç, niedob├│r krwinek bia┼éych; niezbyt cz─Östo zahamowanie czynno┼Ťci szpiku kostnego. Bardzo cz─Östo biegunka, duszno┼Ť─ç. Cz─Östo: zmniejszenie apetytu, jad┼éowstr─Öt, nudno┼Ťci, wymioty, b├│l brzucha, zaparcia, wzd─Öcia, utrudnione po┼éykanie, niestrawno┼Ť─ç, kandydoza (zaka┼╝enia dro┼╝d┼╝akowe) jamy ustnej, posocznica, zapalenie tkanki ┼é─ůcznej, zaka┼╝enie uk┼éadu moczowego, depresja, niepok├│j, spl─ůtanie, zaburzenia logicznego my┼Ťlenia, b├│l g┼éowy, bezsenno┼Ť─ç, zaburzenia odczuwania smaku, niedoczulica, parestezje, neuropatia obwodowa, drgawki, zawroty g┼éowy, zaburzenia ze strony narz─ůdu wzroku (obrz─Ök plamki ┼╝├│┼étej, odwarstwianie siatk├│wki, zm─Ötnienia w┬áciele szklistym, b├│l oka), b├│l ucha, kaszel, zwi─Ökszenie aktywno┼Ťci enzym├│w w─ůtrobowych (fosfatazy zasadowej i/lub AST), zapalenie sk├│ry, pocenie nocne, ┼Ťwi─ůd, b├│l plec├│w, b├│le mi─Ö┼Ťni, staw├│w, kurcze mi─Ö┼Ťni, zmniejszenie klirensu kreatyniny, zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia kreatyniny we krwi, zaburzenia czynno┼Ťci nerek, zm─Öczenie, gor─ůczka, zesztywnienie mi─Ö┼Ťni, b├│l w┬áklatce piersiowej, b├│l o┬áinnej lokalizacji, z┼ée samopoczucie, os┼éabienie, zmniejszenie masy cia┼éa. Niezbyt cz─Östo: pobudzenie, reakcje psychotyczne, dr┼╝enia, zaburzenia widzenia, zapalenie spoj├│wek, utrata s┼éuchu, zaburzenia rytmu serca, niedoci┼Ťnienie t─Ötnicze, owrzodzenia jamy ustnej, zapalenie trzustki, krwiomocz, niewydolno┼Ť─ç nerek, bezp┼éodno┼Ť─ç u┬ám─Ö┼╝czyzn, ┼éysienie, sucho┼Ť─ç sk├│ry, pokrzywka, reakcje anafilaktyczne.

Faq
Opinie
Dawkowanie
Zastosowanie
Opis
shape

Indeks lek├│w online mo┼╝e by─ç pomocny!

Ile razy zdarzy┼éo ci si─Ö zgubi─ç ulotk─Ö z przyjmowanego obecnie leku, przez co mia┼ée┼Ť problem z jego dalszym za┼╝ywaniem? Baza lek├│w online to miejsce gdzie znajdziesz "broszurk─Ö" leku. Mo┼╝esz sprawdzi─ç w dowolnym czasie najistotniejsze informacje dotycz─ůce dowolnego farmaceutyku.

Wr├│─ç na g├│r─Ö